Ангидроз: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки
Ангидроз.
Причины ангидроза
Генерализованный или локальный гипо- или ангидроз может встречаться при различных заболеваниях ЦНС (сирингомиелии, поражениях ствола мозга, поперечном поражении спинного мозга, идиопатической ортостатической гипотензии, рассеянном склерозе) и периферической нервной системы (вегетативная полиневропатия), а также при врожденной недостаточности потовых желез. При поперечном повреждении спинного мозга терморегуляторное потоотделение ниже уровня поражения обычно сохранено и может осуществляться за счет сегментарных симпатических рефлексов.
Симптомы и признаки ангидроза
При вегетативной диабетической полиневропатии участки гипо- или ангидроза располагаются симметрично и охватывают дистальные отделы конечностей, преимущественно нижних. При поражении ствола мозга может наблюдаться гемиангидроз в сочетании с синдромом Горнера центрального происхождения на стороне очага поражения.
Лечение ангидроза
Лечение основного заболевания (если это возможно).
Пациенты с генерализованным повышенным или пониженным терморегуляторным потоотделением и/или нарушенной вегетативной регуляцией тонуса сосудов подвержены опасности гипер- или гипотермии (больные с тетраплегией предрасположены к гипотермии и в силу отсутствия озноба при переохлаждении). Вегетативный дефект должен быть компенсирован-с помощью адекватного поведения (например, одевание по погоде) и целенаправленных физиотерапевтических мероприятий, проводимых под строгим контролем температуры тела.
В целях борьбы с гипотермией при поражениях ЦНС не следует прибегать к согреванию всего тела. Локального согревания предплечий, как правило, бывает достаточно для регулирования теплообмена.
При гипертермии используют охлаждение конечностей с помощью влажных полотенец и льда. Применение хлорпромазина (аминазина) и его производных, вызывающих у здоровых лиц снижение температуры путем воздействия на средний мозг, может спровоцировать у пациентов с центральным нарушением терморегуляции резкое падение давления.