Допплерография

Своевременное обследование сосудов дает возможность обнаружить заболевания на самых ранних стадиях и многие предшествующие болезни состояния, которые затем способны вызвать развитие нарушений кровообращения. Ультразвуковая допплерография позволяет исследовать не только состояние собственно кровеносных сосудов, но и параметры циркуляции крови в них.
Диагностика состояния сосудов посредством ультразвуковой допплерографии абсолютно безболезненна и не имеет побочных эффектов. Как правило, исследование занимает 20—45 мин и не требует какой-либо специальной подготовки. В ходе процедуры пациент находится в горизонтальном положении. Врач посредством специального датчика производит исследование в определенных контрольных точках, анатомически соответствующих проекции кровеносных сосудов, подлежащих исследованию. Допплерография в равной степени информативна как для крупных, так и для более мелких сосудов, причем проводятся исследования как артериального, так и венозного кровообращения.
В основе данного метода лежит эффект Доплера. Ультразвуковой сигнал, посланный особым датчиком, отражается от движущихся объектов, в роли которых выступают форменные элементы крови. При этом частота сигнала изменяется пропорционально скорости движения крови по сосудам. Все изменения частоты ответного сигнала автоматически заносятся в компьютер и подвергаются математической обработке. Полученные данные позволяют судить о том, соответствует ли скорость движения крови в определенном участке исследуемого сосуда физиологическим параметрам или же присутствуют отклонения от нормы.
В настоящее время специалистам известно немало причин, в результате которых меняется нормальная циркуляция крови. Методика допплерографии дает возможность проанализировать совокупность параметров кровотока и выявить ранние поражения сосудов, наличие стенозов артерий, уровень сужения их просвета и наличие атеро-склеротических бляшек в них. Кроме того, с ее помощью можно выявить состояние стенок сосудов по таким параметрам, как их эластические свойства, гипертонус, гипотония. Допплерография также дает возможность определить состояние позвоночных артерий, венозного кровотока области шеи, головы, верхних и нижних конечностей. В ходе исследования устанавливается степень проходимости сосудов, их извитость, стеноз, тромбозы и прочие патологии.

{module директ4}

Комбинированный метод эхокардиографии с допплерографией применяется для установления увеличения камер сердца, крупных поражений сердечной мышцы. Также определяются показатели насосной функции сердца и уровня сократимости миокарда левого желудочка в динамике. Осуществляется количественная оценка экссудата при таком заболевании, как экссудативный перикардит. Методика имеет огромное значение для объективной оценки функционального состояния сердечной мышцы и клапанного аппарата сердца до и после необходимого оперативного вмешательства.

Для проведения ультразвуковой допплерографии сосудов существует целый ряд показаний:

• головные боли;
• головокружения, связанные с переменой положения тела в пространстве;
• периодические потери сознания;
• ощущение холода в конечностях, особенно в дистальных их отделах;
• чувство тяжести и наличие отеков на ногах;
• судороги икроножных мышц на фоне варикозного расширения вен;
• повышенная усталость ног при ходьбе на малые расстояния;
• гипертоническая болезнь;
• избыточная масса тела.

По результатам допплерографии производится оценка компенсаторных возможностей кровотока, наличия аномалий строения и хода сосудов, а также степени выраженности артериального спазма. Определяется вероятность сдавления артерии в результате рубцовых изменений или же спазмированными мышцами либо позвонками, что актуально для позвоночных артерий. Очень важна объективная оценка состояния венозного кровотока, т. е. установление степени проходимости глубоких вен нижних конечностей и состоятельности их клапанного аппарата.