Грипп инфлюэнца у ребенка, причины, симптомы, лечение

Это достаточно серьезное заболевание, сопровождаемое головными и мышечными болями, болями в горле, повышением температуры, кашлем, насморком, а иногда еще и рвотой или поносом. Иногда боль в икроножных мышцах настолько сильна, что ребенок почти не может ходить. Высокая температура держится примерно на протяжении недели, а кашель еще дольше.

Грипп — острая респираторная инфекция, которая вызывается вирусом гриппа.

Сразу хочется сделать оговорку. У ребенка может повыситься температура, появиться кашель, насморк, головная боль и боль в горле. Все это признаки начала ОРВИ, но совсем не обязательно, что у ребенка грипп.

Это заболевание, порождаемое респираторным вирусом. Существует три типа вируса инфлюэнцы: А, В и С; наиболее часто встречающиеся эпидемии гриппа вызываются вирусами А или В. У каждого типа вируса существуют различные подгруппы со своими особенностями протекания болезни; каждый год вирус гриппа, который становится причиной большинства случаев заболевания, слегка отличается. Именно поэтому индивидуумы с высоким риском заболевания тяжелой формой инфлюэнцы должны ежегодно делать вакцинацию от гриппа.

Эпидемии инфлюэнцы чаще всего происходят в зимнее время года, хотя сезон гриппа продолжается с начала октября по март. Инфекция может быстро распространяться среди членов общества, поскольку вирус передается от одного человека другому. Если один человек болен гриппом и при этом чихает и кашляет, вирус инфлюэнцы попадает в воздух, и люди, находящиеся рядом, в том числе и маленькие дети, могут его вдохнуть. Вирус также может передаться, если ребенок потрогает какую-либо поверхность, к примеру игрушку, а после этого засунет руку или пальчик в рот или нос.

Симптомы и признаки гриппа у детей

Болезнь проявляется через несколько дней после того, как человек заразился. Типичные симптомы появляются через 5—7 дней после заражения. Еще до того, как человек почувствует болезненные симптомы, он уже является носителем инфекции и остается им до тех пор, пока не спадет температура. Именно поэтому грипп распространяется столь стремительно.

Существуют противогриппозные вакцины, но поскольку вирус постоянно видоизменяется, новые вакцины приходится создавать каждый год. Детям, страдающим астмой и другими хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и некоторыми видами неврологических расстройств, прививку против гриппа необходимо делать каждый год. Нелишним это будет и для здоровых детей, особенно для малышей, которым еще не исполнилось 2 лет.

У вас могут возникнуть подозрения, что у ребенка грипп, если вы заметите проявление следующих признаков и симптомов:

• внезапно поднявшаяся температура (обычно выше 38,3 °С);
• высокая температура, сопровождающаяся ознобом и лихорадкой;
• чрезмерная усталость до изнурения;
• боли и ломота в мышцах;
• частый сухой кашель.

После нескольких первых дней, в течение которых проявляются эти симптомы, более явными становятся боли в горле, заложенность носа и продолжающийся кашель. Грипп может длиться неделю или даже дольше. У ребенка с обычным простудным заболеванием отмечается более низкая температура при лихорадке, слабый кашель и текущие выделения из носа. Дети, так же как и взрослые, заразившиеся вирусом гриппа, чувствуют слабость, болезненное состояние и недомогание.

Инфлюэнца передается при непосредственном контакте от одного человека другому через микробы, находящиеся в воздухе (которые попали туда к примеру с кашлем), либо от больного человека, который инфицирует окружающие его предметы вирусными назальными секрециями. В случае вспышки или эпидемии, которая, как правило, случается в зимние месяцы года, распространение заболевания чаще всего касается детей дошкольного и школьного возраста. А после этого при непосредственном контакте с вирусом заболеванию подвергаются ухаживающие за детьми взрослые. Чаще всего вирус передается в первые несколько дней болезни.

