Признаки заболевания у детей
Первый и важнейший месяц жизни своего малыша - этап новорожденное.
Этому периоду жизни посвящена наша книга «Ваш малыш. Начало жизни». Надеемся, что с ее помощью вы досконально изучили вашего кроху и помогли ему освоиться в новом мире. Вы уже опытны и обучены. Вы знаете каждое пятнышко и каждый прыщик на теле любимого малыша. Мало тога, до его плачу вы можете определить, когда он голоден, когда у него болит животик, а когда ему просто хочется прижаться к своим родным.
С ростом малыша проблем меньше не становите появляются все новые и новые вопросы. На многие из них мы подробно ответили в книге «Развитие и воспитание», а здесь расскажем о физическом здоровье малыша, который уже повзрослел и успешно вошел в этап грудничковой жизни.
Признаки недомогания
Заболевая, одни дети начинают капризничать и плакать, оповещая весь мир о том, как им плохо; другие, наоборот, становятся вялыми и апатичными. Это зависит от многих причин — и от темперамента, и от интенсивности болевых ощущений, и от окружающей обстановки.
У заболевающего малыша часто изменяется внешний вид.
У постоянно плачущего ребенка кожа краснеет, веки отекают, голос становится сиплым и жалобным, при этом малыш сам утомляется от плача, поэтому он может затихать на время, тяжело дыша и продолжая всхлипывать.
Ребенок, переносящий заболевание молча, выглядит как бы изможденным: у него печальное или усталое выражение лица, бледная кожа, тяжелое и прерывистое дыхание, он как будто тускнеет, утрачивает жизнерадостность.
Типичным признаком почти любого заболевания является снижение аппетита. Малыш плохо сосет грудь или соску, часто прерывается, отворачивается, морщится. Ребенок постарше, которого кормят из ложечки, может отталкивать ее руками, закрываться ладошками. Все попытки его накормить заканчиваются слезами.
Не пытайтесь накормить ребенка во что бы то ни стало, отсутствие аппетита — это одна из интуитивных (бессознательных) форм борьбы с заболеванием.
При переваривании пищи серьезная нагрузка ложится на печень, которая при заболевании малыша должна «работать на два фронта»: и пищеварение обеспечивать, и синтезировать вещества, нейтрализующие токсины трусов и бактерий. Поэтому при отказе ребенка от еды, возможно, стоит не кормить его силой, а на время оставить в покое.
При заболевании у малыша, как правило, нарушается режим сна: вроде бы, кроха становится сонливым, засыпает в то время, когда по режиму ему полагалось бы бодрствовать, но сон его обычно некрепок и недолог — через некоторое время малыш просыпается, хнычет, капризничает, потом снова засыпает.
Когда малыш начинает вести себя как-то необычно, первое, что делают родители - проверяют, нет ли у него темепратуры. Сначала, как правило, трогают рукой лоб и щечки малыша. Еще более достоверную информацию можно получить, прикоснувшись к коже малыша губами—они гораздо чувствительнее рук. О повышенной температуре говорят и пересохшие губы, и странно блестящие глаза. Вспомните свое состояние при высокой температуре — все тело ломит, наваливается слабость и появляется желание прилечь: Такие же признаки можно наблюдать и у ребенка, хотя нередко малыши с высокой температурой могут вы-глядеть довольно бодрыми.
В целом груднички неплохо переносят повышенную температуру, но следите, чтобы она не превышала 38,5—39 °С. Нормальная температура не всегда говорит о легкости заболевания, и не все болезни вызывают ее повышение.
Измерить температуру малышу грудного возраста, в силу его большой двигательной активности, непросто.
Самым оптимальным способом измерения считается ректальный, т.е. в прямой кишке.
Одно из удобных положений: малыш лежит на боку с поджатыми ножками, а один из родителей, фиксируя это положение, аккуратно вводит в анальное отверстие наконечник градусника, предварительно смазанный детским кремом. Также можно измерять температуру ректально, когда малыш лежит у вас на коленях животиком вниз, свесив ноги.
Через три минуты градусник можно осторожно извлекать. И помните, что нужно использовать специальный градусник для ректального измерения температуры (они продаются в аптеках!).
Если кроха протестует против такого способа, измеряйте температуру в подмышечной впадине или в паховой складке. Для получения точных результатов ручку (или ножку) ребенка плотно прижимайте к туловищу.
Заболевание может сопровождаться ускоренной работой сердца и легких.
У малыша учащаются пульс и дыхание. Это естественная реакция организма, направленная на борьбу с инфекцией и отдачу лишнего тепла. Чаще всего эти признаки проявляются как раз при температуре и исчезают с ее нормализацией.
