Отравление рыбой и ракообразными моллюсками: симптомы, признаки, первая помощь
Отравления рыбой и ракообразными моллюсками обычно вызывают желудочно-кишечные, неврологические или вызванные гистамином расстройства.
Отравление сигуатерой. Отравление сигуатерой может быть вследствие употребления в пищу любой из >400 видов рыб, питающиеся динофлагеллятой, вырабатывающей токсин, откладывающийся в мякоти рыбы. Больше всего токсина накапливается у старых и крупных рыб [например, морской окунь, снэппер (луциан), королевский горбыль, королевская макрель]. Ни один из способов обработки, включая кулинарную, не предотвращает отравления и не изменяет вкусовые качества. Для определения сигуатоксина в рыбе существует коммерческий препарат.
Симптомы отравления могут начаться через 2-8 ч после употребления рыбы. Спазмы в животе, тошнота и диарея продолжаются от 6 до 17 ч, после чего могут развиться зуд, головная боль, извращение тепловой и холодовой чувствительности, боль в области лица. Через 4 мес необычные сенсорные расстройства и повышенная нервозность могут вызвать истощение.
Для лечения предлагается внутривенное введение маннитола, однако отчетливого успеха такого лечения не отмечено.
Отравление скумбриевыми. Отравление скумбриевыми вызывается гистамином, накапливающимся в мякоти рыбы в результате бактериального разложения после ее вылова. Обычно к поражаемым рыбам относятся:
- тунец;
- скумбрия (макрель);
- бонито, пеламида;
- полосатый тунец, восточная пеламида;
- махи-махи (корифена, дорадо).
Рыба может обладать перечным или горьким вкусом. Покраснение лица и, возможно, тошнота, рвота, боль в эпигастрии и узелковые высыпания появляются через несколько минут после поедании рыбы и разрешаются через 24 ч. Эти симптомы часто ошибочно расцениваются как аллергическая реакция на морепродукты. В отличие от других рыбных отравлений профилактика заключается в надлежащем хранении рыбы после улова.
Для лечения применяются H1 и Н2 блокаторы.
Отравление тетродотоксином. Наиболее общей причиной отравления тетродотоксином является употребление в пищу представителя скалозубых рыбы-собаки (фугу) в виде деликатесного блюда суши, но >100 видов свежей и соленой рыбы также содержит тетродотоксин. Симптомы похожи на отравление сигуатерой, смертельно опасным является паралич дыхательной мускулатуры. Лечение симптоматическое с особым вниманием на поддержку дыхания до тех пор, пока токсин не распадется в организме, что может занять несколько дней.
Отравление ракообразными моллюсками. Отравления ракообразными моллюсками с параличами наблюдаются с июня по октябрь, особенно в районе побережья Тихого океана и Новой Англии, когда двустворчатые моллюски, съедобные двустворчатые моллюски, устрицы, морские гребешки заражаются токсичными динофлагеллятами, вызывающими красный прилив.Паралич дыхательной мускулатуры может окончиться смертельно при отсутствии лечения, выжившие обычно полностью выздоравливают.