Перифлебит сетчатки
Этиология. Туберкулезная инфекция, реже токсоплазмоз, заболевания крови.
Встречается чаще у людей молодого возраста.
Патогенез. Воспаление вен сетчатки с повторными кровоизлияниями, в результате организации которых образуются соединительнотканные тяжи в стекловидном теле, а также во внутренних слоях сетчатки.
Симптомы. Жалобы на плавающие пленки и пелену перед глазами, понижение зрения. На глазном дне, чаще по ходу сосудов, видны белесые полосы или более грубые пленки, нередко идущие в стекловидное тело. Кое-где белые очаги в сетчатке, кровоизлияния различной давности.
Течение длительное, рецидивирующее. Повторные кровоизлияния могут привести к развитию вторичной глаукомы, шварты в стекловидном теле — к отслойке сетчатки.
Распознавание. При обширных кровоизлияниях приходится дифференцировать с гемофтальмом другого происхождения. Диагностику облегчают анамнез, данные общего обследования. Характерен молодой возраст больных.
Лечение. В острый период — десенсибилизирующая терапия, рутин, поливитамины внутрь, препараты кальция, При туберкулезных перифлебитах следует осторожно проводить антибактериальную терапию — стрептомицин, ПАСК, фтивазид (см. Ирит туберкулезный, лечение), рассасывающую терапию — электрофорез с аскорбиновой кислотой, кортизон под конъюнктиву. Инсталляции 3% раствора йодида калия, в поздних стадиях 1—6—10% раствора дионина.