Физиотерапия при климаксе

Их техники применения были сформированы задолго до того, как врачи перестали прописывать порошок изумруда от психических расстройств потому, что открыли разницу между паранойей и «одержимостью бесом». Просто впоследствии медицина проверила их на эффективность, измерила ее, объяснила — и внесла в список своих терапевтических рекомендаций. Разумеется, не обошлось без корректировок — в местах, где сам метод был хорош, но включал некоторые бессмысленные или опасные элементы. Например, ритуальные действия, прием наркотических веществ и пр. Безусловно, от внесенных наукой правок физиотерапевтические манипуляции только выиграли - стали более универсальными, простыми и безопасными.

В настоящее время за методами физиотерапии признается легкий терапевтический и общеукрепляющий эффект. Но следует помнить, что они, находясь на границе между медициной научной и альтернативной, могут только несколько активизировать собственные защитные и восстановительные ресурсы организма. От науки в них то, что они, несомненно, на это способны. А от альтернативной медицины — их полная неспособность победить ни одну уже глубокую, развитую, масштабную патологию.

Итак, к методикам, способным укрепить наше тело и дух, относятся массаж, тепловые процедуры, физическая активность. А также, по возможности, при желании и при отсутствии противопоказаний все, что граничит с гомеопатией. Например, апитерапия, прием мумие, пеллотерапия (лечение грязями), ароматерапия, гирудотерапия. Сюда же современность нередко относит экзотические практики наподобие йоги, акупунктуры, цигун и пр. Как видим, выбор у нас довольно большой. Но нужно помнить, что, помимо хорошего профилактического и плохого лечебного потенциала, у них имеются и другие недостатки. В частности, наборы противопоказаний.

Для того чтобы определиться с идеалом лично для нас, нам не помешает освоить этот пункт — противопоказаний к тем или иным методикам. Вообще, они универсальны для них всех, и отличия здесь незначительны.

Методики физиотерапии и альтернативной медицины нельзя использовать с целью лечения или облегчения:

1. Высокой температуры тела, лихорадочных состояний ясной или неясной этиологии.
2. Острых инфекций любых органов и тканей или обострения хронических инфекций.
3. Глубоких или обширных травм — ранений, ожогов, переломов, размозжений.
4. Злокачественных новообразований, хотя здесь есть одна оговорка. А именно, что йога, цигун и хромотерапия нередко используются для уменьшения болей после операции. Или в качестве дополнения к обезболивающим препаратам при раке последних стадий. Но при наличии первичного или вторичного злокачестзеиного процесса строго противопоказаны все остальные виды воздействий.
5. Острого авитаминоза и других дефицитов питания. Исключение — прием натурального меда (только меда, исключая прочие продукты пчеловодства!) и мумие.
6. Отравлений — как острых, так и хронических, вызванных условиями окружающей среды или спецификой работы.
7. Серьезных нарушений свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия). Сюда входит в том числе запрет на использование гирудотерапии при тромбофилии. Эта ошибка весьма распространена потому, что выделяемый пиявкой гирудин является общеизвестным антикоагулянтом. На самом же деле действие пиявок на организм, и в особенности состав крови, довольно непредсказуемо. Тем более при наличии отклонений свертываемости. Потому по этому поводу сначала следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Как мы, возможно, заметим сами, часть противопоказаний к различным видам профилактики обусловлена опасениями врачей, что мы попытаемся применить их не по назначению. Иными словами, что мы перепутаем терапевтические и общеукрепляющие меры и используем одно вместо другого. Конечно, в любом неотложном состоянии результат это может дать только один — смерть. А с учетом, что современность все чаще отдает предпочтение всему натуральному перед таблетками, мифов о несуществующем могуществе отдельных практик сейчас предостаточно.

