Брадикардия у детей: лечение, причины, симптомы, признаки
Брадикардия у детей.
Что такое брадикардия
Брадикардия - снижение ЧСС ниже возрастной нормы. При этом ритм сердечных сокращений часто регулярный. При длительной или очень выраженной брадикардии может развиться сердечная недостаточность.
Формы:
- атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада) степени I—III;
- дисфункция синусного узла.
Симптомы и признаки брадикардии у детей
- беспокойство, бледность, апатия, усталость;
- усиленное потоотделение, чувство страха, обмороки (синкопе — внезапная потеря сознания);
- в некоторых случаях — признаки сердечной недостаточности.
Диагностика брадикардии у детей
Запись и документация ЭКГ.
Установка надежного внутривенного доступа.
При необходимости — эхокардиография.
Подготовка препаратов экстренной помощи.
Лечение брадикардии у детей
Зависит от причины брадикардии.
Медикаментозное лечение: атропин.
В экстренных случаях — временный чрезвенозный или чреспищеводный кардиостимулятор.
При определенных условиях — установка окончательного имплантированного кардиостимулятора.
Уход
Наблюдение за ЧСС и АД, особенно во время введения препаратов.
Подключить ЭКГ-монитор и поверхностный прибор ЭКГ (самописец).
Подробно записывать данные о введении препаратов.
Оценивать уровень сознания.
При любом типе нарушения ритма перед началом лечения принципиально важно снять и записать ЭКГ. Если возможно, также ЭКГ с поверхности грудной клетки.