Организм здорового человека, в особенности маленького ребенка, справляется с гриппом за несколько дней, а в некоторых случаях - за одну-две недели без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Тем не менее у ребенка могут возникнуть осложнения в виде болей в ушах (младенец может оттягивать ушко и плакать, у него могут быть проблемы со сном либо он плачет во время кормления), затяжного кашля и неспадающей высокой температуры.

В редких случаях существует риск развития синдрома Рейе, хотя ввиду осознания вероятности возникновения синдрома из-за применения препаратов, содержащих аспирин, для лечения вирусных инфекций и значительного уменьшения случаев лечения симптомов гриппа или ветряной оспы такими препаратами процент распространения подобных случаев резко снизился.

Больше всего риску развития осложнений гриппа подвержены дети с уже имеющимися хроническими болезнями, такими как заболевания сердца или легких, проблемами с иммунитетом, некоторыми болезнями крови или злокачественными опухолями. Поскольку у таких детей болезнь может протекать тяжелее либо могут возникнуть серьезные осложнения, по возможности этих детей необходимо оградить от контактирования с больными детьми и предпринять дополнительные меры предосторожности. (У детей с определенными симптомами, похожими на признаки гриппа, такими как высокая температура и сильные боли в горле, а также обильным слюноотделением или затрудненным дыханием, может быть редкое серьезное заболевание, которое называют эпиглоттитом, при котором может потребоваться госпитализация.)

Лечение гриппа у детей

Для лечения гриппа ребенку необходимо соблюдать постельный режим. Ему надо оставаться дома до тех пор, пока температура не будет нормальной в течение суток. Ребенку надо потреблять побольше жидкости каждый час или даже каждые полчаса (но не заставляйте его пить, если он не хочет). От температуры и болей ему надо давать парацетамол или ибупрофен. (Не давайте аспирин детям и подросткам, больным гриппом, так как это повышает их восприимчивость к синдрому Рейе).

На ранней стадии заболевания лечение специальными антивирусными препаратами может сократить продолжительность болезни. Врача надо вызывать в самом начале заболевания, а также повторно в том случае, когда протекание болезни кажется вам необычным, когда у ребенка болят уши или затруднено дыхание и если ему не становится лучше через несколько дней. Отит, синусит или пневмония могут последовать за гриппом как вторичные инфекционные заболевания. Их необходимо лечить антибиотиками.

Если ребенок испытывает дискомфорт, вызванный высокой температурой, ему помогут такие препараты, как «Ацетаминофен» или «Ибупрофен» в прописанных педиатром дозах, которые соответствуют возрасту и весу ребенка. «Ибупрофен» разрешается принимать детям в возрасте от 6 месяцев и старше, но его нельзя давать детям с обезвоженным организмом или непрекращающейся рвотой. Крайне важно никогда не давать аспиринсодержащие препараты ребенку, больному гриппом либо с подозрениями на грипп. Риск возникновения синдрома Рейе связан с приемом аспиринсодержащих препаратов во время приступов инфлюэнцы.

Покой, легкая диета (каши из цельных зерен, овощные супы, фрукты, соответствующие сезону) и обильное питье - самые значительные меры при возникшей простуде.

Если у ребенка нет аппетита, не заставляйте его есть, но настаивайте на том, чтобы он много пил, особенно при высокой температуре. У большинства детей через несколько дней вновь появляется здоровый аппетит. Легкая пища поможет организму ребенка справиться с заболеванием, не расходуя силы на сложный процесс пищеварения. Не стоит во время болезни давать детям мороженое, усугубляющее простуду.

Ромашка, мелисса и кошачья мята - успокаивающие, понижающие давление, болеутоляющие, бактерицидные и улучшающие пищеварение средства, наиболее часто используемые при лечении детской простуды. Их ценность еще и в том, что они обладают приятным вкусом. Готовьте их в виде настоев (можно в комплексе) и подавайте в теплом виде.

Настойка эхинацеи. Давайте каждые 2 часа, чтобы усилить иммунитет и вывести инфекцию. Дозировка — 1 капля на килограмм веса при серьезной простуде и 2 капли на 5 кг веса - при умеренной.

