Основы ухода за больными и техника медицинских манипуляций
Непосредственное отношение к уходу имеет четкое и своевременное выполнение всех предписанных больному медицинских процедур и лекарственных назначений, а также непрерывное наблюдение за состоянием больного, которое обязаны во время своего дежурства осуществлять фельдшер и медицинская сестра.
Весь уход за больным строится на принципах так называемого охранительного торможения, т. е. режима, оберегающего и охраняющего психику больного. Устранение всякого рода раздражителей, отрицательных эмоций, обеспечение тишины', покоя, создание обстановки уюта, ласковое слово и чуткое отношение к больному способствуют поддержанию у него бодрого настроения, уверенности в выздоровлении и благополучном исходе болезни.
Уход в целом является неотъемлемой составной частью лечебного процесса, причем во многих случаях, особенно при тех заболеваниях, где лекарственные и другие лечебные средства мало эффективны, он в общем комплексе лечения играет главную роль.
Уход за больным во всем его многообразии в основном осуществляется средним медицинским персоналом — фельдшером и медицинскими сестрами. Вся их деятельность по уходу за больными должна быть проникнута гуманизмом, любовью к больному, искренним и горячим стремлением помочь ему. Эти моральные качества среднего медицинского работника должны сочетаться у него со знанием своего дела, с высоким профессиональным мастерством и умением.
Требуя от больных неуклонного соблюдения установленного в лечебном учреждении порядка и точного выполнения предписанного ему врачом режима, фельдшер и медицинская сестра должны понять и изучить особенности характера каждого больного, учитывая при этом, что под влиянием болезни психика его часто подвергается значительной перестройке: изменяется реакция больного на окружающее, нередко он становится раздражительным, капризным и т. д. Для того чтобы найти правильный путь к установлению должного контакта с больным, заслужить его доверие и тем самым поддержать в нем уверенность в благополучном исходе заболевания и успехе лечения, ухаживающий должен обладать неистощимым терпением, чувством такта, при выполнении своих обязанностей, быть предельно собранным, дисциплинированным, сосредоточенно-внимательным. Знающие свое дело, обладающие высоким чувством ответственности и долга, фельдшер и медицинская сестра, осуществляя уход за больными, являются незаменимыми помощниками врача, и успех лечения больного во многом зависит от них.
От морального облика фельдшера и медицинской сестры неотделим и их внешний вид. Безукоризненно чистый, накрахмаленный и выглаженный халат, аккуратно подобранные под косынку или колпак волосы, чистые с коротко подстриженными ногтями руки, скромность и умеренность в употреблении косметики и ношении всякого рода украшений как бы подчеркивают их дисциплинированность, внутреннюю собранность и подтянутость.
Во многих лечебных учреждениях для среднего медицинского персонала установлена специальная форма одежды. Модели ее различны, но все они изящны, просты и удобны.
Особые трудности возникают при уходе за тяжелобольными.