Роль физической активности в профилактике и терапии гастритов и язвенной болезни

В особенности если заболевание сочетается с наличием у больного лишнего веса. Последнее часто встречается при гастрите или язве с повышенной кислотностью, когда аппетит сохранен и даже завышен. Как мы и сказали еще во введении, скорость, с которой из желудочно-кишечного тракта исчезают поступившие туда вещества, влияет на скорость их выделения из пищи ничуть не меньше, чем постоянные стрессы.

Речь идет об элементарной цепочке физиологических реакций. Белки, жиры, углеводы — все это в конечном счете расщепляется на молекулы глюкозы. Именно глюкоза, а не витамины с микроэлементами, является наиболее востребованным веществом в организме. Сразу за нею следуют аминокислоты — то, на что, помимо глюкозы, распадаются все белки. Витамины в списке первоочередных потребностей клеток занимают только третье место. А жиры — аж четвертые. И любые попытки поменять эти позиции местами ни к чему хорошему нас не приведут.

Если брать в целом, человек не зря употребляет в пищу так много углеводов. Биологически этот шаг вполне верен. Зато биологически неверно другое: продолжать основывать свой рацион на углеводах, устранив из своей жизни все сферы их нормального употребления. В норме глюкоза употребляется головным мозгом для работы его коры. И скелетными мышцами тела для сокращения в процессе работы. Преимущественно неподвижный образ жизни приводит к устранению одной из двух основных «статей расхода». А преобладание умственного труда над физическим, по идее, должно несколько компенсировать этот недостаток. На деле же такого не происходит и произойти не может. Просто потому, что впечатление, будто мозг офисного сотрудника работает активнее, чем мозг строителя, кажущееся.

Это звучит странно, но такова биологическая правда. Кора головного мозга одинаково ответственна как за принятие сложных, высокоинтеллектуальных решений, так и за ловкость, с которой жонглирует цирковой акробат. Каждое наше движение и все его параметры просчитываются, координируются и регулируются тоже корой головного мозга. Это огромный и сложный механизм, в котором элементарное движение руки требует косвенного участия десятков мышц из других групп. А ведь помимо механики самого движения существует еще и его точность, плавность, сила, оценка расстояния до объекта, координация остальных частей тела, продолжение других движений и действий, никак с этим не связанных...

Так что на тему, у кого кора работает активнее, даже нет смысла спорить. И за счет усиленного умственного труда еще никому не удалось скомпенсировать полное отсутствие физического.

С точки зрения организма это значит следующее:

• в кровь постоянно поступает большое количество углеводов. То есть глюкозы;
• эта глюкоза не нужна ни головному мозгу (слишком много для него), ни клеткам тканей (основные потребители — сокращающиеся мышцы, а они не сокращаются);
• глюкоза крови постоянно высока, и рецепторы в сосудах головного мозга фиксируют этот высокий уровень;
• головной мозг пытается частично решить проблему:
• стимулируя активность островковых клеток поджелудочной, которые вырабатывают инсулин;
• снижая активность выработки пищеварительных соков как желудка, так и кишечника.

Таким образом, мозг сам нарушает и угнетает работу ЖКТ. И происходит это исключительно из-за избыточности нашего рациона. Он сам — а не только жировые клетки! — может вынудить поджелудочную к отказу, панкреатиту, диабету.

Откуда же тогда продолжает возникать чувство голода? Оттуда, что чувство голода вообще — явление несколько иного порядка, чем элементарные меры регулирования. Чувство насыщения у человека тесно связано с чувством удовольствия. Причем не только физиологического. Мы способны с аппетитом съесть продукт, даже не будучи голодными. Для этого он всего лишь должен обладать вкусным запахом и видом. И наоборот, нам несложно отказаться от невыразительного для наших рецепторов блюда, даже если мы весьма ощутимо проголодались.

Увы, такова обратная сторона сложного устройства нашей коры. И возникающей на этой почве многогранности восприятия каждого ощущения. Поэтому далеко не всем рефлексам собственного тела следует доверять, так сказать, без оглядки. Такой подход крайне неосторожен и неразумен. А разумных выходов из положения здесь существует только два.

Вариант 1. Сознательно, терпеливо, целенаправленно подобрать рацион, соответствующий личным энергетическим затратам. Правила здесь просты.