Мы можем поддаться неверному в своей основе представлению, будто средства из «аптечки природы» обладают едва ли не безграничной эффективностью. То есть что с их помощью можно легко вылечить и рак, и сахарный диабет, и астигматизм, и кто знает, что еще. На самом деле это не так. А самый распространенный аргумент «Как-то же жили наши предки без лекарств и скальпеля?!» в действительности убедительным не является.

Да, наши предки жили и без них. Но как именно, мы знаем достаточно точно. На то у нас существует наука история с ее скрупулезностью. А она констатирует сплошь факты, отрицающие это «всесилие» натуральных средств на корню. Наши предки в большинстве едва доживали до 50 лет. Потому возраст после 40 у них считался уже преклонным. Бичом прошлых лет были эпидемии, нередко уничтожавшие население целых регионов — не то что городов.

Смертельные и теперь патологии наподобие сахарного диабета, рака, атеросклероза впервые были описаны врачевателями, которые наблюдали пациентов, питавшихся только натуральными продуктами. Ведь во времена Тутснхамона и Юлия Цезаря не существовало ни консервантов (кроме естественных), ни маргарина, ни радиации (кроме солнечной). И на протяжении всей истории человечества эти заболевания поддерживали высокую смертность среди тех, кто ухитрялся не погибнуть на войне или от очередной инфекции.

А вот современная, научная медицина подарила нам долгую и полноценную жизнь с сахарным диабетом (до середины XX века был стопроцентно смертельным), гемофилией, искусственными клапанами сердца. Мы забыли, что такое чума и оспа, не имеем ни малейшего представления об эпидемиях холеры. И 40 лет в наше время считаются периодом расцвета сил тоже только благодаря научной медицине.

Ну а вторая часть противопоказаний к альтернативному подходу к своему здоровью учитывает случаи, когда наша проблема прямо противоположна методам, которыми мы пытаемся с нею справиться. Это касается гиповитаминозов и любых заболеваний, для лечения которых обмен веществ в организме нужно замедлить, а не ускорить. Смысл первого сценария очевиден: наш организм отказывается работать потому, что ему не с чем работать — в него не поступают необходимые для этого вещества. И зачем нам здесь ускорять обмен веществ, если обмен у нас здоров, зато веществ нет?..

А второй вариант — это, скажем, рак, при котором опухоль и так растет лишь потому, что хорошо питается. Чем лучше будет ее кровоснабжение, тем быстрее она будет расти и активнее метастазировать. Разумеется, улучшать метаболизм при наличии такого новообразования можно, но делать это следует с умом. Его ускорение во всем теле даст нам противоположный от ожидаемого результат. Если мы знаем некий способ улучшить его везде, кроме тканей опухоли, нам самое время его применить. Но такие практики, как иглоукалывание, лечение грязями и пр., в этот список явно не входят.

Нужно сказать, что абсолютно все общеукрепляющие методики значительно улучшают наше состояние в период климакса и после его окончания. Но разумнее всего применять одновременно несколько из них. Дело в том, что у всякой профилактики есть обратная сторона — побочные эффекты или аспекты здоровья, которые она не регулирует. Возьмем, например, такую привычную вещь, как спорт. Профессионалами в этом возрасте нам уж точно не стать — особенно если до наступления менопаузы мы мало задумывались о том, куда нас ведет гиподинамия и лишний вес.

Да, очень многие люди впервые задумываются об этом только с появлением инстинктивно пугающих признаков — варикозного расширения, одышки, приступов гипертонии и пр. Менопауза, как мы уже сказали, обостряет все проблемы сердечно-сосудистой системы. Так что она служит естественным возрастным и биологическим порогом, за которым более половины пациентов решаются на ежедневную физическую активность. В общем, это не поздно — это поздно и бесполезно только при глубоких расстройствах работы коры или ЦНС вообще. Но мы должны понимать, что «низкий старт» в таком возрасте неуместен, как никогда. Наш биологический ресурс почти исчерпан, а нагрузки принесут с собой быстрый износ тканей. Потому наша задача здесь - сбалансировать скорость износа тканей со скоростью их восстановления, доступной для нашего тела в данный момент.

