Старение женщины: признаки, причины, как замедлить и остановить

И изначально женщина задумана для реализации своего эстрогенового потенциала.

Вот как это выглядело исторически.

До 1913 года средняя продолжительность жизни была 40 лет, а в Средние века и того меньше, женщины жили иногда до 32-34 лет.

Три декады жизни женщины условно можно разбить на периоды детства, расцвета и заката.

На период детства приходились первые десять лет жизни. Любой эндокринолог вам скажет, что в возрасте до десяти лет и в глубокой старости представители как мужского, так и женского пола выглядят как сестры (или братья). В самом деле, если маленьких детей не разделять гендерными атрибутами: розовый или голубым цветом одежды, бантами и прическами, то сложно определить их пол - они все одинаково милы, невинны и непосредственны. Так же нелегко различить пол стариков определенного возраста, в благородных морщинах и сединах. А середина жизни между детством и старостью наполняется гормональным содержимым, что мы и наблюдаем во всем богатстве и разнообразии половых различий и проявлений.4

Итак, первая декада - это детство. Маленький человечек рождается, растет и развивается, ориентируется в своем поле и ролевом предназначении, усваивает информацию и систему ценностей своего этноса и класса, чтобы в подростковом возрасте уже полностью быть готовым к взрослой жизни.

Следующая декада - это расцвет. Подключаются половые гормоны, которые превращают детей в мужчин или женщин. Половое созревание протекало довольно быстро, и юные создания отправлялись под венец. Как мы помним, во время трагической развязки романа Джульетте было 13 лет. Иван Грозный и Петр Великий в их 17 лет уже управляли государством.

За расцвет человеческой жизни во всех проявлениях отвечают половые гормоны. И вторая декада жизни человека - это время их приложения. Человек проходит через половое созревание, гормональный пик, фонтанирует флюидами и феромонами, влюбляется, совершает глупости, продолжает род и взрослеет.

На Руси девочек старались выдать замуж как можно раньше, чтобы не кормить лишний рот. Часто, едва первая менструация показывала, что девушка созрела, как уже звучали церемониальные песни, ей расплетали косы и вели под венец. Моя прабабушка вышла замуж в тринадцать лет, когда у нее даже еще не было месячных, и жила с моим прадедом в девственном браке до тех пор, пока его не забрали в армию. В 1905 году он попал на русско-японскую войну, и в 1918 году демобилизовался из Харбина по состоянию здоровья. Прадед вернулся на родину, к дожидавшейся его законной супруге, у них наконец реализовался брак, пошли дети, и они зажили счастливо.

Но, думаю, это был не самый распространенный пример того, как складывались семейные отношения сто лет назад.

В основном, к двадцати годам у каждой женщины уже был ребенок, а иногда и не один.

Эстрогены, отбушевав в пубертате, уступали место другим гормонам. Во время своей третьей декады женщина, или беременная, или кормящая, не испытывала на себе их цикличного влияния.

На четвертой декаде женщина завершала свой век, умирая, в основном, от инфекционных заболеваний, не дожив до старости.

В наш век время взросления сильно отодвинулось, поскольку возросло количество информации, которую надо усвоить для социализации и интеллектуального созревания. Поэтому и возраст социальной зрелости подрос. Сегодня 17-18-летний подросток еще не может себя содержать, поэтому не создает семью, не производит.потомство. Ему еще предстоит учиться, в среднем, о^оло десяти лет, прежде чем он начнет задумываться о серьезных отношениях и семье. Его половозрелость наступает годам, к тридцати...

Что нового привнесли XX и XXI века в жизнь женщины, так это сначала климакс, а потом старость, до которых наши прабабушки часто не доживали. И выяснилось, что старость - это не естественный физиологический ход событий, не логически последовательная завершающая стадия, а патологическое состояние, у которого есть причина: недостаток эстрогенов. Оказывается, все, что нужно для полноценного функционирования человека, - половые гормоны. Это касается как мужчин, так и женщин.

Для женщины беременность и лактация - два состояния, когда эстрогены под контролем. Но их воздействие не исключено, а лишь подавлено Поэтому однозначно сказать, что эстрогены в эти периоды уходят на вторые роли, нельзя. Эстрогены - это женские половые гормоны, они управляют обменом веществ женщины, поэтому всегда будут на первых ролях.

Как только для управления нашим обменом веществ их становится недостаточно, наступает старость.

