Ангина при инфекционном мононуклеозе

Чаще инфекционным мононуклеозом страдают дети от четырех до четырнадцати лет. Наиболее высокая заболеваемость — в осенние месяцы, хотя отмечаются случаи заболевания в течение всего года.

Причины развития ангины при инфекционном мононуклеозе

Считают, что возбудитель болезни — фильтрующийся вирус Эпштейна-Барра. Заразность инфекции весьма невысокая. В качестве источника инфекции выступает больной человек. Возбудитель мононуклеоза распространяется со слюной и слизью — при кашле и чихании; также можно заразиться, если пользоваться той посудой, какой пользовался больной. Инфекция попадает в организм через носоглотку. Вирус внедряется в слизистую оболочку, попадает в кровь.

Симптомы и признаки ангины при инфекционном мононуклеозе

Продолжительность инкубационного периода может быть от одной до трех недель. Клиническая картина проявляется постепенно. Ангина — это один из наиболее важных признаков мононуклеоза инфекционного. Она может быть не резко выраженной — катаральной, но в более тяжелых случаях заболевания ангина может обретать некротический характер. Нёбные миндалины значительно увеличиваются в размерах. На поверхности миндалин появляются налеты разного характера и цвета; как правило, налеты светлые и имеют глыбчато-творожистый вид; снимаются налеты с поверхности миндалин легко. Сильной боли в горле, как при обычной ангине, нет. У больного изо рта исходит неприятный, гнилостный запах. Явления ангины могут сопровождаться аденоидитом, тогда у больного ребенка возникают сложности с носовым дыханием. Помимо ангины, мононуклеоз инфекционный проявляется другими симптомами: больной предъявляет жалобы на усталость, потом довольно быстро возникает ощущение дискомфорта, недомогания, аппетит нарушается. Заболевший ребенок становится капризным и вялым, температура может подниматься до отметки 39-40 °С, появляются головная боль, тошнота, насморк, боль в горле. У ребенка могут появиться жалобы на боль в животе и в суставах. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации, особенно характерна такая реакция со стороны заднешейных лимфоузлов. В разгар болезни увеличиваются печень и селезенка. На коже могут появляться высыпания. При лабораторном исследовании крови выявляются такие изменения, как лейкоцитоз (умеренный), нейтропения и выраженный мононуклеоз. Болезнь в большинстве случаев продолжается примерно месяц, но нередко бывает, что проявления мононуклеоза инфекционного держатся и два, и три месяца.

Лечение ангины при инфекционном мононуклеозе

Особого лечения при инфекционном мононуклеозе нет. Заболевшему ребенку необходим полный покой. Требуется соблюдение постельного режима — пока не нормализуется температура тела. Питание — полноценное витаминизированное. Врач назначает симптоматическое лечение: при повышенной температуре тела — жаропонижающие средства, при боли в горле, головной боли, боли в животе или суставах — анальгетики, сосудосуживающие средства при затруднении дыхания. В случаях тяжело протекающей болезни, при появлении признаков вторичной инфекции, показаны антибиотики (в возрастных дозах). Проводится десенсибилизирующая терапия. Больному при мононуклеозе инфекционном необходимо обильное теплое питье. Горло нужно чаще полоскать с использованием теплых растворов соды, поваренной соли, фурациллина.