Ожидать, что все это дастся нам с такой же легкостью, как еще 10-15 лет назад наивно. Потому заниматься нужно начинать постепенно, наращивая активность по секундам, на протяжении многих месяцев. Лучшее начало для нас р это бег, приседания, лыжи, велосипед. Словом, все, что называется аэробикой (в наиболее мягких ее формах) или кардионагрузками. Лучше этого — только гимнастика, проводимая в воде.

Речь идет о специализированном направлении физического развития для людей, страдающих выраженными патологиями опорно-двигательного аппарата. Упражнения, выполняемые в водной среде, развивают мышцы, требуя от них высокого напряжения. Ведь каждое движение в воде требует преодолеть ее сопротивление, а оно выше, чем у воздуха. С другой же стороны, на кости при этом не давит сила гравитации. Водная гимнастика очень хороша и для здоровых людей, у которых в силу возраста значительно замедлены (а может, даже нарушены) обменные процессы. Такой старт даст возможность опорно-двигательному аппарату привыкнуть к новому ритму работы и регенерации после нее. Но на начальном этапе, пока обмен веществ в его тканях еще не разогнался до нужной скорости, их износ тоже будет небольшим.

Само собой разумеется, что перед началом занятий необходимо проверить состояние костей. Напомним, что остеопороз является частым спутником постклимактерического возраста. И что женщины подвержены ему больше мужчин. А при патологической хрупкости костей нагрузки нам нужны узкоспециальные, проводимые под строгим контролем врача, а не инструктора-спортсмена.

Нам не помешает запомнить, что большая масса тела и даже просто не лучшее состояние опорно-двигательного аппарата создают серьезные препятствия для занятий такими специфичными видами аэробики, как фитнес, художественная гимнастика, пилатес... Если мы думали, что вес за 100 мешает нам только исполнять некоторые особо сложные фигуры из брейк-данса, мы себе изрядно польстили. Он может создать нам столь высокую перегрузку на кости, что они сломаются даже без остеопороза. Хорошо — не Сломаются они, так сплющится в «блин» несколько теряющих воду (для пожилого возраста это нормально) позвоночных дисков. Едва ли одно покажется нам приятнее другого...

Нам также стоит соблюдать большую осторожность с тренажерами и всеми видами спорта, целью которых является наращивание как можно большей мышечной массы. Во-первых, сама она у нас едва ли появится, ведь рост мын i запускает тестостерон. Во-вторых, именно в том и содержится основная угроза. Мужчины при этом рискуют заняться фактически гормональным регулированием. Хотя не знают точно, какой гормон попытается выполнить функцию тестостерона, который более в их теле не вырабатывается. А что до женщин, то неизвестно, насколько климакс затронул синтез этого гормона их надпочечниками. Быть может, тестостерон у них и так высок. И при попытке нарастить мышечную массу он наверняка еще повысится. А стало быть, дама, решившая обзавестись рельефной мускулатурой, может обзавестись одновременно с нею и усиками. Или, того хуже, бородкой как у заправского мушкетера.

Наконец, в-третьих, рост мышц в периоде, когда они должны «усыхать» из-за потери влаги, спровоцирует еще ряд не всегда желательных эффектов. В зависимости от степени стабильности нашей системы водно-солевого обмена они могут и начать отекать. То есть достигнут промежуточного состояния между стремлением удержать влагу и неспособностью это сделать. Затем, мышцы тяжелее жира, как минимум, на порядок. Оттого если в постклимактерии мы сбросим лишний вес, это облегчит жизнь нашим стареющим костям и сердечно-сосудистой системе. А если мы попытаемся заменить жировые массы мышечными, мы еще усложним им работу.