Многие вирусные и бактериальные инфекции вызывают нарушения пищеварения, что проявляется в виде диареи (поноса) или рвоты.
Иногда может возникать и то, и другое. Периодическая рвота во время болезни — явление довольно обычное, однако если она становится неукротимой, фонтанирующей, это служит сигналом о серьезности заболевания.
Помните, что наибольшую опасность при диарее и рвоте представляет обезвоживание и нарушение солевого баланса организма!
Одним из важных показателей заболевания у детей являются высыпания на коже.
Они могут быть различного вида и величины, вызывать зуд или не Причинять ребенку неудобств, но для вас это сигнал опасности, так как сыпь сопровождается очень многие болезни.
Кашель и затрудненное дыхание, сопровождаемые чиханием и насморком, чаще всего свидетельствуют об острой респираторной инфекции, но могут быть проявлениями и более серьезных заболеваний, особенно если кажутся не совсем обычными — например, кашель очень сильный, до рвоты, или отрывистый, «лающий».
Насморк, чихание, слезящиеся глаза характерны для респираторных инфекций, но могут быть проявлениями, например, аллергии.
При менингококкемии (заражении крови, которое, как и менингит, вызывается менингококком) от появления сыпи до потери сознания или даже смерти ребенка может пройти менее суток; при своевременно же начатом лечении выздоравливают более 90% заболевших.
Когда следует вызвать врача
Самое первое и главное, что вы можете сделать для заболевшего малыша до прихода врача — это обеспечить ему покой, теплое питье и свежий воздух. В случае необходимости можете сбить температуру (если она превышает 38,5—39 °С) обтираниями теплой водой. Все остальное находится в ведении медицинских работников!
Участкового педиатра необходимо вызывать, если у малыша наблюдаются:
- необычное поведение — вялость и сонливость или, наоборот, излишнее возбуждение, продолжающееся длительное время (около суток);
- нарушения сна и аппетита в течение суток;
- периодический «беспричинный» плач, который не прекращается,
- несмотря на все попытки успокоить малыша;
- появление каких-либо высыпаний на теле;
- признаки болезненности в любой из частей его тела;
- повышенная температура тела; насморк, кашель;
- ненормально малое количество мочи за сутки;
- рвота или диарея несколько раз за день;
- любые иные отклонения от нормальной жизнедеятельности ребенка, если они вызывают у вас чувство беспокойства или тревоги.
Для того чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз, вам надлежит внимательно следить за самочувствием малыша. Можете даже все записывать: какая у ребенка была температура; в какое время вы заметили появление, например сыпи; какой и сколько раз у ребенка был стул; как он реагировал на ваши прикосновения; не было ли судорог или потери сознания и т.д. — то есть любые сведения, которые могут понадобится врачу для быстрой и точной диагностики заболевания.
Для того чтобы в экстренном случае можно было быстрее связаться с участковым педиатром, «скорой помощью», региональной службой спасения, запишите номера их телефонов! Обязательно покажите место, где они будут находиться (желательно у телефона) всем родным и близким, которые могут оставаться с малышом даже на непродолжительное время.
Вызов скорой помощи
Немедленное обращение к медикам нужно в тех случаях, если у ребенка:
- температура не спадает, несмотря на ваши попытки ее сбить;
- судороги, обморок, шок;
- апатия и слабые рефлексы;
- диарея с кровью, слизь в кале;
- фонтанирующая рвота;
- признаки резкой боли в животе, отказ от еды свыше 8 часов;
- признаки обезвоживания: сухой рот, впалый родничок, синяя каемка вокруг глаз;
- внезапно выступившая сыпь, особенно сопровождающаяся температурой или имеющая вид кровоизлияний;
- ускоренное, шумное, затрудненное дыхание;
- травмы, кровотечения;
- безудержный плач, который вы никак не можете успокоить.
Когда вы вызываете скорую помощь, не рассказывайте в подробностях обо всех перипетиях заболевания, сосредоточьтесь на главных, наиболее опасных, с вашей точки зрения, симптомах. На другом конце провода находится оператор, который должен направить к вам квалифицированную помощь. Четко отвечайте на его вопросы, не забудьте сообщить точный адрес с указанием номера подъезда, этажа, кода домофона, наиболее удобного пути подъезда к дому, номера домашнего и мобильного телефонов.
В некоторых случаях (запутанные или перекопанные дворы, новостройки, ваша повышенная тревожность и т.д.) бывает разумнее встретить скорую помощь, например, на въезде во двор, указать водителю дорогу и максимально быстро привести врачей к больному малышу, чем ждать, когда они сами смогут вас найти.
...чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз, вам надлежит внимательно следить за самочувствием малыша...