Пороки развития кожи, мягких тканей и скелета у детей
Пороки развития кожи, мягких тканей и скелета у детей.
Тератома копчика: упаковать в стерильный материал (как при менинго-миелоцеле), немедленная хирургическая помощь.
Лимфангиома: быстрый инфильтрирующий рост, как можно более ранняя операция! При сдавлении дыхательных путей — решение вопроса об интубации до пересечения пуповины; или ранняя интубация трахеи через рот трубкой с мандреном или металлическим мочевым катетером с коннектором.
Кавернозная гемангиома: вследствие высокой вероятности инфильтрирующего роста необходима срочная крио- или лазеротерапия.
Ушные привески, полидактилия. Проводится обычная перевязка, но в последствии остается косметически неудовлетворительная «шейка». В противоположность распространенному мнению, нет связи с пороками развития почек.
Спастическая кривошея.
Ограниченная подвижность шеи/головы, наклонное положение головы, часто деформации черепа. Возникает вследствие неправильного положения в матке, иногда при родовой травме вследствие растяжения, кровоизлияния в кивательную мышцу.
Лечение, физиотерапия и правильна) поза. Если сохраняется до года — хирургическое лечение.
Деформации стопы
Приведение переднего отдела стопы: возникает вследствие неправильного положения плода в матке. Порок хорошо корригируется: мать необходимо обучить упражнения», (стимуляция латерального края стопы). В основе фиксированного порока лежит деформация сустава, что, вероятно, также является следствием неправильного положения в матке (маловодие). Такое нарушение требует чаше всего гипсовой повязки. Хотя это и не срочно, но оптимальный результат достигается при ранней коррекции, но необязательно в первые дни жизни.
Косолапость
Требует срочной консультации ортопеда и наложения гипсовой повязки. При недоношенности при каждой смене повязки должен присутствовать лечащий врач и проверять целостность кожного покрова. При пролежнях повязка не накладывается, возможно наложение шины. При всех гипсовых повязках необходимо регулярно контролировать кровоток в пальцах и держать ножки приподнятыми