Парагрипп: симптомы, лечение, признаки, причины, диагностика, профилактика

Парагрипп — острое респираторное антропонозное заболевание, вызываемое вирусом парагриппа.

Причины парагриппа

Парагриппозные РНК-содержащие вирусы. Известно 5 сероваров. Вирусы инактивируются при 50 °С за 30 минут. Эпидемии чаще вызывает третий тип серовара, каждые 2 года.

Болеют дети до 5 лет и молодые люди. Иммунитет стойкий после заболевания.

Патогенез. Возбудитель попадает на слизистые носа, глотки, гортани. Размножается в клетках эпителия, вызывая воспаление, которое может распространяться вниз, и возникают бронхиты, бронхиолиты и пневмонии. Деструкция эпителия облегчает проникновение бактерий и развитие вторичных осложнений. Развиваются ларингит, синдром «ложного крупа» с дыхательной недостаточностью.

Симптомы и признаки парагриппа

В половине случаев может быть легкий катар дыхательных путей, вплоть до пневмоний. Появляются боли в горле, грубый и упорный сухой кашель, кашель может стать лающим, слабость, температура в норме или не более 38 С, заложенность носа, бледность, увеличение лимфоузлов, умеренный насморк, двусторонний конъюнктивит (симптомы ринофа-рингита, трахеита, пневмонии).

Способен развиться на 1-5-е сутки стеноз гортани, чаще у детей 1-5 лет, обычно ночью.

Различают четыре степени крупа (стеноза).

1-я степень (компенсированная): дыхание с затрудненным выдохом, шумное, слышно на расстоянии.
2-я степень: в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы.
3-я степень: ребенок возбужден, мечется, акроцианоз.
4-я степень (асфиксия): ребенок хватает воздух открытым ртом, нарастает цианоз, тахикардия, затем брадикардия. Могут быть судороги, тоны сердца замирают, сердце останавливается. Должна быть срочная госпитализация. Общая продолжительность заболевания — 1-7 дней. После заболевания развивается астенический синдром. Кашель сохраняется до 3 недель.