Одышка у детей: что делать, причины, лечение, как снять, симптомы, признаки
Субъективное ощущение одышки сопровождается затруднением работы дыхательных мышц.
Формы одышки:
- инспираторная одышка: одышка на вдохе из-за сужения или перекрытия верхних дыхательных путей (синдром крупа);
- экспираторная одышка: одышка на выдохе из-за сужения бронхов (например, бронхиальная астма);
- ортопноэ: тяжелейшая одышка, включение дополнительной дыхательной мускулатуры, захватывание воздуха, вертикальная поза;
- одышка в покое: возникновение одышки в покое;
- тахипноэ: продолжительное повышение частоты дыхания, например, при ускоренном обмене веществ (лихорадка, физическая нагрузка) или при рестриктивных заболеваниях легких.
Причины одышки у детей
- легочная одышка — вследствие нарушения газообмена и вентиляции при обструктивных и рестриктивных заболеваниях легких;
- сердечная одышка;
- церебральная одышка — при повреждении дыхательного центра;
- метаболическая одышка, например дыхание Куссмауля при метаболическом ацидозе;
- психогенная одышка, обусловленная эмоциональными факторами, например гипервентиляционный синдром с судорогами.
Лечение одышки у детей
Наблюдение за больным
Выражение страха на лице.
Сначала — повышенная двигательная активность; при дальнейшем ухудшении состояния — апатия.
Цианоз, бледность.
Тахипноэ, ортопноэ.
Расширение крыльев носа у грудных детей.
Втяжение межреберных промежутков как признак снижения эластичности (комплайэнс) легочной ткани.
Уход
Избегать беспокойства и спешки, не оставлять ребенка одного.
Следить и записывать следующие параметры: дыхание, цвет кожных покровов, частота пульса, АД и уровень сознания.
Контролировать состояние при помощи пульсоксиметра.
Приподнятое положение верхней части тела.
Поддержка дополнительной дыхательной мускулатуры, например при положении рук на подушках.
В некоторых случаях — подача кислорода по назначению врача.
Анализ газового состава крови и рентгенография грудной клетки.
Свежий воздух, ингаляционная терапия.
Физиотерапия.
В некоторых случаях — проведение аспирации.
При ухудшении состояния — интубация, подготовить необходимый набор материалов.