Понять схему развития ребенка

Это основные показатели того, несколько хорошо продвигается грудное вскармливание. Однако нельзя сказать, что кормление грудью идет плохо, если у вас не получается полностью удовлетворить потребности ребенка в питательных веществах. Мы еще поговорим о ситуациях, когда вы не в состоянии кормить грудью.
Если бы Закари остался таким же вялым и продолжал следовать своей схеме кормления, он, скорее всего, плохо бы набирал вес. Причем речь не идет о признаках недокармливания, когда ребенок беспокоится и подает сигналы о сильном голоде. Подобно Закари некоторым детям сложно проснуться, чтобы попросить есть, и не менее сложно оставаться бодрствующими во время еды. Они недоедают, и если позволить им следовать их порочной схеме питания, станут еще более сонными. Ситуация ухудшается тем, что такие дети едят все меньше. Неопытные родители, оставшись один на один с младенцем, не всегда вовремя спохватываются. На мой взгляд, ранняя выписка из больницы не лучшим образом сказывается на грудном вскармливании. А если честно, она вообще не приносит ничего хорошего новорожденным. И вне зависимости от того, находится ребенок на грудном или искусственном вскармливании, слишком высока вероятность того, что родители сделают ошибку. Последствия ошибки выявляются на первых осмотрах, когда дети демонстрируют аномально медленное развитие или даже обезвоженность.
На самом первом осмотре вашего ребенка должны взвесить, измерить и отметить результаты измерений на стандартной кривой роста. Однако в первые недели жизни, когда ребенок только восполняет потерю веса, который был у него сразу после рождения трудно сказать, с какой скоростью он будет расти, учитывая то, что его схема развития только начинает проявляться. Обычно доношенные дети в первую неделю сразу после рождения теряют от 5 до 8% веса тела. Потерю они восполняют, когда им исполняется 10 дней. Затем в течение одного-двух месяцев они набирают 5-7 унций (140-200 г) веса в неделю. Однако подобную схему демонстрируют не все дети. Согласно исследованиям, проведенным в штате Айова, примерно 10% из 149 нормально питающихся материнским молоком детей к 14-му дню жизни не набирают вес, который был у них при рождении7. Через три месяца дети, находящиеся на грудном вскармливании, начинают развиваться медленнее, чем дети, которых кормят искусственными смесями. Между 3 и 12 месяцами жизни их кривая роста демонстрирует падение перцентилей на одну линию координатной сетки. Это абсолютно нормально и является всего лишь одной из многих схем развития.

Различайте медленное и недостаточное развитие

Лучший способ решить, является ли медленное развитие нормальным, - это оценить взаимоотношения матери и ребенка во время кормления. Если список находит подтверждение в ваших взаимоотношениях, если ребенок находится в хорошей форме и выглядит здоровым, значит, его скорость развития для него нормальна. А вот как выглядит недостаточное развитие:

• Мало отходов жизнедеятельности.
• Недостаточное количество кормлений.
• Количество кормлений уменьшается.
• Ваш ребенок слишком много спит.
• Ребенок плохо сосет.
• Ребенок не проявляет большого интереса к еде.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок плохо развивается, немедленно свяжитесь с врачом.
Когда ребенок плохо набирает вес, попробуйте записывать число кормлений и количество испачканных памперсов. С вашим ребенком все в порядке, если он кушает 8 или более раз в течение 24 часов, мочит 6-8 памперсов, а 3-4 из них имеют следы желтых или зеленых экскрементов. Также попросите опытного человека понаблюдать, как проходят кормления. Он должен отслеживать такие вещи, как внимательность ребенка, его схема сосания и признаки того, что молоко поступает. Пусть он отметит, насколько вы ощущаете опускание молока, как вы ведете себя с ребенком.
Закари рос медленно, но оставался нормальным, Эмили росла быстро, но тоже оставалась нормальной. Крайние показатели в еде и росте не говорят о ненормальности ребенка, но родители таких детей склонны волноваться. Они пытаются заставить крупного ребенка есть меньше, а мелкого - больше, и даже не осознают того, что делают. Но это все равно что тушить пожар, пуская встречную полосу огня - вреда здесь больше, чем пользы. Ребенок, которого постоянно пичкают едой, будет стремиться съедать меньше и, соответственно, хуже расти. Ребенок, которого ограничивают в еде, постоянно о ней думает. Он старается съесть как можно больше и быстро растет. Преимущество грудного вскармливания в том, что его трудно контролировать, но можно.
Родители крупного, активно растущего ребенка наиболее уязвимы. Полнота их ребенка беспокоит даже медиков. Консультант по лактации рассказала мне о терапевте, который посоветовал матери здорового и хорошо развивающегося грудного ребенка сократить количество кормлений, потому что ее ребенок слишком толстый. К сожалению, мать восприняла совет всерьез, и очень скоро у нее пропало грудное молоко. Даже люди на улицах могут отпускать невежливые замечания, что-то вроде «Чем вы кормите этого малыша?» У пухлого младенца шансов остаться толстым не больше, чем у худенького.
Неважно, крупный ваш ребенок, мелкий или находится где-то посередине, - будет лучше, если вы сосредоточитесь на установлении позитивных пищевых отношений, а развитие пусть идет своим чередом. В этом раннем возрасте, да и в любом другом, пусть ваш ребенок сам решает, какое количество пищи ему съесть. Плюньте на то, что вы не можете контролировать, - это прекрасная тренировка, результаты которой пригодятся вам, когда ваш ребенок достигнет ясельного возраста.