Остановка дыхания во сне вызывает спутанность мыслей

Физик Роберт Леган рассказывал на страницах Уолл Стрит джорнал, что после того, как он регулярно недосыпал на протяжении нескольких лет, он разучился хорошо решать абстрактные задачи, хотя раньше у него это получалось. «Когда нужно составить уравнение, мне приходится заглядывать в книги, — говорит он.— И даже тогда мне бывает очень трудно сформулировать то, что я прекрасно знал каких-то два года назад». Обследование в Центре расстройств сна показало, что Леган страдал остановкой дыхания во сне.

К сожалению, до сих пор неизвестно, как часто храп приводит к развитию остановки дыхания во сне. «Известно, что в нашей стране, - говорит доктор Дэвид Фейрбенкс из медицинской школы университета Джорджа Вашингтона, -храпит примерно каждый восьмой. Мы не знаем, какая часть храпящих людей страдает остановкой дыхания во сне. Существует предположение, что апноэ подвержено около 2-3 млн человек по всей стране, и что ежегодно 2-3 тыс человек умирают от нее во сне».

В моменты прерывания дыхания во время сна полное отсутствие прохождения воздуха через нос и рот длится не менее 10— 15 секунд, но периоды от 30 до 40 секунд тоже не редки. В особенно тяжелых случаях дыхание может отсутствовать в течение 60 секунд и более. Люди, страдающие остановкой дыхания, бывают встревожены и даже напуганы, видя подобное в записи результатов своих обследований, и нередко отмечают, что они не могут задерживать дыхание на такое время, когда не спят.

Это можно объяснить тем, что во время сна организму человека требуется меньше кислорода, чем в бодрствующем, активном состоянии. Для сравнения, автомобиль, двигатель которого работает на холостом ходу, будет потреблять меньше бензина, чем автомобиль, разгоняющийся на трассе.

Однако не все храпящие люди подвержены остановке дыхания во сне, равно как и нехрапящие могут ее иметь. Среди большой группы пациентов клиники расстройств сна Стэнфордского университета, страдающих остановкой дыхания во сне, наблюдалось следующее распределение симптомов: 96 % очень громко храпели; 44 % испытывали повышенную сонливость на протяжении дня; у 24 % наблюдалось подавленное настроение; у 36 % — нарушения в интеллектуальной сфере; 23 % испытывали импотенцию и 8 % страдали энурезом (непроизвольным ночным мочеиспусканием).

К сожалению, данные говорят о том, что остановка дыхания во сне гораздо более распространена, чем предполагалось ранее. В 1988 году исследователи университета Уппсала в Швеции разослали по случайной выборке 4064 анкеты, касавшихся вопросов сна, храпа и повышенной сонливости, мужчинам в возрасте от 30 до 69 лет, проживавшим в одном районе. Был прислан 3201 ответ. 690 ответивших регулярно храпели; 236 испытывали повышенную сонливость в течение дня. На следующем этапе исследований 156 из них, отобранных по критерию тяжести симптомов, были приглашены принять участие в ночном тестировании. Принял участие в обследовании 61 человек, наличие остановки дыхания во сне было выявлено у 15. Сопоставив результаты с общим населением страны, исследователи пришли к выводу, что остановка дыхания во сне поражает как минимум 1,3 % шведов в возрасте от 30 до 69 лет — в масштабах страны это более 25 000 человек.

Другое исследование, целью которого было выявить распространенность остановки дыхания во сне среди работников промышленных предприятий Израиля, также проводившееся в два этапа, дало сходные результаты. Несмотря на то, что анкеты были разосланы рабочим обоих полов, положительные ответы были получены только от мужчин. Исследования показали, что около 3 % мужчин — работников промышленных предприятий страдают остановкой дыхания во сне.

Влияет ли храп на умственные способности?

Эксперименты, проведенные доктором А. Дж. Блоком, показали, что храп может оказывать влияние на умственные способности человека, на его способность мыслить и действовать в периоды бодрствования.

Результаты доктор Блок представил на заседании Американского общества пульмонологов, проходившем в Ана-гейме, штат Калифорния, в 1985 году. Исследования проводились среди храпящих людей с целью выявить влияние нехватки кислорода на головной мозг. К каждому на ночь было подключено соответствующее оборудование. На следующее утро всех их разделили на три группы: те, у кого не снижался уровень содержания кислорода при остановке дыхания; те, у кого он снижался время от времени; и те, у кого он снижался всегда.

Показатели интеллекта, памяти и беглости речи снизились у всех прямо пропорционально нехватке кислорода. Иными словами, те, у кого на протяжении ночи чаще других прерывалось дыхание, на следующий день показали самые низкие результаты в тестах на умственную деятельность, время реакции и зрительную координацию.

«Я не хочу сказать, что храп делает человека глупым, -заключил доктор Блок. — Однако он может лишить его возможности полностью использовать свой потенциал. Человек просто становится немного менее сообразительным».

Следует отметить, что большинство тестируемых были набраны из числа студентов и профессоров, то есть людей, которым необходимо иметь высокий интеллектуальный уровень.

Это еще не все ваши неприятности

От людей, страдающих остановкой дыхания во сне, нередко можно услышать, что они практически перестали видеть сны. Это происходит по причине периодических прерываний сна во время быстрой фазы. Как было отмечено выше, человек видит сны именно во время быстрой фазы, нередко обозначаемой в современной медицинской литературе термином сон со сновидениями, когда сон наиболее глубок.

Подобные изменения в характере и частоте сновидений могут указывать на наличие начальной стадии апноэ. Когда остановка дыхания у таких пациентов излечивается и восстанавливается нормальное течение быстрой фазы сна, они вновь начинают видеть длительные, красочные сны. И, как бы наверстывая упущенное, их сны становятся еще более яркими Многие мужчины, подверженные остановке дыхания во сне, страдают импотенцией. Этот глубоко личный и деликатный вопрос является довольно сложным; своим возникновением он обязан многим причинам как психологического, так и физиологического плана. Исследователи сна, изучая импотенцию у пациентов, страдающих остановкой дыхания во сне, приходят к выводу, что это расстройство вызывается в первую очередь накапливающейся усталостью, депрессивным состоянием, избыточным весом, повышенным артериальным давлением и старением организма. Кроме того, громкий храп, неизменно сопровождающий ночные остановки дыхания, нередко приводит к тому, что храпящий человек и его супруг или супруга оказываются вынуждены спать в разных спальнях. И наконец, последние исследования показали, что как ожирение, так и остановка дыхания во сне приводят к снижению количества мужских гормонов в организме.

Теперь вы понимаете, что такой «джентльменский набор» никак не добавляет романтики в супружеские отношения! А теперь хорошая новость: успешно пройдя курс лечения, большинство людей, страдающих храпом и остановкой дыхания во сне, получает возможность вернуться в свои спальни и вновь насладиться теплотой интимных отношений.