Не будет преувеличением сказать, что в вашей жизни теперь началась совершенно новая эпоха. Ребенок теперь живет отдельно от вашего тела, хотя, безусловно, еще полностью зависит от вашего ухода и заботы, он начинает развиваться и познавать мир, а вам нужно будет пройти период восстановления. Постепенно гормональный уровень, объем талии и многие другие параметры будут возвращаться в норму.
Те изменения, которые происходят сейчас в вашем организме не менее заметны и важны, чем те, которые происходили в течение предыдущих девяти месяцев.
В первую очередь изменения коснутся ваших репродуктивных органов.
Сокращение матки
В течение нескольких часов ее стенки станут значительно толще и плотнее, чем они были во время беременности, а форма ее приблизится к форме шара.
Сокращения мышц матки вызывают быстрое уменьшение ее размеров. Этот процесс называет инволюцией органа. Через 10 дней дно матки уже не прощупывается через брюшную стенку.
Внутреннее отверстие шейки матки окружено циркулярными мышцами, сокращения которых приводят к восстановлению нормального вида шейки матки и ее зева. Канал шейки матки будет полностью восстановлен на десятый день после родов, а в течение третьей недели полностью закроется внешний зев. Однако его щелевид-ная форма будет отличаться от формы маточного зева нерожавшей женщины.
Если эти послеродовые сокращения неприятны вам, вы можете облегчить свое состояние, растирая руками поясницу, поглаживая и слегка массируя низ живота.
Выделения
После того, как от стенок матки отделились послед и плацента, матка внутри представляет собой раневую поверхность. Процесс ее заживления будет сопровождаться послеродовыми выделениями из влагалища женщины, которые называются лохии.
Постепенно их вид будет изменяться. Если в первые 3—4 дня они могут вам напомнить кровянистые выделения при менструации, то постепенно они станут коричневыми, а затем — более светлыми, приобретая вид се-розно-сукровичной жидкости. Постепенно их количество будет уменьшаться, а примеси крови могут сойти на нет уже на второй неделе послеродового периода.
В большинстве случаев выделения прекращаются на третьей-четвертой неделе после родов, однако небольшое количество светлой жидкости может выделяться и до пятой-шестой недели.
Все это время вам следует пользоваться гигиеническими прокладками.
Имейте в виду, что в маточных выделениях могут содержаться бактерии, которые, попав на соски, вызывают воспаление. Для того чтобы избежать этого, тщательно соблюдайте гигиену половых органов и мойте руки после того, как вы прикасались к прокладкам.
Состояние половых органов
Сразу же после родов наружные половые органы имеют отечный вид. К своему нормальному состоянию они начнут возвращаться на 6—7-й день. В это же время происходит заживление слизистой оболочки влагалища.
Снизить чувствительность половых органов и ускорить за-Г живление повреждений вам помогут подмывания с рас-J твором чайной соды или настоями таких трав, как ро-j машка или календула.
Если вам была сделана эпизиотомия, то на 4 —5-й день вам снимут швы. При использовании рассасывающегося шовного материала в этой процедуре нет необходимости.
Небольшие надрывы слизистой промежности, которые нередки во время родов, чаще всего не причиняют женщины особых неудобств — они или очень быстро заживают самостоятельно, или требуют наложения небольшого шва. Более значительные разрывы или разрезы, произведенные акушеркой, заживают дольше. При этом женщине необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности — например, в течение 2 — 3 недель после наложения швов не рекомендуется сидеть.
Большое внимание следует уделить гигиене этой области и обработке швов растворами антисептиков.
Уменьшению рубцов и восстановлению эластичности промежности будут способствовать упражнения Кеге-ля, ванночки с водными настоями трав, а также легкий массаж этой области с применениями масляных травяных экстрактов.
Репродуктивная система
Все внутренние органы, в том числе маточные трубы и яичники, а также связки, в эти недели постепенно занимают в это время свое обычное место.
Регресс желтого тела, происходивший в яичниках, завершается, и постепенно начинается созревание новых фолликулов.
Грудное вскармливание обычной отодвигает начало нового цикла на более длительный период.
Как правило, первый менструальный цикл бывает ановулярным, т. е. созревание яйцеклетки не происходит, в дальнейшем обычное функционирование яичников восстанавливается.
Однако вам следует помнить о том, что даже отсутствие менструаций не является свидетельством того, что в данный момент в ваших яичниках не готовится к выходу созревшая яйцеклетка. Поэтому, когда вы вернетесь к обычному ритму половой жизни, вам следует уделить особое внимание контрацепции.
Брюшная стенка
Растянутые ткани в области пупка постепенно сокращаются, мышцы помогают восстановлению прежней крепости брюшной стенки. Хороший тонус мышц брюшного пресса, который вы поддерживали во время беременности специальными упражнениями, поможет вам довольно быстро вернуться в форму. Однако растяжки, появившиеся на животе, не пропадут и после родов, хотя, конечно, со временем они станут менее заметными.
