Врач для детей

Коляска или автокресло? До рождения малыша вам предстоит решить множество вопросов, и одним из самых главных является выбор врача.

Выбор на много лет

Вы выбираете врача с тем, чтобы он наблюдая за вашим ребенком, а также, возможно, за вами много лет — при том условии, что вы будете им довольны и никуда не переедете. Насморк, боль в ушах и горле, высокая температура, кишечное расстройство, раны и шишки — врач будет сопровождать вас на всех этапах, в том числе при физических и психологических трансформациях, которые происходят с ребенком при переходе с раннего детства на подростковый возраст. Он поддержит вас в минуты тревог — в такие моменты, которые сейчас вы не можете и вообразить.

Детского врача выбирают не для совместной жизни (хотя иногда вам будет хотеться, чтобы он был рядом, особенно в выходные дни и по ночам), но он должен внушать вам доверие, и вы должны быть с ним в добрых отношениях. Вы должны чувствовать себя с ним достаточно свободно, чтобы без смущения задавать многие вопросы: например, чтобы выяснить, необходим ли выписанный им антибиотик.

Иными словами, лучше выбрать врача заранее и быть уверенной в своем выборе, чтобы потом не пришлось бежать с ребенком на руках к первому попавшемуся врачу.

С чего начать?

Принимаясь за поиск «идеального» врача, берите в расчет его местонахождение, поскольку эта практическая сторона имеет значение: далеко водить ребенка, даже здорового,— не всегда большое развлечение, а если он болен, то это может превратиться и для него, и для вас в сущий кошмар.

Конечно, лучшим источником информации для поисков своего врача являются другие родители. Никто не подскажет вам точнее, чем довольные (или недовольные) пациенты. Желательно, чтобы рекомендация исходила от друзей, ожидания которых соответствуют вашим и которые воспитаны в тех же традициях, что и вы. В противном случае человеческие качества, которые их восхищают, могут вызывать у вас противоположное чувство.

Вы также можете обратиться в родильный дом или в центр охраны материнства и детства.

Каковы возможности выбора?

Для некоторых родителей вид врачебной практики может быть настолько же важен, как и сам врач. Действительно, есть немало вариантов: педиатр родильного дома, терапевт из вашего района — частный или из медицинского центра, педиатр частной консультации либо работающий в больнице или в центре охраны материнства и детства. Как определиться с выбором?

Частный врач. Когда врач практикует один, то ему приходится предлагать пациентам замену на время своего отпуска и в нерабочие дни. Преимущество частной практики заключается в том, что она позволяет врачу непрерывно вести наблюдение за каждым своим пациентом. Но есть и неудобство: врач может оказаться недоступным для простого вызова в любой день. Он принимает по предварительной записи или по расписанию (кроме неотложных вызовов) и, как правило, доступен по телефону. Тем не менее на время отпуска он доверяет своих пациентов другому врачу, который, конечно, знаком с ними меньше.

Если вы выбираете частного врача, спросите его, кто будет его заменять в его отсутствие, и узнайте, как найти медицинскую карту вашего ребенка в неотложном случае.

Врачи, работающие вместе посменно. В некотором смысле два врача лучше, чем один. Когда один на вызове или отсутствует, вы почти всегда застанете на месте второго. Если вы будете видеться с обоими врачами поочередно, поскольку в первый год медицинские специалисты приходят к ребенку часто, то вы будете хорошо знать их обоих. Скорее всего, у них будет общая профессиональная философия и сходные методы лечения, и в основном их мнения будут совпадать. Но допустим, что по некоторым вопросам врачи не будут иметь согласия. В каких-то случаях их разногласия могут беспокоить пациента, но иногда, при решении непростых задач, два разных подхода окажутся кстати: например, если один из врачей не в состоянии справиться с проблемами сна у ребенка, то его напарник, возможно, вам поможет.

Прежде чем прибегать к такого рода услугам, стоит задаться вопросом: возможно ли будет обращаться к специалисту, который вам нравится больше? Ведь если это невозможно, а вам действительно нравится только один из двух врачей, то вам придется в половине случаев иметь дело с тем, кто вас не устраивает. И даже если вы можете приходить на консультации к любимому врачу, то, когда ребенок болен, как правило, выбирать не приходится: обращаются к тому, кто в данный момент свободен.

