Дистрофия у детей: что это такое, лечение, признаки, симптомы, причины
Определение.
Дистрофия - масса тела ниже 3-й перцентили (соотношение имеющейся массы тела и долженствующей массы) или на 20% ниже надлежащей перцентили веса. ИМТ ниже 10. Перцентильная таблица позволяет заподозрить диагноз, ИМТ ниже 3-й перцентили подтверждает диагноз дистрофии.
Причины дистрофии/нарушения развития у детей
- психиатрические и психосоциальные причины, например нервная анорексия, небрежное отношение, жестокое обращение, бедность, голод;
- недостаток пиши или неправильное питание, например однообразный (односторонний) рацион;
- нарушения обмена веществ, например гликогенозы;
- желудочно-кишечные нарушения, например нарушения всасывания (мальабсорбция) и пищеварения при недостатке лактазы, целиакии, болезни Крона, язвенном колите, муковисцидозе;
- заболевания почек, например терминальная стадия почечной недостаточности;
- сердечно-легочные нарушения, например, при ограничении жидкости, сердечной недостаточности;
- эндокринные причины, например потеря соли;
- нарушения со стороны ЦНС, например опухоли (промежуточный мозг), кровоизлияние, перинатальное повреждение;
- внутриутробные причины, например алкогольная эмбриопатия, эмбриопатия при краснухе;
- хронические инфекции, например паразиты, туберкулез;
- иммунодефициты, например ВИЧ-инфекция, врожденные иммунодефициты;
- врожденные синдромы, например синдром Рассела—Сильвера, прогерия (преждевременное старение);
- следствие лечения опухолевых заболеваний, например тошнота, кахексия.
Диагностический поиск при дистрофии очень широк. Поспешные предположения излишни.