Главная»Здоровье»Медицина»Онкология»Аденоидный базальный рак: прогноз, лечение, симптомы, причины, признаки

Аденоидный базальный рак: прогноз, лечение, симптомы, причины, признаки

Аденоидный базальный рак: прогноз, лечение, симптомы, причины, признаки

Синоним: аденоидная базальная эпителиома.

Составляет менее 1 % всех случаев рака шейки матки. Преимущественный возрастной диапазон 55-75 лет, средний возраст 60 лет. В большинстве случаев связан с HPV 16-го и 33-го типов. Опухоль обычно не имеет клинических проявлений и чаще обнаруживается случайно, при исследовании материала после конизации по поводу HGSIL. Макроскопически шейка матки может быть не изменена или иметь слегка бугристую поверхность.

Микроскопически напоминает базальноклеточный рак кожи с аденоидной дифференцировкой. Опухоль представлена мелкими мономорфными гиперхромными клетками со скудной цитоплазмой, формирующими гнезда и тяжи, иногда с очагами плоскоэпителиальной дифференцировки. Чаще встречаются участки железистой дифференцировки, представленные кистозными полостями в центре комплексов, иногда выстланными цилиндрическим эпителием. Реакция стромы отсутствует. Большинство опухолей располагается ниже уровня эндоцервикальных желез без вовлечения поверхности. Аденоидный базальный рак может сочетаться с другими видами аденокарцином.

При иммуногистохимическом исследовании выявляются СК7, ЕМА, СЕА.

Дифференциальный диагноз

Аденоидный базальный рак следует дифференцировать с плоскоклеточной метаплазией, поскольку при эпидермизации незрелый плоский эпителий может заполнять эндоцервикальные железы, образуя округлые гнезда в строме, напоминающие комплексы аденоидной базальной опухоли. Однако аденоидный базальный рак формирует гнезда различной формы, беспорядочно ориентированные в окружающей строме, располагающиеся ниже уровня эндоцервикальных желез, и редко связан с воспалением.

Также необходимо проводить дифференциальный диагноз с аденокистозным раком и базалоидным вариантом плоскоклеточного рака. Аденокистозный рак имеет более выраженную тенденцию к формированию кистозно-расширенных желез, содержащих в просвете белковый материал. Аденокистозный рак, как правило, более распространен, чаще вовлекает поверхностные железы и редко формирует гнезда из базалоидных клеток в строме, в отличие от аденоидного базального рака экспрессирует CD117. С другой стороны, в «чистом» базалоидном варианте плоскоклеточного рака отсутствует железистая дифференцировка, свойственная аденоидному базальному раку.

Прогноз

Прогноз описанных аденоидных базальных опухолей исключительно благоприятный, без регионарных и отдаленных метастазов.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1990 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...