Таким образом, пробежки или любая другая равномерная, умеренная нагрузка на ноги и сердце. Конечно, ее можно и даже нужно сочетать с таким же типом нагрузок на другие мышечные группы. Скажем, хорошим завершением утренней «прогулки» бегом станут 10 подтягиваний (если есть турник) или отжиманий. Это показано и женщинам — если их все еще волнует состояние и форма их груди, разумеется. Кстати, нагрузка на руки и плечи отлично снимает приступы умеренной гипертонии — мы можем убедиться в этом лично. Если отжимания от пола никогда не были нашим любимым занятием, можно положить голени до колен на кровать, парапет, другой широкий, средней высоты подъем. Это значительно уменьшит вес, давящий на руки, и мы сможем отжаться полностью. Возможно, впервые в жизни, но не беда, ведь у нас еще все впереди.

При климаксе происходит ряд патологических изменений в структуре мышц таза, а также тканей мочевого пузыря. Как и было сказано выше, довольно часто эти проблемы сочетаются с нарушениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. И в сумме мы получаем старческое недержание, отклонения от нормы дефекации и прочие неприятности. Носить памперсы для взрослых, находясь в здравом уме и твердой памяти, на редкость обидно — ладно еще не владеющие собой больные «альцгеймером», но мы!..

В качестве решения врачи часто предлагают психологический тренинг. Например, зайдя в уборную и совершив все приготовления, постараться усилием воли отложить опорожнение — хотя бы на минуту. Но реальность такова, что тут дело не совсем в психологии — речь идет о возрастной дегенерации, осложненной нарушением работы этой ветки нейронов. Так что у на: должен иметься в запасе способ замедлить или остановить именно ее, — в конце концов, один вариант другого не исключает.

Против этой беды нам помогут упражнения, способные вернуть тонус и эластичность мышцам тазового дна, тазобедренного ( устава, верхним долям мышц бедра. Конечно, во действовать напрямую на мышцы мочевого пузыря или детрузора невозможно. Но, подобно всем мышцам тела, они подчиняются законам иррадиации. То есть косвенного распространения тонуса от рабочих мышц к прилегающим нерабочим.

Итак:

1. Ляжем навзничь на полу, затем приподнимем верхнюю часть туловища на согнутых локтях. После этого согнем в коленях ноги, чтобы оторвать от пола и таз. В итоге у нас должно получиться туловище, висящее над полом с опорой на локти и стопы. Разведем эти стопы настолько широко, насколько сможем, не теряя в устойчивости. Теперь наша задача — прогнуться в пояснице как можно сильнее, чтобы как можно выше поднять таз к потолку. Подниматься ногами на носочки не нужно — движение выполняют только ягодичные и задние бедренные мышцы! Поднять таз нужно 7-10 раз, затем лечь на пол, отдохнуть 2 мин и повторить упражнение.
2. Нам понадобится устойчивая (желательно широкая и тяжелая) скамеечка высотой по середину щиколотки. Очень хорошо, если в доме имеется достархан (индийский помост, предназначенный для сна и танцев) или другой похожий участок «рельефа» пола. При любом решении нам понадобится поставить на наше возвышение одну ногу — словно на лестничную ступеньку. А затем поступить с нею как со ступенькой — «взойти» на нее и тут же спуститься обратно. Опорную ногу не стоит отставлять слишком далеко — делать слишком широкий шаг. Это упражнение следует сделать поочередно на обе ноги, по 12 раз на каждую. Затем отдохнуть 2 мин и, по желанию, повторить.
3. Будет отлично, если мы обзаведемся гимнастическим обручем (не следует путать его с мягкими обручами для фитнеса!) и освежим свои детские навыки его вращения на талии. Это упражнение одинаково полезно для обоих полов. Вращать обруч нужно каждый день, не менее 30 раз подряд по часовой стрелке, и столько же — против нее.
4. Займемся приседаниями — заодно и освоим их правильную технику, поскольку 99% людей совершает в случае с ними всегда одни и те же ошибки. А после жалуется на боли в коленях... Приседать нужно не так, чтобы почти сесть на пол, а до точки, когда бедра у нас будут параллельны полу — и еще чуточку ниже. Все, глубже не нужно ни нам, ни кому бы то ни было! А чтобы при этом нас не качало, словно березу на ветру, под пятки нужно подкладывать небольшие, плоские предметы — чтобы сместить центр тяжести чуть вперед. Когда мы поняли и учли сказанное, встанем, расставив ноги на ширину плеч. Если она велика (иногда случается), то можно и чуть ближе — мы ведь не хотим сесть на поперечный шпагат!.. Теперь нам нужно чуть согнуть ноги в коленях и упереться в них кистями. Затем — присесть так, чтобь: ни в одной точке амплитуды руки от колен не отрывались. Да, придется основательно прогнуться в пояснице — в том и смысл. Повторить 10 раз, готом — передохнуть 2 мин и, по желанию, продублировать.
5. Используем тот же табурет, по которому «поднимались», или любой устойчивый стул с не слишком мягким сиденьем. Сядем на него, соединив колени. Ладонями упремся в край сиденья. Выпрямим ноги в коленях, вытянув их перед собой. Разведем 5 раз в стороны, затем согнем в коленях и подтянем их 5 раз как можно ближе к груди. Последнее движение, что нам осталось выполнить, это еще 5 раз просто поднять вытянутые ноги из точки горизонтально полу как можно выше к потолку. Откидываться при выполнении туловищем назад не следует.
6. Очень полезное разминочное упражнение для тазовых мышц выполняется стоя. Ноги нужно расставить в стороны как можно шире, стопы расположить параллельно друг другу. Присесть в этом положении так глубоко, как позволяет подвижность тазобедренного сустава и эластичность мышц, поставить руки на пояс. Затем нужно выполнить 5-7 как можно более широких круговых, вращательных движений тазом в одном направлении и столько же — в другом. Если упражнение не дается в этой глубине приседа, допустимо чуть выпрямить ноги. Просто следует помнить, что чем ниже нам удалось присесть, тем эффективнее упражнение. А чем ближе наши ноги к прямым, тем меньше кпд наших усилий.
7. Ляжем лицом вверх на пол, опустим руки вдоль туловища, ладонями вниз. Упражнение называется «Велосипед». И называется потому, что в нем ноги должны выполнять такое движение, словно мы крутим педали велосипеда — в данном случае невидимые и в воздухе. Начинать нужно из точки, как можно более близкой к полу, но такой, чтобы мы не ударялись пятками о пол. Постепенно ноги следует поднимать все выше, не прекращая «крутить педали». Остановиться нужно в точке перпендикулярно потолку и «спуститься» из нее вновь к полу таким же путем. Для устойчивости туловища (при недостаточности усилий мышц ног или таза) руки можно чуть развести в стороны — чтобы туловище и таз перестали ерзать по полу. В первые несколько раз у нас может не получиться и поднять ноги, и опустить — скорее всего, на «спуск» сил уже не хватит. Не беда — это дело времени. Если же мы не можем даже оторвать прямые ноги от пола, это значительно хуже. Хуже тем, что мы сейчас можем наглядно оценить, на что годятся наши мышцы, — да ровно ни на что, судя по всему... Помочь им на начальном этапе можно лишь одним путем — выполнением упражнения не на полу, а на мягкой кровати. Как вариант можно начинать не поднимать, а опускать ноги из верхней точки — перпендикулярно потолку. Это может помочь в зависимости от того, какие мышцы у нас сохранились лучше — сгибатели или разгибатели.
8. Ляжем на полу на живот, подложив ладони под подбородок, выпрямив ноги. Нам нужно опять оторвать их, стараясь не сгибать в коленях, от пола. Только теперь не вперед, а назад, используя усилие поясничного отдела спины, ягодиц, бицепса бедра. Упражнение называется «Ножницами» потому, что далее нам придется выполнить прямыми ногами над полом такое же движение: которое выполняют концы ножниц, когда мы используем их по назначению. Сделать «режущее» движение ногами нужно столько раз, сколько у нас получится. Но если получается хорошо, будем иметь в виду, что норма предписывает нам 10-12 раз подряд.
9. Встанем на полу на четвереньки. И из этого положения сделаем поочередно, каждой ногой 10 лягающих движений назад. Желательно стараться выбрасывать пятку как можно выше, к потолку — словно тот, кого мы лягаем, очень высок или нам обязательно попасть ему в подбородок. Движение должно быть замедленным — не стоит и впрямь лягаться с усилием или махать ногой, используя инерцию скорее, чем силу мышц. Эти «маленькие хитрости» мы усвоили еще в школе, на уроке физкультуры. Если мы еще не заметили, сейчас мы как раз пожинаем плоды их слишком активного применения когда-то. Так что о злоупотреблении ими нам самое время пожалеть. И никогда более не применять без крайней необходимости — разве что если мы не можем выпрямить ногу назад.
10. Сядем на пол, поставив согнутые в коленях ноги всей стопой на пол. Чуть откинем туловище назад, упершись в пол ладонями. Разведем ноги как можно шире, но не в ущерб определенности упора стопами. А затем постараемся положить каждую ногу поочередно на пол внутренней ее стороной — так, чтобы коснуться ее коленом стоящей на полу пятки другой ноги. Повторить не менее семи раз на каждую ногу. Если туловище и ягодицы сильно ерзают по полу, нам разрешено поэкспериментировать с положением рук, на которые мы опираемся. Скажем, можно отодвинуть их еще чуть назад и в стороны.