В первые дни после родов у вас еще будет заметный животик, который некоторым женщинам напоминает пустой мешочек. Вам не стоит переживать из-за этого — ваша кожа и мышцы растягивались в течение многих месяцев, и сейчас им требуется некоторое время для того, чтобы вернуться к своему прежнему состоянию. Уже через неделю вы заметите значительные изменения в своем профиле, а специальные упражнения помогут вам в укреплении этих мышц.
Мочеиспусание и дефекация после родов
Отек в области шейки мочевого пузыря, может вызвать затруднение при мочеиспускании. В этом случае для облегчения состояния женщины врач может произвести внутримышечную инъекцию прозерина. Иногда возникает необходимость в введении катетера. Однако достаточно быстро все приходит в норму.
Первая дефекация после родов может быть также сопряжена с определенными трудностями. Причинами этого становятся атония кишечника, неприятные ощущения в области половых органов, обострение геморроя, а также беспокойство женщины по поводу состояния швов после эпизиотомии.
Вам поможет очистительная клизма или мягкое слабительное, которое порекомендует врач, возможно — в виде суппозиториев. В дальнейшем работа вашего кишечника нормализуется, однако вам следует избегать запоров. Для этого включите в свое меню кисломолочные продукты, свеклу, печеные яблоки, чернослив и курагу, пейте минеральную воду без газа.
Если беспокойство из-за швов очень сильно, то вы можете в момент дефекации придержать промежность рукой через салфетку — это поможет уменьшить напряжение в этой области и снизит болевые ощущения.
Увеличение геморроидальных узлов после родов — не редкость. В этом случае вам необходимо особое внимание уделять гигиене области промежности и анального отверстия.
Уменьшить болевые ощущения и размеры расширенных вен хорошо помогает контрастный душ и прикладывание льда, завернутого в салфетку. Все медикаментозные препараты для облегчения этого состояния применяйте только после согласования с врачом!
Скорее всего, он ничего не будет иметь против прикладывания к узлам гепариновой мази или использования специальных суппозиториев.
Заживлению мелких трещин и ранок в этой области хорошо помогают компрессы с облепиховым маслом, если у вас нет на него аллергии.
Молочные железы
Изменения в ваших молочных железах начались еще во время ожидания ребенка. Возможно, у вас уже были небольшие выделения молозива из сосков. Именно эта жидкость, содержащая белки, жиры, углеводы, соли, ферменты, особые молозивные тельца, и станет первой пищей вашего малыша. Она помогает его органам пищеварения включиться в нормальную работу, стимулирует деятельность кишечника малыша, вызывая его первое опорожнение. Таким образом организм ребенка готовится к усвоению новой пищи — материнского молока.
Через несколько дней после родов вы заметите, что ваша грудь набухла. Это является признаком прихода молока, которое начинает вырабатываться в ваших молочных железах под действием гормонов.
При этом может измениться ваше состояние. В этом случае вам нужно будет посоветоваться с акушеркой или врачом и, возможно, обучиться приемам сцеживания и массажа груди, чтобы не допускать в дальнейшем застоя молока.
Обычно правильный режим кормления малыша и — при необходимости — некоторое ограничение принимаемой жидкости помогают избежать такого рода проблем. Избавиться от неудобств, вызванных увеличением груди, вам поможет удобный бюстгальтер для кормления.
Если у вас очень чувствительные соски и вы чувствуете боль, когда ребенок берет грудь, то в процессе кормления перекладывайте его от одной груди к другой каждые 5 — 7 минут. Постепенно ваши соски станут менее ранимыми.
Общее состояние в первые сутки после родов
В целом, в первые часы после родов, скорее всего, вы будете ощущать сонливость и усталость, что естественно после такой физической и психо-эмоциональной нагрузки. Большинство женщин в первые 5 — 6 часов чувствуют потребность в отдыхе.
У вас могут болеть мышцы пресса, рук и ног, как после выполнения физических упражнений. Это совершенно нормально, ведь ваше тело на протяжении стольких часов выполняло сложную работу. Постарайтесь расслабиться и отдохнуть.
Посмотрев на себя в зеркало, вы можете заметить тонкие красные сосуды, проступившие под кожей щек, а также покраснение белков глаз. Это наблюдается в том случае, если женщина во время потуг неправильно распределяла усилия и мышцы ее лица сильно напрягались. Пусть это не беспокоит вас — эти мелкие кровоизлияния исчезнут.
Медицинский контроль
В родильном доме вас ежедневно будут посещать акушерка и врач, которые станут внимательно следить за вашим состоянием. Перед выпиской вас тщательно осмотрят.
После 6—8 недель послеродового периода вам следует нанести визит своему врачу. Он осмотрит вас для того, чтобы проверить, правильное ли положение заняла ваша матка, зажили ли повреждения и швы.
В любом случае вам следует позаботиться о таком виде контрацепции, который не будет вредить вам и вашему малышу, если вы кормите его грудью.