Маточные кровотечения в период половой зрелости, причины, лечение, симптомы, признаки
Женский организм весьма чувствителен и при малейших сбоях в работе половой системы реагирует кровянистыми выделениями из влагалища, которые не связаны с менструацией.
Такие кровотечения называются дисфункциональными (dis — приставка, обозначающая разделение, «нарушение функций»). Особенно часто встречаются отрицание + functio — «исполнение» + + disfunctio — дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) среди женщин в возрасте 35-50 лет.
Причины маточного кровотечения в период половой зрелости
Как правило, ДМК обусловлены нарушением ритмической секреции гормонов яичников и связаны с воспалительными заболеваниями половой системы или являются признаками разнообразных функциональных расстройств организма. Однако само определение «дисфункциональные кровотечения» весьма условно.
Провоцирующими факторами ДМК являются авитаминозы, умственные и физические переутомления, отрицательные эмоции, перемена климата, нервно-психические факторы, неблагоприятные материально-бытовые условия, расстройство функции эндокринных желез, всевозможные интоксикации и профессиональные заболевания, хронические воспаления (например, тонзиллиты), острые инфекции (грипп, ангина), особенно перенесенные в период полового созревания.
Иногда маточные кровотечения наблюдаются при приеме гормональных контрацептивов, действие которых изредка сопровождается побочным эффектом, проявляющимся неприятной особенностью — они вызывают кровотечения между менструациями.
О нарушениях в половой системе женщины могут свидетельствовать контактные кровотечения — кровянистые выделения после полового акта.
Причиной появления кровянистых выделений может быть нарушение гормонального баланса.
Признаки и симптомы маточного кровотечения в период половой зрелости
Дисфункциональные маточные кровотечения бывают обильными и длительными. В этом случае они могут сигнализировать о возникновении миомы — доброкачественного образования матки. Мажущие кровянистые выделения могут указывать на полипы эндометрия. Такие же выделения до и после менструации зачастую свидетельствуют об избыточном разрастании слизистой оболочки (гиперплазии), что является сигналом приближения климактерического периода.
Диагностика маточного кровотечения в период половой зрелости
При любых нарушениях следует обращаться к гинекологу, а он при необходимости назначает всестороннее обследование. Для подтверждения диагноза применяются тесты функциональной диагностики: измерение базальной и общей температуры, биопсия, эндометрия, гормональная кальпоцитология, изучаются феномен папоротника и симптом зрачка. Обследовав больную, гинеколог обязательно рекомендует сделать УЗИ или проводит кольпоскопию. Также проводят определение гормонального профиля крови и определение выделения с мочой половых гормонов.
Лечение маточного кровотечения в период половой зрелости
Лечение дисфункциональных маточных кровотечений в периоде половой зрелости (до менопаузы) преследует две цели: первую — остановить кровотечение, вторую — восстановить менструальную функцию. При необходимости оно может включать выскабливание слизистой оболочки матки, которое проводится в стационаре. Удаление слизистой способствует остановке кровотечения и уточнению диагноза при последующем исследовании эндометрия под микроскопом.
В стационаре применяются средства и методы, учитывающие причины развития заболевания. Гинеколог проводит терапию сопутствующих заболеваний, назначает общеукрепляющие средства, физиотерапию и седа-тивные препараты, регулирующие функции нервной системы, а также лекарства, которые устраняют всевозможные интоксикации. Если возникает необходимость прекратить менструация, назначают мужские половые гормоны (1%-ный раствор тестостерона).
Женщины, страдающие ДМК, подлежат диспансеризации, причем не только после клинического выздоровления Иногда достаточно длительное лечение необходимо для профилактики рецидивов, а также для своевременной диагностики миомы матки, мастопатии, кист яичников и других заболеваний.