Ожоги носа: лечение, симптомы, признаки, причины

Причины ожогов носа

Среди факторов, вызывающих ожоги носа, следует назвать прямое воздействие пламени, горячих жидкостей, горячих газов (пара), воздействие кислот, солей различных тяжелых металлов, щелочей, а также радиоактивное излучение.

Симптомы и признаки ожогов носа

Выделяют четыре степени термических ожогов наружного носа. Ожоги I и II степеней проявляются в виде покраснения кожи и образования волдырей; в большинстве случаев это ожоги солнечные. Для ожогов III и IV степеней характерны более глубокие поражения тканей. Химические ожоги легкой степени проявляются покраснением кожных покровов, слизистой оболочки, а также их отечностью; при тяжелых химических ожогах возникают обширные участки некроза. Осложнения, которые могут развиться при таком инфицировании, очень затрудняют выздоровление пострадавшего. Подобно ожогам термическим, различают четыре степени лучевых ожогов. На тяжесть проявлений лучевого ожога влияют несколько факторов: доза радиации, длительность облучения, характер излучения (а-из-лучение, Р-излучение, у-излучение). Клиническая картина лучевого ожога развивается спустя определенное время после облучения. Лучевые ожоги I степени проявляются лучевым дерматитом, называемым еще эритемным эпидермитом. Кожа при таком дерматите становится сухой и обретает ярко-красный цвет, происходит отторжение поверхностного слоя эпидермиса. Для лучевого ожога II степени также характерен лучевой дерматит, однако есть еще отек кожи, развивается экссудативный эпидермит. Для ожогов III степени характерно образование на коже язв, спустя какое-то время на коже и в глубже лежащих тканях появляются участки некроза. На практике лучевые ожоги IV степени не встречаются, нет необходимости их тут рассматривать.

Лечение ожогов носа

Если ожог носа сильный, пострадавшего нужно в обязательном порядке показать врачу. Во время транспортировки пострадавшего пораженная поверхность должна быть закрыта стерильной повязкой. При невозможности обратиться к врачу сразу после травмы, следует оказать помощь пострадавшему самостоятельно.

Первая помощь при термических ожогах:

• следует осторожно обмыть поверхность ожога мыльной водой;
• используя стерильную салфетку, удалить возможные загрязнения с поверхности поражения;
• осторожно обмыть поверхность ожога бледно-розовым раствором калия перманганата.

Важно знать следующее: волдыри, которые образовались при ожоге, нельзя вскрывать в домашних условиях, в противном случае пораженная поверхность может быть инфицирована. Пузыри иссякают исключительно в условиях клиники.

Первая помощь при химических ожогах:

• сначала необходимо узнать, чем ожог вызван;
• при ожоге, вызванном какой-либо кислотой, следует немедленно обмыть обожженную поверхность 2%-ным раствором соды пищевой — и если действие кислоты еще продолжается, оно будет нейтрализовано;
• при ожоге, вызванном какой-либо щелочью, необходимо как можно быстрее обмыть обожженную поверхность 1%-ным раствором лимонной, борной или уксусной кислоты — для нейтрализации остатков щелочи;
• при ожоге, вызванном негашеной известью, нельзя обмывать поверхность повреждения водой или различными водными растворами. От извести обожженную поверхность можно очищать обмыванием каким-либо растительным маслом, остатки извести с поверхности кожи можно удалять стерильным марлевым тампоном — и делать это нужно побыстрее.

Лечение термических и химических ожогов назначает и регулярно контролирует врач. Пострадавшие с ожогами, I и II степеней могут лечиться амбулаторно, при ожогах же III и IV степеней необходима госпитализизация. В плане лечения — антимикробные, противовоспалительные средства, препараты, улучшающие трофику тканей. В случае необходимости дают обезболивающие средства. При лучевых ожогах врач назначает общее и местное лечение.  Первое зависит от течения болезненного процесса: если есть подозрение на инфицирование пораженной поверхности или если инфицирование очевидно, используются антибиотики и сульфаниламидные препараты. При появлении сильных отеков показаны антигистаминные и гормональные средства. Если пострадавшего мучают боли, ему дают анальгетики. В обязательном порядке проводится витаминотерапия: важно дополнительное поступление в организм аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Большое значение имеет местное лечение: пораженные участки кожи смазывают различными маслами (абрикосовым маслом, персиковым, оливковым, облепиховым, цитралевым маслом и др.). Хороших результатов можно добиться смазываниями участков лучевых ожогов рыбьим жиром, эффективно применение метилурациловой мази, а также мазей с винилином, анестезином и пр. Если консервативное лечение лучевых ожогов II и III степеней оказывается безуспешным, прибегают к оперативному лечению.