Булимия у детей: симптомы, признаки, лечение, причины
Частота заболевания растет.
Чаще всего булимия возникает у девочек и женщин. Обычно пациенты старше, чем при нервной анорексии. Семейный анамнез по психиатрическим заболеваниям часто отягощен (аффективные заболевания, депрессии, злоупотребление наркотическими средствами).
Симптомы и признаки булимии у детей
- повторяющиеся эпизоды объедания, характеризующиеся жадным поглощением пищи;
- вызванная рвота, злоупотребление слабительными или диуретическими препаратами и голодание в перерывах между эпизодами объедания как ответная мера;
- потеря контроля над количеством съедаемого во время пищевых «атак» (рвота как наказание);
- болезненный страх поправиться.
В анамнезе часто анорексия.
Дальнейшие клинические проявления:
- депрессивное настроение;
- чувство вины после эпизодов объедания;
- масса тела может быть нормальной, пониженной или повышенной;
- соматические заболевания: смещение электролитного баланса после рвоты, низкая масса тела, как при анорексии.
Уход и лечение булимии у детей
В тяжелых случаях — госпитализация.
Установление взаимоотношений с пациентом.
Прерывание патологических пищевых привычек, обучение альтернативным образам поведения, разработка структурированного плана приема пищи.
Выявление причин конфликтов, вызывающих подобное поведение (индивидуальная психотерапия).
При необходимости — медикаментозное лечение антидепрессантами.
Поддерживать и стабилизировать достигнутые в поведении успехи.
Длительное амбулаторное психотерапевтическое наблюдение, часто дольше года.
Прогноз при булимии у детей
Выздоровление за короткое время почти невозможно.
На стабильных этапах жизни — улучшение пищевого поведения.
Возможен переход в другие психиатрические заболевания (депрессия, алкоголизм и злоупотребление наркотическими препаратами).