Массаж полезен в любом возрасте и при любой степени подвижности. Да, зато он противопоказан при злокачественных новообразованиях... Хотя его можно делать и при них — в областях, удаленных от опухоли и ее системы кровоснабжения, по случаю крайней необходимости. Нам же массаж поможет улучшить обмен веществ в мышцах и костях, которые только что потрудились на славу и жаждут восстановиться, — тем более что в их (и нашем) возрасте с этим могут быть проблемы. Потому, если уж мы решили заняться своей физической формой вплотную, нам не следует забывать ни об одном способе ускорения местного обмена веществ.

Вот только пить кофе и другие сильно тонизирующие вещества в возрасте старше 45 лет не стоит. Их часто советуют профессионалы спорта — наши инструктора в зале или на беговой дорожке. Действительно, после чашечки кофе или на «адской» смеси кофеина с экстрактом эфедры тренировка проходит активнее, а ее последствия не «давят камнем» на все тело последующие сутки... Однако у нас и так случаются скачки артериального давления. Гормоны нашего тела теперь регулируют работу сердца и сосудов совсем иначе, чем у нашего инструктора.

Кофеин, таурин, эфедрин, карнитин, гуарана — все это полностью натуральные и весьма эффективные средства для похудения, активизации работы ЦНС, мышц и сердца. Они не вредны сами по себе. Но эффект от их применения в определенных возрастных группах, да еще в сочетании с таким «энергетиком», как тренировка, может оказаться непредсказуемым. Такие меры показаны лишь тем, кто и в пожилом возрасте страдает гипотонией. И они могут оказаться идеальным решением для случаев гипотонии стабильной, при которой даже скачок давления лишь повысит его до показателей общепринятой нормы, и не более.

В возрасте «за 50» стабильная гипотония — явление крайне редкое и, нужно сказать, на редкость счастливое. Ведь такое положение дел почти гарантирует от инфаркта и инсульта, а этот бонус, согласимся, стоит того, чтобы его ценить и поддерживать. Да, от низкого давления, как и от высокого, нередко болит и кружится голова. Вполне возможно, что избавиться от этой неприятности нам помогут только спорт и массаж. Ведь они отлично активизируют и выравнивают кровоток на разных участках сердечно-сосудистой системы. Но не исключено, что нам потребуется и небольшой «допинг» в виде чашечки не слишком крепкого кофе — буквально чтобы ноги начали отрываться от пола.