Лейкемия, симптомы, лечение, причины
Лейкемии—своеобразное системное заболевание, близкое к опухолям с омоложением и почти безграничным размножением лейкоцитов как кроветворной ткани, так и периферической крови.
Лейкемии в противоположность лейкоцитозу—неудержимое разрастание лейкобластической ткани кроветворных органов, как правило, с наводнением периферической крови лейкоцитами.
В норме имеется лейкоцитов 5 000—8 000 в 1 мм3; большая часть их, а именно 3 000—6 000 в 1 мм3, или 65—75%, падает на нейтрофилы; затем идут лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
В этиологии лейкемий, как и опухолей, можно отметить значение внешних воздействий. К лейкемии приводит хроническое отравление бензолом, мышьяком, облучение рентгеновыми лучами, иногда травма. В большинстве случаев ближайшая причина лейкемии в клинике остается невыясненной. Обмен веществ у больного лейкемией характеризуется усилением анаэробного гликолиза и рядом других особенностей, свойственных и опухолевому росту. Известны варианты лейкемий с агрессивным ростом и с прорастанием лейкемическими клетками соседних тканей. Недостаточная дифференцировка лейкоцитов как в морфологическом, так и функциональном отношении объясняет беззащитность больного лейкемией в отношении инфекционных агентов, склонность к некротическим изменениям тканей и слабость регенеративных процессов. Как показали Н. Я. Чистович и М. И. Аринкин, миелоциты не обладают способностью к фагоцитозу. Изменения периферической крови в смысле наличия или отсутствия наводнения ее лейкоцитами имеют лишь второстепенное значение, существенное же значение имеют тканевые изменения, обязательные для всех форм лейкемий (лейкозов по новой терминологии).
Лейкемия встречается нечасто.
Различают три основные формы:
- миелоидную лейкемию (хроническая миелоидная лейкемия);
- лимфатическую лейкемию (хроническая лимфатическая лейкемия);
- острую лейкемию (острая миелобластическая лейкемия).
Кроме того, имеется ряд более редких форм лейкемий, обычно с выраженным опухолевым ростом.