Витамин С. В комплексе с настойкой эхинацеи давайте по 250-500 мг витамина С. Он повышает иммунитет, способствует выведению инфекции из организма и предотвращает осложнения.

Тимьян и календула. Чай из тимьяна или настойки тимьяна и календулы хорошо известны своими бактерицидными свойствами. Их можно давать на протяжении всей болезни и после нее, для профилактики возникновения осложнений.

Предупреждение гриппа (инфлюэнцы) у детей

Поскольку вирус гриппа передается от одного человека другому, первое, что вы можете сделать, чтобы защитить членов вашей семьи от заболевания, - это приучить всех соблюдать принципы обязательной гигиены. Если у вас в семье гриппом заболел, к примеру, маленький ребенок, выполняйте следующие правила, которые помогут предотвратить распространение заболевания.

• Не целуйте инфицированного ребенка в губы или часть лица, расположенную вокруг ротовой полости, даже несмотря на то, что во время болезни ему потребуется много ласки и внимания.
• Следите, чтобы все взрослые, ухаживающие за ребенком, всегда мыли руки до и после того, как подойти к ребенку.
• Мойте детские принадлежности в горячей мыльной воде либо в посудомоечной машине.
• Не позволяйте никому из членов семьи пить из одного стакана с ребенком, пользоваться его столовыми приборами или чистить зубы одной и той же щеткой.
• Используйте одноразовые чашки в ванной и на кухне.

Существуют безопасные и эффективные вакцины против гриппа. В особенности эти вакцины рекомендуют детям, имеющим проблемы со здоровьем, поскольку у них существует повышенный риск заболевания гриппом. Ежегодная вакцинация от гриппа желательна детям от шести месяцев и старше со следующими заболеваниями:

• астмой;
• муковисцидозом;
• хроническим заболеванием легких;
• врожденным пороком сердца;
• серповидно-клеточной анемией;
• ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека);
• диабетом или другими болезнями обмена веществ;
• хроническим заболеванием почек;
• болезнями, при которых ваш ребенок вынужден принимать лекарственные препараты, подавляющие его иммунную систему.

На сегодняшний день Американская академия педиатрии также рекомендует делать вакцинацию против инфлюэнцы всем здоровым детям в возрасте от 6 до 23 месяцев, поскольку у детей в этом возрасте высока вероятность госпитализации при заболевании инфлюэнцей. Дети и взрослые, живущие под одной крышей с ребенком и предрасположенные к развитию осложнений гриппа, также могут стать кандидатами на вакцинацию. Тем не менее вакцина против гриппа не должна применяться в отношении младенцев в возрасте до шести месяцев.

Хотя вакцина может вызвать лишь некоторые побочные эффекты, помните, что при ее изготовлении используют яйца. Если у ребенка или взрослого сильная аллергия на яйца или яичные продукты, перед тем как делать прививку ему необходимо сделать кожную пробу. Если кожная проба подтвердит гиперчувствительность организма, прививку от инфлюэнцы делать не следует.

Прививки против гриппа для детей

Вакцинация разрешена детям с 6 месяцев. Показана прививка против гриппа дошкольникам, посещающим детские сад, школьникам, тем, кто проводит много времени в закрытых коллективах. Особенно рекомендуется прививать детей из групп риска (детям, которым по состоянию здоровья вообще болеть не желательно). В целом, эффективность вакцинации у детей составляет 70—100 %.

Вакцины против гриппа содержат либо убитые вирусы (инактивированные вакцины), либо живые вирусы (живые вакцины). Организм легче переносит инактивированные вакцины, поэтому лучше выбор остановить на них. Для живых вакцин существует больше ограничений в применении (больше противопоказаний). Подробно о вакцинах и вакцинации можно прочитать в главе «Прививки».

Сейчас в Москве в детских коллективах (школе, детском саду) ежегодно проводят прививки всем желающим, иногда даже бесплатно. Прививка от гриппа не считается обязательной, поэтому родители могут от нее отказаться.