Кишечная палочка: лечение, симптомы, причины, признаки

Существует шесть патогенных форм Escherichia coli:

• ЭПЕС. При инфицировании вызывает водянистую диарею у детей и новорожденных. Вирулентность связана со способностью к адгезии на энтероцитах Обычно инфекция проходит сама по себе.
• ЭТЕС. Инфекция обычно возникает у детей в развивающихся странах и у много путешествующих лиц. Бактерия сорбируется на энтероцитах и начинает синтезировать термостабильный или термолабильный токсин. В результате развивается водная диарея, иногда в тяжелой форме. Антибиотики (хинолоны сульфаниламиды, тетрациклин) для лечения обычно не нужны, но их ранее применение может значительно сократить длительность заболевания.
• ЭИЕС. Редкая форма дизентерии. По течению похожа на заболевание, возникающее при инфицировании Shigella.
• ЭГЭС. Очень важный инвазивный патоген, выявляемый в 15-35% случаев у больных с геморрагическим колитом. Инфицирование Escherichia coli этой формы штамма 0157 чревато развитием ГУС — гемолитико-уремический синдром (особенно часто возникает у детей) и тромботической тромбоцитопенической пурпуры. Чаще всего инфицирование происходит вследствие инфицированных мясных продуктов. Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 14 дней. Затем развивается острый колит. При обследовании выявляют отек подслизистого слоя толстой кишки. Лабораторное исследование обычно показывает присутствие Escherichia coli штамма 0157 различных серотипов и выделяемых ею токсинов (Stx I и Stx II), близких к таковым у шигелл. Обратите внимание! При инфицировании Escherichia coli штамма 0157 лечение антибиотиками не только неэффективно, но и может увеличить риск развития ГУС.
• ЭАЕС (энтероагрегантная форма Escherichia coli). Обычно патогенность данной формы кишечной палочки невелика. Но она может стать причиной развития диареи у ВИЧ-инфицированных пациентов. Лечение состоит в применении ципрофлоксацина.
• ДАЕС (диффузно адгезирующаяся форма Escherichia coli). Патогенность не определена, вирулентность не исследована.