Отравление селеном
Селен и его соединения применяются для огнестойкой пропитки тканей, каучука, в стекольной и керамической промышленности, в электропромышленности, телевидении, фотографии, а также как катализатор при различных химических процессах.
Проникший в организм селен частично превращается в селенистый метил, который выводится с выдыхаемым воздухом и придает ему чесночный запах. Селен вызывает сильное раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, что обусловлено, по-видимому, не непосредственным действием селенистых соединений, а выделяющимся из них в организме селеном как простым веществом. Возможно связывание селена в организме с сульфгидрильными группами и нарушение в связи с этим ферментативных процессов.
Клиническая картина. В особо тяжелых случаях после латентного периода продолжительностью 4—5 часов наблюдаются признаки общетоксического действия: диспепсические расстройства, анемия, сильные головные боли, раздражительность. В некоторых случаях отмечаются болезненность и увеличение печени. Попадание селенистого ангидрида на кожу вызывает резкую боль и ожоги, попадание в глаза — боль, гиперемию, конъюнктивиты, слезотечение. Выдыхаемый воздух, а также пот имеют чесночный запах.
Хроническая интоксикация может возникать у лиц, имеющих длительный контакт с соединениями селена. При длительном контакте с малыми концентрациями селенистого ангидрида или селенистого водорода могут возникать хронические риниты, носовые кровотечения. Изменения нервной системы сводятся обычно к лабильности вегетативной нервной системы. Больные жалуются на раздражительность, судороги в руках и ногах, болезненность нервных стволов ног и рук. Часто наблюдаются брадикардия, гипотония. Возможна и некоторая степень анемизации. При воздействии на кожу селен вызывает дерматиты.
В моче, кале, дуоденальном содержимом спектрографически определяется селен.
Лечение. Обычные мероприятия, применяемые при поражении органов дыхания, печени. Учитывая способность селена связывать сульфгидрильные группы в цистеине, рекомендуется применение серу-содержащих аминокислот — цистеина, метионина, внутривенное введение тиосульфата натрия, унитиол. Необходима диета, богатая белками.
Профилактические мероприятия сводятся к усовершенствованию технологического процесса и его герметизации, эффективной вентиляции, ношению соответствующей спецодежды.
Обязательны периодические медицинские осмотры.