В чем это проявляется? Когда действие эстрогенов прекращается, какие запускаются процессы старения и распада?

Как выяснилось, под прицелом - органы-мишени, или точки приложения работы эстрогенов. Предлагаю рассмотреть их по убыванию значимости для продолжительности жизни человека.

Начнем с липидного обмена. Жиры - это неотъемлемая часть состава клетки человека, его тканей и органов. Они входят в структуру клеточных мембран, отвечают за их проницаемость, присутствуют в тягучем коктейле лимфы, выполняя иммунную, защитную роль, помогают усвоению некоторых витаминов. Из жиров состоят многие гормоны и гормоноподобные вещества, они служат транспортом в крови. Наконец, жиры играют роль источника энергии при ее дефиците и выполняют амортизирующую функцию. Попробуйте посидеть на собственных седалищных буграх. Это больно и неприятно! Роль подушки выполняет жир. А наши стопы? В каждой стопе - двадцать шесть костей. Как они там умещаются? Думаю, было бы очень болезненно стоять на острых косточках, если бы не защитная прослойка бурого жира, смягчающего давление.

В общем, в организме нет ничего лишнего, и жиры - не исключение. Фрустрация «лишним жиром», которую бедные женщины переживают, созерцая анорексичных моделей, несовместима с настоящим назначением и важной ролью жировой ткани в организме. Но это до тех пор, пока баланс разных фракций липидов сохранен.

Есть много причин, почему этот баланс нарушаемся - например, наследственность и нарушения пищевого поведения. Но чаще всего это реализация предрасположенности, связанная с недостатком тонких настроек, поддерживающих этот баланс. «Плохие» жиры накапливаются, оседают на внутренней выстилке мельчайших сосудов, создавая условия для атеросклеротических изменений и нарушений кровообращения.

Самые чувствительные к таким отложениям органы -это половой член и сетчатка глаза. Поэтому часто первым сигналом о нарушении жирового обмена и сосудистой функции у мужчин бывают неполадки с эрекцией.

Но чаще всего изменения заходят так далеко, что жировые бляшки поражают более крупные сосуды - коронарные (питающие сердце) и мозговые артерии (питающие головной мозг). А ухудшение кровоснабжения и доставки кислорода к важнейшим органам человека, сердцу и мозгу, мотору и компьютеру, угрожает не только продолжительности жизни человека, но и ее качеству.

Возрастное снижение интеллекта - как раз следствие того, что питание мозговой ткани хронически ухудшается.

Чем же это грозит, если говорить об острых состояниях? Чаще всего жировая бляшка рыхлая. При малейшем нарушении в системе свертывания крови возможен такой исход: стресс - повреждение Мировой структуры бляшки - каскад тромбообразования.

Любой стресс для организма - общая реакция. Наше тело реагирует на любую опасность одинаково слаженно и быстро. Организм не знает: тигр ногу откусил или жировые наслоения расшатались. При стрессе запускается механизм свертывающей системы, что приводит к образованию тромба. Тромб растет до момента стабилизации, часто перекрывая просвет сосуда. В зависимости от того, какой этот сосуд, разворачивается клиника. Если речь идет о ноге или участке кишки, то может возникнуть гангрена стопы или некроз участка кишечника. Если это сердце - инфаркт миокарда. Если мозг - инсульт. А если тромб отрывается, то он попадает в кровоток и несется в потоке до тех пор, пока не застрянет в сосуде. В зависимости от локализации разовьется и клиническая картина: инфаркт, инсульт или закупорка легочных сосудов - мгновенная смерть.

Ведь если у вас инфаркт или гангрена, вас вряд ли будут волновать мысли о бесплодии или аноргазмии. Это вторично. Выживание выходит на первый план и оттесняет все остальное на периферию.

Следующие на очереди в порядке важности - углеводы. Они - вторая мишень половых гормонов, которые регулируют их обмен. При снижении уровня половых гормонов нарушается утилизация сахара, потребляемого с пищей.

Все, что мы едим, становится либо строительным материалом, либо энергетическим ресурсом. Весь избыток либо «сгорает», то есть расходуется как энергия, либо запасается впрок. Итак, основное хранилище углеводов -это гликоген печени и мышц. Неизрасходованная глюкоза перерабатывается в гликоген, который используется как строительный материал для быстрого извлечения энергии при необходимости (голод, стресс, физические упражнения).

