Как правильно сделать, поставить клизму ребенку?

Показания:

• быстрая очистка толстой кишки перед операциями, рентгено-контрастными исследованиями, визуализирующими исследованиями;
• сильные запоры;
• введение лекарственных средств, например, при хронических воспалительных заболеваниях кишечника.

Подготовка:

• сообщить ребенку в манере, соответствующей его возрасту;
• клизму согреть в водяной бане;
• подготовить смазочный материал и перчатки, при необходимости, зажим.

Проведение:

• постоянно поддерживать контакт с ребенком;
• ребенка уложить на левый бок;
• надеть перчатки;
• наконечник смазать смазкой, кран закрыть;
• в зависимости от возраста ребенка, ввести наконечник в кишку полностью или наполовину;
• по окончании вливания трубку пережать, наконечник вытащить, ягодицы следует плотно сжать;
• на пустую емкость натянуть перчатку и утилизировать;
• попросить ребенка удерживать введенную жидкость в течение минимум 5 мин.

Очистительные клизмы для детей

Показания:

• очистка кишечника перед исследованиями;
• плотные каловые массы.

Материал:

• промывная жидкость, имеющая температуру тела: 0,9% раствор натрия хлорида или раствор глицерина;
• объем промывной жидкости:
  
  • грудные дети — 30—100 мл;
  • маленькие дети — 200—500 мл;
  • дети школьного возраста 500—1000 мл;
• вата, водонепроницаемая ткань (клеенка), перчатки, смазочный материал (вазелин);
• наконечник, клизменная кружка и трубка соответствующего размера, зажим;
• емкость для слива.

Советы, подсказки и частые ошибки

При промывании кишечника чистой водой возникает опасность интоксикации.

Проведение

Дать разъяснения ребенку в соответствии с его возрастом. Для спокойствия ребенка можно предложить матери или отцу Расположиться у головного конца кровати.

Положение ребенка — на левом боку, ноги слегка подтянуты, под ягодицы постелена клеенка. Надеть перчатки.

Нанести смазочный материал (вазелин) на наконечник. Соединить клизменную кружку и трубку с наконечником. Систему трубок освободить от воздуха с помощью жидкости, находящейся в клизменной кружке, объем жидкости заранее отмеряют, после удаления воздуха трубку пережимают.

Наконечник легкими вращательными движениями ввести в кишку на 6—10 см.

При жалобах на боль или появлении препятствия наконечник вытащить и повторить попытку.

Зажим снять, клизменную кружку поднять над ребенком приблизительно на 30 см.

Промывная жидкость поступает в кишку, при этом ребенок не должен жаловаться на чувство давления: в таком случае кружку несколько опустить.

Следить за тем, чтобы ребенок не оказывал противодействия (дыхание ртом).

После клизмы трубку пережать, ягодицы плотно сжать, наконечник вытащить быстрым движением.

Ребенок должен удерживать жидкость минимум 5 мин.

Уход после процедуры

Грудным детям чаще менять подгузники; оценивать консистенцию и объем стула.

Маленьких детей и детей школьного возраста сопровождать в туалет.

Оформить документацию: ход клизмы и поведение ребенка.

Осложнения:

• сдвиг электролитного баланса;
• коллапс;
• перфорация кишечника.

Высокая клизма

Показания

Необходимость поступления промывной жидкости в поперечную ободочную кишку, например, при инвагинации.

Проведение

Для клизмы используют двойной объем жидкости.

Во время клизмы, после снятия зажима с трубки, клизменную кружку поднимать выше, чем при выполнении очистительной клизмы.