Нетоксическая аденома щитовидной железы
Доброкачественная узловая опухоль щитовидной железы без нарушения ее функции.
Клиническая картина. Аденомы чаще бывают одиночные, реже — множественные. При больших размерах и значительной плотности аденом могут возникать симптомы сдавления органов шеи: затруднение дыхания, охриплость голоса, дисфагия. От давления аденомы на шейные симпатические узлы развивается симптомокомплекс Горнера (односторонний энофтальм, птоз верхнего века, сужение зрачка). Осложнению нетоксической аденомы вторичным тиреотоксикозом может способствовать применение препаратов йода, ошибочно назначенных больному. Тяжелым осложнением является злокачественное перерождение аденомы, его внешними признаками служит изменение размеров контуров, консистенции и подвижности аденомы.
Диагноз не представляет затруднений. От кисты щитовидной железы аденома обычно отличается большей плотностью, от злокачественных опухолей —- гладкими контурами и большей подвижностью при пальпации. Общих расстройств обычно не наблюдается, но в некоторых случаях может иметь место гипофункция щитовидной железы как следствие атрофии ее секреторной ткани от сдавления растущей аденомой.
Лечение только хирургическое. Во избежание злокачественного перерождения или развития вторичного тиреотоксикоза оперативное вмешательство следует проводить своевременно. Препараты йода, радиоактивный йод и тиреостатические средства противопоказаны.