Что происходит при нарушении углеводного обмена? Сахар перестает усваиваться и не поступает в ткани ни как источник энергии, ни как строительный материал для гликогена. Весь его избыток циркулирует в крови, повреждая сосуды, до тех пор, пока не утилизируется альтернативном способом - переработается в жировую ткань.

Это модель развития диабета довольно примитивная, но все же понятная для пациентов. Таким образом, нарушения углеводного обмена вносят вклад в формирование диабета и в осложнения жирового обмена: повреждение сосудистой стенки и отложение избытка жиров. А излишняя жировая ткань действует как независимый эндокринный орган и провоцирует дополнительные изменения гормонального фона.

Следующий вид обмена, зависящего от половых гормонов, - это минеральный обмен. Обидно, конечно, сознавать, что человек - хоть и венец природы, но ходит по земле и на костях. Без этих костей он существовать не может.

Знаете, какая самая распространенная причина смерти пожилых людей? Уловите все нюансы этого вопроса. Пожилые люди в данном случае - те, кто достиг 75 лет и не умер от инфаркта, инсульта или онкологической болезни. Так вот, самая частая причина их смерти - последствия перелома шейки бедра! Представляете, как обидно: избежать остановки сердца и паралича, но умереть от того, что ты подвернул ногу в обычной домашней тапочке.

До сих пор мы разбирали обмен материальных веществ в организме, но теперь Собрались до когнитивных функций. Это работа нашего мозга: острота реакций, внимание, память, скорость усвоения информации и принятия решений. А еще это интерес к жизни, мотивация, общая работоспособность и позитивный эмоциональный фон.

В общем, если мы твердо стоим на ногах и не имеем неотложных причин волноваться за свое здоровье, то все, что нас интересует, - это переживание собственной ценности и значимости. Для этого мы все кровно заинтересованы сохранить свои ментальные функции.

Ученые подсчитали, что все дети, которые родились после 2000 года, доживут до ста лет. К тому времени, когда они достигнут пожилого возраста, медицина окончательно справится с перипетиями жирового, углеводного и минерального обмена, научится распознавать в зародыше и лечить рак, и останутся только две причины, снижающие качество жизни пожилых людей: это неврологические расстройства и деменция (старческое слабоумие).

Ах, как хочется всем жить долго! Но еще больше хочется жить, управляя собственным телом и судьбой, а главное, пребывая в трезвом уме и здравой памяти! Какой смысл в вегетативном существовании, если не знать ни кто ты, ни зачем ты на этом свете. И твои дети, обремененные заботой о тебе, не будут узнавать в тебе личность, которую они когда-то знали, любили и уважали.

Что интересно - именно мыслительные структуры головного мозга оказываются мишенью половых гормонов. Полет мысли и напряженная умственная деятельность отражают высокий уровень активности половых желез!

Слышали такое выражение: «ворчлив, как свекр»? Или вот еще: «Когда ворчишь, стареешь»? Что за связка между ворчливостью и старостью? Почему возраст портит характер?

Все очень просто. Народ давно подметил, что у стареющего человека «око видит, да зуб неймет». Вот так око свекра видит молодую свежую девушку, невестку, да зуб неймет на нее претендовать. Все то, что так естественно для молодости: легкость и веселость нрава, игривость и беспечность - раздражает увядающий ум, неспособный возгореться никакими стимулами. Свекр - это мужчина, с возрастным дефицитом половых гормонов, поэтому его образ как нельзя точнее характеризует умственные и психические изменения стареющих людей.

Нравятся ли вам распространенные в учительских, бухгалтериях и прочих женских коллективах выражения: «Климакс пришел, слава богу, отмучилась!» и «Что-то я все забывать стала, наверное, возраст»? От чего отмучилась? От тягостной необходимости секса с мужем? Но ведь и от желания жить, легкости на подъем, естественной регуляции обмена веществ тоже.

Что за напасть такая - возраст, что на него можно свалить все свои огрехи и перестать нести за них ответственность? «Я все стала забывать!» Мол, извините, что я делаю глупости, я не виновата, это возраст виноват. Я буду совершать нелепые поступки, но вы не спрашивайте с меня за них, я здесь ни при чем, это возраст!

С моей точки зрения, это колоссальная потеря для личности, когда она распускается таким образом, позволяет себе быть умственно и психически недостаточной, готовится к старческому слабоумию.

Уже ради одной профилактики умственного дефицита стоит бороться за гормональный баланс, всячески оттягивая старение. В маразме-то мы еще успеем пожить, лучше в своем уме как можно дольше сохраниться!

