Лечебная физкультура (ЛФК)

Первые представления о том, что двигательная активность является самым доступным и едва ли не самым эффективным средством исцеления, сложились еще в глубокой древности. Уже тысячелетия назад люди понимали, что ограничение двигательной активности приводит к лишению человека энергии, которая, в свою очередь, особенно необходима для восстановления нарушенных у него функций. В Древнем Китае первые упоминания о лечебной гимнастике имеются в письменных источниках, составленных более 2,5 тыс. лет до н. э. Книга, которая называется «Трудный путь к совершенству» («Кунг-Фу») впервые была переведена с китайского в 1776 г. Практически все элементы китайских оздоровительных техник в той или иной мере пересекаются с элементами боевых искусств. Более того — то, что сейчас понимается под термином «кунг-фу» за пределами Поднебесной Империи — лишь боевое направление оздоровительной гимнастики, известной как «у-шу». В Китае вот уже несколько тысяч лет существуют специальные врачебно-гимнастические школы, где проводится обучение лечебному массажу и гимнастике. В VI в. в Китае впервые в мире был отрыт медицинский институт, в котором гимнастику преподавали в качестве одной из обязательных дисциплин, наряду с такими эффективными лечебными методиками, как акупунктура, лечение травами и т. д. Эффективность китайских оздоровительных систем убедительно доказывает большое количество долгожителей среди лиц, практикующих данные методики.
В Средневековье многие знания в области медицины были забыты или не применялись на практике. Интерес к гимнастике вновь возродился после появления работы «Искусство гимнастики» итальянского врача Меркуриалиса, который, по сути, проанализировал и свел воедино древнегреческие и древнеримские методики массажа и физических упражнений.
Первая концепция реабилитации, предусматривающая дозированные упражнения в период восстановления после тяжелой болезни или ранений, была разработана военным хирургом К. Тиссо, служившим в наполеоновской армии.
Большое влияние на развитие современных методов ЛФК оказала разработанная Пэр-Генрихом Лингом «шведская гимнастика», основы которой были изложены в работе «Общие основы гимнастики». Несмотря на то, что автор не имел медицинского образования, он сумел создать совершенно грамотную и стройную систему физических оздоровительных упражнений на основе работ предшественников.
ЛФК широко применяется при комплексном лечении хронических заболеваний в санаториях, больницах и поликлиниках. Неоспоримым достоинством лечебной физкультуры является то, что пациент вполне может практиковать ее самостоятельно (строго придерживаясь рекомендаций лечащего врача). ЛФК — это физические упражнения, а следовательно, мышечные движения, которые, в свою очередь, являются мощным биологическим стимулятором жизненных функций человека.

{module директ4}

Дополнительно повышается эффективность физических упражнений при использовании естественных факторов природы, таких, как солнечный свет, свежий воздух, вода. Лечебная физкультура чаще всего применяется в виде лечебной гимнастики и ходьбы с соблюдением строгого дозирования нагрузок, которые зависят от конкретного заболевания и состояния пациента на данный момент.
Дыхательные упражнения, необходимые при целом ряде заболеваний, подразделяются на статические, которые выполняются без движений ног и задействования мышц плечевого пояса, и динамические. При выполнении динамических упражнений фазы дыхания сочетаются с движениями конечностей и корпуса.
Упражнения, выполняемые в воде, облегчаются механическим воздействием водной среды; они могут выполняться как в бассейне, так и на открытой воде. Значительное количество упражнений пациенту бывает сложно сделать в обычной среде, а в водной он выполняет их без особых усилий.
В результате систематического выполнения физических упражнений организм постепенно приспосабливается к возрастающим нагрузкам и происходит коррекция нарушений, возникших вследствие того или иного заболевания. Основой действия ЛФК считается ее позитивное влияние на нервную систему, которая и регулирует функции пораженных органов и систем, стимулируя процессы выздоровления и восстановления. Важным компонентом также считается общетонизирующее действие ЛФК. В процессе выздоровления некоторые из лечебных методов постепенно могут отменяться, а «удельный вес» лечебной физкультуры, напротив, постепенно увеличивается. Чрезвычайно большое значение имеет тот факт, что с помощью ЛФК пациент сам активно участвует в лечебно-восстановительном процессе, а это благоприятно влияет на его психоэмоциональный настрой. Следует также отметить,   что   систематическое   выполнение   физических упражнений имеет также немаловажное воспитательное значение; постепенно занятия гимнастикой входят в привычку и даже становятся насущной потребностью и после выздоровления.
Нельзя забывать, что физические упражнения должны быть строго дозированы и находиться под контролем врача. Только лечащий врач имеет истинное объективное представление о реальном состоянии пациента и может определить величину, характер и последовательность необходимых нагрузок. Если пациент, ориентируясь на субъективные ощущения, занимается, фактически, самолечением, то он ориентируется на системы, показанные совершенно другим пациентам. Он может начать заниматься бегом трусцой и силовыми упражнениями, нанося себе тем самым вред, иногда непоправимый.
Занятия лечебной гимнастикой могут быть как групповыми (8—10 человек), малогрупповыми (для 2—3-х пациентов), так и индивидуальными.
Показания к ЛФК весьма обширны: в частности, в клинике внутренних болезней данный метод нашел применение при лечении болезней сердечно-сосудистой системы, особенно при ишемической болезни сердца. После перенесенного инфаркта миокарда лечебная физкультура является важным и порой незаменимым компонентом комплексной терапии на всех этапах лечения и восстановления. Также разработаны методические рекомендации по применению ЛФК. при лечении артериальной гипо- и гипертензии, хронической коронарной недостаточности и пороках сердца.
Назначает лечение врач, а групповые занятия проводятся под руководством квалифицированных инструкторов-методистов или в домашних условиях, согласно назначенной схеме.