Если вам придется менять врача

Выбор врача не является бесповоротным — вы можете найти другого и перейти к нему, безо всяких объяснений; и все же такое решение должно быть обдуманным. Безупречных врачей не бывает (так же, как и идеальных родителей), и в любых, самых лучших партнерских отношениях могут возникать размолвки. Если они сказываются на отношениях с врачом, постарайтесь обсудить ситуацию, прежде чем решитесь от него уйти. Может выясниться, что разногласия возникли скорее из-за недопонимания, чем из-за различных убеждений о том, как надо лечить ребенка. В этом случае можно продолжать иметь дело с прежним врачом, уладив недоразумение.

Но если выбранный вами врач не соответствует вашим ожиданиям, начните с того, что найдите более компетентного специалиста, который, надо надеяться, будет лучше выполнять свою работу. Чтобы ребенок не остался без врача, пока вы занимаетесь поиском нового, постарайтесь не рвать отношений с прежним. И когда все это будет сделано, требуйте срочной передачи медицинской карты вашего ребенка новому врачу.

Хорошо продуманная обстановка комнаты ожидания понравится родителям и детям, они не будут скучать, сидя в очереди.

Как определиться с выбором

Данный раздел будет полезен тем, кто выбрал частную клинику по ДМС. Когда вы выберете «идеального» врача, на первом же приеме выясните следующие моменты, задав ему вопросы либо самостоятельно сделав заключения...

Расположение кабинета врача

Пока вы беременны, вам кажется, что ваш живот очень тяжел, но это мелочи по сравнению с тем, какой вес вам придется носить после рождения ребенка. Собраться с ребенком в дорогу на среднее расстояние — это не то что просто сесть в автобус, поезд или машину, и чем дальше вам надо будет ездить, особенно при плохой погоде, тем труднее вам придется. Когда ребенок болен или если он поранился, близкое расположение врачебного кабинета не просто удобно: оно также дает возможность оказания быстрой медицинской помощи. И все же, принимая решение, учтите, что хороший врач иногда стоит чуть более дальней дороги.

Атмосфера и обстановка кабинета

Можно многое узнать об атмосфере медицинского центра даже до того, как вы туда приедете. Если по телефону с вами разговаривают неприветливо, то и в самом кабинете вряд ли будет лучше. Напротив, если регистратор по телефону говорит дружелюбно и охотно отвечает на ваши вопросы, весьма вероятно, что вашему ребенку будет уделяться должное внимание и с ним будут добры, когда вы приведете его: больного или с травмой, перепуганного.

В комнате ожидания детского врача должно быть нечто иное, чем газеты на столе и картины импрессионистов, украшающие стены. При первом посещении обратите внимание на все то, что помогает пациентам — большим и маленьким — скоротать время ожидания: несколько игрушек, чистых и в хорошем состоянии, иллюстрированные книги для всех возрастов. Детские стулья также не будут лишними. Яркие обои с забавным рисунком и цветные картинки на стене отвлекут внимание ребенка перед консультацией и успокоят его, если он напуган. Если вы приезжаете к терапевту, то желательно, чтобы у него были отдельные комнаты ожидания для взрослых с детьми и без них.

Время ожидания

Когда вам приходится сидеть в очереди 45 минут с беспокойным ребенком, а после просмотра десятой книжки он уже не может усидеть на месте, это нелегкое испытание. Между тем такое долгое ожидание вполне нормально в кабинетах врачей, пользующихся большим спросом.

Длительное время ожидания может быть признаком не совсем правильной организации приемов (например, когда записывают или принимают слишком много пациентов) либо большой популярности врача. Но это ничего не говорит о качестве медицинских услуг. Некоторые прекрасные врачи могут быть плохими организаторами. Либо они с каждым пациентом проводят больше времени, чем запланировано (что хорошо для вас, когда вы на приеме, но плохо, пока вы сидите в очереди), либо принимают больных детей вне очереди (что вы оцените, когда вам придется приехать к нему с больным ребенком).

Посещения на дому

Да, некоторые терапевты пока еще приходят к пациентам на дом; однако в большинстве случаев, как врач наверняка объяснит вам сам, в посещениях на дому нет ни особой необходимости, ни пользы для ребенка. В кабинете врача есть необходимое оборудование, и там ему легче проводить осмотр, чем на дому у пациента.

