Отравление метиловым спиртом, симптомы, признаки

Латентный период может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, но чаще уже через 12 часов после употребления метилового спирта развивается картина отравления с общей слабостью, головной болью, тошнотой и рвотой, с желудочно-кишечными расстройствами, головокружением, сонливостью, ригидностью затылочных мышц и резким расширением зрачков. Появляются жалобы на «затуманивание» зрения и мелькание «мушек» перед глазами. Нарушаются зрачковые реакции с появлением мидриаза и анизокории. Развивается парез или паралич аккомодации и конвергенции. Часто спустя 1—2 дня после приема метилового спирта у больного резко снижается зрение вплоть до слепоты. Зрачки остаются резко расширенными и не реагируют на свет. В начале отравления офтальмоскопически не отмечается никаких видимых патологических изменений. В случае выживания пациента после первоначального резкого понижения зрения в течение последующего месяца или нескольких дней зрение несколько восстанавливается, но выявляются центральные скотомы и сужения полей зрения. Офтальмоскопически определяется картина двустороннего неврита с отечными и гиперемированными ДЗН (с размытыми границами), умеренно проминирующими в стекловидное тело. Нередко отек распространяется с ДЗН на сетчатку по ходу сосудов и достигает макулярной области с формированием симптома «вишневой косточки». В дальнейшем к концу первого месяца после отравления наступает стойкое ухудшение центрального зрения в связи с развитием двусторонней простой атрофии зрительного нерва.
При отравлении метиловым спиртом АД в начале развития интоксикации повышается, а затем падает, возникают судороги, а в тяжелых случаях (при приеме внутрь даже 100 мл метилового спирта) развивается коматозное состояние с летальным исходом. В случае выживания больных через несколько дней у них развивается токсическое поражение почек.