Следующий по значимости признак - недержание мочи и проблемы нижних мочевых путей.

Печальная действительность такова, что многие даже не считают этот симптом значимым. Опять возраст виноват! А что, у нас ваты, что ли, нет или тряпок каких-нибудь? Постирушки устроить - руки отвалятся? Женское дело - следить за собой. Дело обычное и привычное. Начинается все исподволь, сначала и не влияя на благополучие женщины. Чуть кашлянула и не удержала каплю мочи. Засмеялась, и снова каплю мочи не удержал сфинктер. Однажды так сильно хотелось в туалет, что не все «донесла», пролив небольшую порцию. Все было под контролем, но кто-то неподалеку от уборной мыл руки, и журчание струи спровоцировало рефлекс - снова потеря нескольких капель.

Все эти эпизоды накапливаются с предательским постоянством, неизбежно превращаясь в систему.

Сначала женщина начинает тщательно предохраняться прокладками. Затем их приходится чаще менять. Вскоре ей приходится напряженно следить за личной гигиеной: часто менять белье, дополнительно мыться и протираться.

Домашние иногда улавливают нестойкий запах мочи, который быстро развеивается. Но неизбежное накопление приводит к устойчивому аммиачному запаху в спальне стареющей женщины, вокруг ее вещей. Затем этим запахом пропитываются сами вещи и стены ее жилища. Дети не обращают внимания на этот запах, проявляя уважение и понимание. А вот внуки брезгуют и потихоньку избегают общения.

Подумаешь, какие-то капли мочи! Но капля камень точит, а что уж говорить о таком хрупком институте, как положение в обществе! Иногда эта проклятая капля мочи становится той последней, которая лишает возможности продолжать профессиональную деятельность, адекватно общаться с мужем, выходить в свет, не стесняясь себя.

Последним в нашем списке стоит половой вопрос.

Казалось бы, он - прямая производная от половых гормонов, но его помещают на задворки в ряду эффектов половых гормонов. Все потому, что половое благополу1^ человека строится на базе основополагающих величин: общий обмен веществ и физическое здоровье, умственная и психическая деятельность, социализация в обществе. Удовлетворение половых потребностей подразумевает под. собой, что основной базис тоже в порядке!

Итак, как проявляются наши эстрогены?

В первую очередь мы чувствуем себя как наливные яблочки, полные жизненных соков и притягательные для мужчин с аппетитом. Эстрогены влияют на нашу сексуальную наполненность. Половые гормоны питают влечение, насыщают сексуальность содержанием и делают возможной половую жизнь. Наша сексуальная отзывчивость в ответ на любовную игру мужчины, увлажнение влагалища и набухание клитора и сосков, эластичность кожи и слизистых, делающая возможным совершение фрикций, полностью зависит от уровня половых гормонов. Нет эстрогенов - нет желания секса, проявлений сексуальности и даже возможности пассивно поучаствовать в близости в интересах мужчины.

Да и чисто внешние проявления эстрогенов: упругость, увлажнение кожи и блеск в глазах - выдают женщину с адекватным уровнем половых гормонов.

При снижении уровня эстрогенов у женщины завершается процесс образования яйцеклеток, прекращается ее «бабий век», то есть возраст чадородия. Некоторые женщины тяжело переживают такие потери, рассматривая себя как бесплодный и увядший цветок, справедливо считая, что половые железы наделены магической силой, питающей женственность. Самый древний, доставшийся нам в наследство от наших предков; архаичный признак полноценности - способность зачать - делают наше существование осмысленным и интересным с точки зрения мужчин. Женщина может не воспользоваться этой способностью, а только иметь потенциальную возможность, но этого достаточно, чтобы она полноценно переживала свою женственность и чувствовала себя адекватной партнершей.

Существование женщины без менструации теряет эмоциональный, сексуальный, биологический смысл. Зачастую именно сохранение менструальной реакции с помощью гормонозаместительной терапии создает для нее видимость участия в репродуктивном процессе, разрывая шаблон старения.

А сколько еще полезных эффектов у лечения, предотвращающего старение путем воздействия на его причину: дотации недостающих половых гормонов.

Поэтому концепция антистарения сегодня - это гормонзаместительная терапия во всех случаях, когда она возможна и нет противопоказаний. Она проводится настолько долго, насколько это позволяет здоровье женщины. Даже дополнительные один-два года гормонально активной жизни имеют смысл для профилактики заболеваний и осложнений, описанных выше. А женщины, которым удалось продолжить свою гормональную активность, имеют гораздо больше шансов сохранить не только здоровье, но и молодость и красоту.

