Гиперкинетический синдром у детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Страдают преимущественно мальчики. Обычно болезненные симптомы появляются в детском саду или начальной школе. В зависимости от социальной интеграции и эффективности школьного обучения, высок процент детей, в дальнейшем склонных к преступному поведению.

Ведущие симптомы и признаки гиперкинетического синдрома у детей

• нарушение внимания;
• импульсивность, возбудимость;
• гиперактивность.

Классификация подгрупп:

• синдром дефицита внимания — невнимательный тип;
• гиперкинетический синдром — гиперактивно-импульсивный тип;
• синдром дефицита внимания с гиперактивностью — смешанный тип.

Сопутствующие расстройства:

• нарушения социального поведения;
• нарушения развития, частичные расстройства способностей, ограничение интеллекта;
• тики;
• эмоциональные расстройства (например, депрессивные реакции, проблемы с самооценкой);
• страхи.

Условия, провоцирующие болезненные проявления:

• непоследовательное воспитание без установления границ;
• дисгармония в семье;
• обременяющие условия в школе или детском саду (например, большие группы, часто меняющийся персонал);
• избыточное воздействие раздражителей (например, средств массовой информации).

Диагностика гиперкинетического синдрома у детей

Анамнез: начало клинических проявлений с 5 лет.

Опрос родителей и учителей (например, шкала Коннера).

Отчеты из детского сада и школы.

Наблюдение за поведением, оценка ухаживающим персоналом записей наблюдений воспитателя/учителя.

Неврологическое развитие и нейропсихологические исследования, ЭЭГ.

Психологические тесты: интеллектуальный тест, тест на концентрацию внимания, тест на развитие.

Исследование крови: исключение гиперфункции щитовидной железы.

Лечение гиперкинетического синдрома у детей

Медикаментозное лечение: специальные психостимуляторы эффективны у 70—80% пациентов.

• Побочные действия: снижение судорожного порога, нарушения кровообращения, потеря аппетита, головные боли.
• Редко — расстройства сна и тики.
• Препараты можно получить только с рецептом на наркотическое средство.
• В соответствии с последними данными, при приеме препаратов внутрь в низких дозах привыкания и наркотической зависимости не развивается.
• Необходимы регулярные лабораторные исследования и контроль ЭЭГ.

Методики поведенческой терапии: самоконтроль, программы усиления.

Дополнительные психосоматические методики упражнений.

Консультирование родителей, структурированный тренинг родителей.

Консультирование детского сада или школы.

Введение мероприятий по оказанию помощи подросткам: помощь в воспитании или дотации работодателям за устройство на работу лиц, сталкивающихся с проблемами трудоустройства.

Соответствующее лечение сопутствующих симптомов.