Можно ли звонить врачу?

Если бы все молодые родители бежали к врачу всякий раз, когда их беспокоит здоровье или развитие малыша, консультационные кабинеты были бы переполнены днем и ночью! Поэтому многие вопросы и небольшие проблемы решаются по телефону.

Конечно, вам захочется узнать, как ваш будущий врач консультирует по телефону. Некоторые врачи уделяют определенное время для консультаций по телефону. Это нравится многим родителям: врач в это время может говорить спокойно и без спешки, поскольку у него нет пациентов. Специально отведенные часы для консультаций по телефону также являются гарантией того, что вы сможете быстро созвониться с врачом, несмотря на то, что его номер иногда может быть занят, и вам придется перезвонить ему через некоторое время.

Других родителей не устраивает возможность задавать вопросы только с 7 до 8 часов утра или с 11 часов до полудня либо тем более ждать следующего дня, чтобы спросить о чем-то, что их беспокоит в настоящий момент. Они предпочитают иметь возможность звонить сразу же при возникновении проблемы: пусть лучше врач перезвонит им в перерыве между приемами. Даже если врач сможет перезвонить только через несколько часов (конечно, за исключением неотложных случаев!), родители иногда советуются с тем, кто отвечает на звонок, — и бывает, что им сразу же дают полезные советы или успокаивают их. Им спокойнее, если они знают, что смогут поговорить с врачом до конца его рабочего дня.

Качества детского врача

Помимо компетентности в области медицины, детский врач должен обладать многими качествами, о которых каждый родитель имеет свое представление. Это умение выслушать, способность воспринимать все вопросы и отвечать на них понятно и исчерпывающе, а самое главное — неподдельная любовь к детям.

Философия врача

Даже при самых благополучных отношениях между пациентом и врачом могут возникнуть разногласия. Однако шансов на хорошие отношения будет больше, если оба партнера с самого начала согласны друг с другом в основных принципах. Придите на консультацию к вашему будущему врачу и задайте ему вопросы о том, что вы считаете принципиально важным.

Грудное вскармливание. Если вы имеете большое желание кормить ребенка грудью, то врач, безразличный к этой области либо имеющий ограниченные познания в ней, может оказаться неспособным дать вам квалифицированную помощь, когда вы приступите к кормлению.

Нетрадиционная медицина и комбинированные методы лечения. Если вы желаете, чтобы подход к лечению был более глобальным, найдите врача, практикующего альтернативные виды медицины, который согласится применять нетрадиционную терапию.

Вегетарианство. Если вы и ваша семья не употребляете в пищу ни мясо, ни рыбу, желательно найти врача, который не только приемлет или одобряет вегетарианство, но и знает, как удовлет ворить пищевые потребности ребенка в условиях вегетарианской диеты.

Врач выписал моему ребенку антибиотик для лечения отита. К сожалению, ребенок все выплевывает и не глотает ни капли. Что делать?

Врач и пациент: условия благополучного партнерства

Во всех партнерских отношениях каждый участник вносит свой вклад, выполняя то, что он может делать лучше всего. В данных партнерских отношениях детский врач руководствуется многолетним опытом медицинской практики: в этом и состоит его вклад. Чтобы извлечь максимальную пользу из вашего сотрудничества, важно следовать его указаниям и рекомендациям. Если по той или иной причине вы не можете или не хотите им следовать, то обязательно должны ему об этом сообщить.

В некоторых ситуациях это имеет жизненно важное значение. Если вы перестанете давать ребенку лекарство, потому что вам кажется, что инфекционное поражение уха начало проходить, и не сообщите об этом врачу, через пару дней у ребенка снова поднимется температура. Если бы вы позвонили врачу, то он сказал бы вам, что улучшение самочувствия вызвано тем, что лекарство начало действовать, но прекращение его приема на середине курса может вызвать повторную вспышку болезни и ее обострение. Вероятно, он подсказал бы вам, как лучше дать ребенку лекарство, либо предложил бы иной способ его введения.

Внимание!

Медицинская книжка вашего ребенка является ценным документом, бережно обращайтесь с ней и не забывайте приносить ее на каждый прием: врач будет записывать в ней осноЬные сведения о развитии вашего ребенка и свои наблюдения.