Адипозо генитальная дистрофия

Поражение может быть вызвано злокачественной опухолью гипофиза, опухолью или кистой в полости турецкого седла.

Клиническая картина. Отклонений от нормы в росте скелета обычно не отмечается. Резко выраженное общее ожирение характеризуется преимущественным развитием подкожно-жировой ткани в тазовой области, на лобке, в области живота и на груди. Отмечается недостаточная функция половых желез, недоразвитие (при. врожденном или раннем заболевании) и гипотрофия (при заболевании взрослых) половых органов. При наличии опухоли гипоталамической области или в полости турецкого седла (если опухоль выступает из седла) появляются признаки повышения внутричерепного давления (застойный сосок зрительного нерва), сдавления зрительных нервов с их атрофией и слепотой (если опухоль сдавливает перекрест зрительных нервов). При воспалительных поражениях диэнцефальной области в клинической картине могут наблюдаться симптомы органического поражения центральной нервной системы. Наблюдаются головная боль, вялость, утомляемость, нередко повышенный аппетит, булимия, иногда несахарное мочеизнурение. Основной обмен несколько понижен. Толерантность к углеводам повышена, на что указывает низкая гликемическая кривая при сахарной нагрузке.

Лечение. При опухолевом поражении необходима консультация нейрохирурга для уточнения показаний к операции, которая при современной хирургической технике обычно дает благоприятные результаты. Показана диета с суточной калорийностью, уменьшенной за счет жиров и углеводов до норм, соответствующих теоретическому весу больного (по его росту). Назначают лечебную физкультуру, гимнастику, спорт в зависимости от тренированности и состояния сердечнососудистой системы. Тиреоидин назначают осторожно и только при наличии симптомов гипотиреоза. Понижение основного обмена при ожирении не всегда является показателем пониженной функции щитовидной железы, так как ожирение при любом его происхождении отражается на расчете показателей основного обмена.