А как же рак, спросите вы? Ведь совсем недавно мы пи-, сали об избытке эстрогенов, их влиянии на чрезмерно/ размножение клеток в органах-мишенях и высокую вероятность неоплазм!

Да, все это верно. Но на сегодняшний момент возможности диагностической медицины настолько сильны и наука достигла таких необозримых высот, что достаточно соблюдения нескольких правил, чтобы не нарушить гармонию.

Современные препараты для гормонзаместительной терапии - это комбинированные эстрогенгестагеновые пилюли. Это значит, что содержание эстрогенов-уравновешено прогестинами ровно так, как в организме здоровой женщины.

Кстати, не забывайте, что в некоторых случаях на фоне такого лечения женщина может забеременеть. Не путайте заместительную терапию и оральные контрацептивы. При терапии требуется дополнительная контрацепция: презервативы или местные средства (спермициды).

Помните о личной ответственности за свое здоровье и занимайтесь профилактикой. Объем необходимых исследований не очень большой и вполне посильный для любой женщины. Помните, что достаточно раз в год проходить обследование, чтобы чувствовать себя спокойно в отношении своего будущего.

Первое исследование - это флюорография. Несмотря на то, что мы так много писали о половой сфере, пугали раком половых органов и молочных желез, все-таки не стоит забывать, что рак легких - один из лидеров по смертности.

Следующий важный анализ - это цитология шейки матки. Как еще понять, не поселились ли нехорошие клетки на таком уязвимом месте, как шейка матки? Только сделав определенный анализ. Не забывайте и об ультразвуке, который как нельзя лучше показывает врачу структуру матки, труб и яичников.

Контроль состояния молочных желез - такая же сфера ответственности женщины, как поставленные на ноги дети. Ведь кто еще сохранит своим детям возможность для работы и саморазвития, как не способная на приятное и доброе общение мама, которая заботится о своем здоровье и не отягощает быт и расписание детей. Уход за престарелыми родителями, забота о них - долг и забота детей, но насколько всем было бы лучше, если бы родители делали простые профилактические шаги для предотвращения развития страшных болезней. Поэтому маммография - рентген молочных желез - ежегодное исследование, которое позволяет контролировать продолжительность своей жизни.

Чтобы окончательно удостовериться в собственном здоровье, ежегодно сдавайте анализ кала на скрытую кровь. Рак толстой и прямой кишки - также частые источники неоплазм, как рак легких и половой сферы, поэтому помните об этом и проходите все необходимые тесты.

На качество жизни влияют такие показатели, как уровень холестерина и его фракций, глюкозы крови, состояние свертывающей системы крови и гемоглобина. Не забывайте проверять также и эти показатели.

О приближении климакса скажет неадекватно завышенный уровень фолликулостимулирующего гормона. Даже когда эстрогены крови еще в пределах нормы, месячные еще регулярные и вы еще порхаете, как стрекоза из басни, завышенный уровень ФСГ уже показывает, что эстрогенов маловато. Повышение ФСГ - ответ гипотала-могипофизарной системы на истощение функции яичников. Эстрогенов становится недостаточно, рецептору мозга улавливают этот недостаток и реагируют выделением стимулирующего яичники гормона - ФСГ. Поэтому высокий уровень ФСГ всегда говорит о том, что пора добавлять эстрогены. Тестируйте значение ФСГ на второй-четвертый дни менструального цикла, чтобы не пропустить роковой момент его повышения

Если вы прошли все вышеперечисленные обследования, не нашли никаких признаков патологии в заключениях, то гормонзаместительная терапия вам не протиропоказана и вполне может быть применена.

Такая терапия проводится таблетками, содержащими сразу и эстрогены, и гестагены, различными гелями для накожного применения в разных комбинациях, кремами и свечами для интравагинального введения. Если возникают какие-то противопоказания к применению системных препаратов, то гормоны можно назначить местно в виде кремов и свечей: так достигается нужный эффект без общего воздействия на организм. Во многих случаях это вполне приемлемый компромисс.

Но не забывайте проходить это обследование ежегодно и на фоне уже назначенной терапии. Тот факт, что у вас было все нормально год назад, не снимает с вас необходимости следить за собой и в дальнейшем!