Лихорадка Эбола, симптомы, лечение, причины, признаки
История и распространение.
Первые вспышки болезни зарегистрированы в 1976 г. в Судане и Заире. Летальность во время этих вспышек составила соответственно 53 и 88%. В том же году из крови больного в Заире, в местности около реки Эбола, был выделен вирус — возбудитель болезни, отсюда и название болезни «лихорадка Эбола». В последующие годы вспышки болезни, охватывающие до нескольких сотен человек и сопровождающиеся высокой летальностью, повторялись. Иммунологические исследования крови жителей Нигерии, Сенегала и Эфиопии позволили заключить, что эпидемии лихорадки Эбола в этих странах происходили в 1960-1965 гг. Ареал распространения — Центральная и Западная Африка.
Причины лихорадки Эбола
Вирус Эбола относится к роду Марбург семейства филовирусов (нитевидных вирусов).
Вирус содержится и в крови больного. Заражение происходит контактным путем при уходе за больным, бытовых контактах, через руки и предметы, через медицинский инструментарий, а также воздушно-капельным путем, половым. Восприимчивость высокая. Иммунитет не изучен.
В остром периоде болезни развивается интенсивная вирусемия. Поражение внутренних органов, эндотелия сосудов и тромбоцитов обусловлено как прямым действием вируса, так и аутоиммунными реакциями. Развивается гепатит с некрозом гепатоцитов, наблюдается поражение селезенки, поджелудочной железы, кровоизлияния во внутренние органы, при микроскопии — признаки диссеминированной внутрисосудистой коагуляции крови.
Причины смерти — ИТШ, кровопотеря, обезвоживание вследствие диареи и рвоты.
Симптомы и признаки лихорадки Эбола
Симптомы лихорадки Эбола следующие, через несколько дней появляется шелушение кожи. При благоприятном исходе болезни лихорадка длится 10— 12 дней, выздоровление медленное, длится 2—3 мес. Большая часть больных погибают на 7—9-й день болезни от геморрагического, инфекционно-токсического, гиповолемического шока. Картина крови в начале болезни характеризуется лейкопенией.
Основные симптомы лихорадки Эбола:
- Высокая температура
- Слабость
- Боли в голове и горле
- Возможно рвота и понос
Лечение и профилактика лихорадки Эбола
Больные подлежат экстренной госпитализации. Специфические методы лечения не разработаны. Проводят детоксикацию, регидратацию, противошоковые мероприятия.
Прогноз тяжелый. Летальность составляет 50—90%. В периоде реконвалесценции отмечают длительную астению, анорексию, кахексию.
Профилактика. Больные подлежат строгой изоляции. Для их транспортировки используют специально оборудованный транспорт. Медицинский персонал работает в специальных защитных костюмах. Используют одноразовые шприцы, иглы, инфузионные системы.
Для экстренной профилактики вводят иммуноглобулин против лихорадки Эбола, полученный из сыворотки иммунизированных лошадей, разработанный в вирусологическом центре НИИ микробиологии. В очагах изолируют всех лихорадящих больных. За лицами, имевшими контакт с больными или зараженным материалом (например, кровь, выделения, белье больных и т. д.), устанавливают медицинское наблюдение.