Жировой гепатоз печени, лечение и симптомы
В печени происходят многие процессы жирового обмена.
При нарушении функций в ней могут накапливаться излишки жиров, что может привести к жировому гепатозу, который иначе называют стеарозом или жировой дистрофией печени.
Существует несколько факторов, способствующих развитию ожирения печени. На первом месте стоит употребление алкоголя. В более редких случаях гепатоз может возникнуть после приема некоторых лекарств, например, кортикостероидов (противовоспалительных препаратов, применяемых для лечения артрита и других заболеваний), а также при болезнях обмена веществ — сахарном диабете и ожирении.
Какие же процессы происходят в печени при приеме алкоголя? Алкоголь, поступая в организм человека, обрушивается на клетки печени, как ураган. Но поначалу гепатоциты выдерживают удар и даже приспосабливаются к яду.
Казалось бы, все в порядке: организм включил механизм приспособления. В такой начальной стадии человек может пить все больше без ухудшения самочувствия.
Таким образом, наблюдается отсутствие жалоб, клинических признаков болезни тоже нет. Поэтому складывается ложное впечатление, что нет и никакого заболевания. Однако рано или поздно активность ферментов резко снижается и уже не восстанавливается до прежнего уровня. Тогда клетки печени, увеличиваются в размерах — это явление называется гепатомегалией (большой печенью). Но нормальная деятельность ферментов все-таки не восстанавливается, а клетки, не справляются с нагрузкой. И в этих-то клетках начинает откладываться жир, срабатывает защитный механизм, то есть избыток ионов водорода, образующийся при окислении этанола, откладывается в печени в виде нейтрального жира.
Ожирение печени становится еще более выраженным при употреблении спиртного с пищей, богатой жирами. Накопление жира в ткани печени приводит к значительному увеличению ее массы, в некоторых случаях - до 4-5 кг. Интересные факты приведены в книге А. Ф. Блюгер «Тайны и парадоксы печени». Оказывается, ожирение печени — процесс очень подвижный. В экспериментах на группах добровольцев было установлено, что независимо от диеты прием алкоголя всегда приводит к ожирению печени. Причем в условиях ежедневного потребления алкоголя (по 150-200 мл этанола) оно развивается очень быстро. Исчезнуть же ожирение может также бесследно в течение 2-6 недель при полном воздержании от спиртного.
Симптомы заболевания. Люди, страдающие ожирением печени, иногда испытывают неприятные или болезненные ощущения в брюшной полости, но в большинстве случаев человек чувствует себя вполне здоровым, и изменения в состоянии печени обнаруживаются случайно во время обследования по другому поводу.
Диагностика. Избыточные отложения жира в ткани печени хорошо видны при ультразвуковом исследовании или при компьютерной томографии. Более точно диагноз помогает установить биопсия, при помощи которой можно определить содержание в печени избыточного количества жиров, а также обнаружить признаки воспалительного процесса. Печеночные пробы не дают четкой картины заболевания, так как отклонение от нормы бывает незначительным.
Лечение. Жировой гепатоз печени является первой стадией воспалительного и дегенеративного поражения печени. Какого-либо специального способа лечения этого заболевания не существует. Необходимо лишь постараться устранить вызвавшую его причину, то есть отказаться от употребления алкоголя. Прекращение приема спиртных напитков в короткие сроки приводит к нормализации уровня жира в печени.