А именно:

• людям, которые занимаются спортом профессионально, в первую очередь необходимы белки. Затем — углеводы. Иногда эта последовательность может меняться. Это зависит от периода спортивной жизни (соревнования или межсезонье), типа и графика тренировок;
• людям, которые занимаются спортом для поддержания физической формы и оздоровления организма, нет необходимости строго ограничивать углеводы. Но лучше соотносить их количество и качество с графиком занятий. Более «плотный» по углеводному индексу рацион оставлять на день тренировки. Или, если активность имеет место каждый день (это в идеале), на период последующих двух-трех часов после занятий. Что касается белков, то их отсутствие в рационе несовместимо с нормой физической активности. Но в повышенных дозах необходимости тоже нет. Усредненная норма животного белка в день для таких случаев равняется 200 г.
• людям, физическая активность которых не выходит за пределы движений при ходьбе, необходимо переставить углеводы на третье место в рационе. И отдавать предпочтение сложным углеводам везде, где это возможно. На первом месте у таких людей неизменно должны стоять овощи и фрукты. То есть минералы, витамины, микроэлементы и неусвояемая клетчатка. На втором — белки. Им следует строго следить за количеством употребляемых разово продуктов с высоким содержанием муки, крахмала и сахара. По возможности, от них следует отказаться вовсе. Но если это невозможно, будет весьма удачно хотя бы исключить сочетания нескольких высокоуглеводных продуктов в одном приеме пищи.

Вариант 2. Заняться спортом. Лучшее решение — организовать мини-спортзал в собственной квартире. Комплект литых гантелей на стойке, наборные гантели, беговая дорожка — все эти предметы достаточно компактны для размещения почти в любых условиях. А вот от электрических миостимуляторов (носятся под одеждой даже на работу) и различных приспособлений с цельной конструкцией лучше отказаться.

Мышцы быстро привыкают сокращаться с одинаковым усилием. И если устройство тренажера не подразумевает возможности увеличения нагрузок, срок его эффективной эксплуатации ограничен максимум двумя месяцами.

Обозначим основную мысль данного раздела. Она состоит в том, что всех механизмов саморегуляции тела не дано знать не только нам — дилетантам в сфере медицины. Большая их часть неясна даже самим ученым. Вернее, ясна. Но причины, по которым они в каждом конкретном случае срабатывают по-разному, по сей день остаются загадкой. Все это означает, что ни мы, ни кто бы то ни было вообще не может предсказать, как поведет себя организм в ответ на те или иные раздражители.

Малоподвижный образ жизни сам по себе несет человеческому организму множество проблем. Потому что генетически человеческий организм идеально приспособлен именно для физической активности и высоких нагрузок. Так что развитие социальной сферы и высоких технологий попросту нарушает его естественную биологическую программу. Вторую же часть проблем мы добавляем ему сами. Потому что в его программе заложены и определенные требования к рациону. Требования, которые можно и нужно менять в соответствии с реальным, не генетически оправданным образом жизни. Если мы не делаем этого вовремя, организм запускает те самые механизмы саморегуляции, о которых нам почти ничего не известно. Скорый прогресс заболеваемости пищеварительными нарушениями явно свидетельствует о том, что одним из таких механизмов может являться и является приостановка пищеварения. Саморазрушение этой функции в целях сохранения всего организма. Тем более что с физиологической точки зрения это вполне осуществимо. И согласуется со всеми известными на данный момент фактами из области анатомии.

Мы не привели никаких особых рекомендаций по поводу видов активности, особенно удачных при гастрите и язве. Зато только что объяснили, откуда такое упущение. Более или менее подходящих нагрузок здесь не существует. Существует только более или менее близкое к идеалу соотношение с ними нашего рациона. К тому же мы указали и альтернативный путь, который безо всяких нагрузок издревле применяется знаменитыми на весь мир долгожителями — тибетскими ламами и монахами буддистских монастырей. Путь этот состоит в полном или почти полном переходе на растительную пищу. Часто — с длительным отказом от пищи как таковой. Но последнее требует долгой, специальной подготовки — как физической, так и духовной. Этот вариант мы пока не рекомендуем — тем более в условиях, далеких от тех, в которых проживают облеченные в духовный сан лица. Светская жизнь налагает свои ограничения, и с ними приходится считаться. Так что единственный реальный выход здесь — облегчение рациона настолько, насколько нам позволяет состояние здоровья и сила воли.