Отек Квинке у детей, причины, симптомы, лечение
Отек Квинке (ангионевротический отек, или гиганская крапивница) — остро развивающийся и быстро проходящий отек кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек.
Отек Квинке — это аллергическая реакция немедленного типа, возникающая в результате воздействия пищевых аллергенов, пыльцевых аллергенов, лекарственных средств, яда насекомых, гельминтов (глистов).
Отек Квинке отличается от обычной крапивницы глубиной поражения кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Отек локализованный, значительных размеров (с куриное яйцо и больше), появляется внезапно, чаще всего на лице (губах, веках), на тыльной поверхности кистей рук, стоп, реже в области груди, живота. В области отека кожа обычно бледная или бледно-розового цвета. Зуд обычно отсутствует, но может быть локальная болезненность в области отека. При надавливании на отечный участок пальцем ямки не остается. В типичных случаях отек быстро исчезает, но может задерживаться до 2—3 суток. Отек проходит бесследно.
Наиболее опасным является отек гортани, который наблюдается при отеке Квинке в 20—25% случаев. У больного внезапно появляются беспокойство, синюшность губ, лица, лающий сухой кашель, затрудненное дыхание. Подобное состояние обычно продолжается до 20—30 минут, но может быть и более длительным. Постепенно все симптомы проходят, остается только осиплость голоса.
Отек слизистой оболочки желудочо-кишечного тракта сопровождается появлением резких болей в животе различного характера, рвотой и затем поносом. Отек Квинке часто сочетается с крапивницей.
Если отек Квинке протекает без поражения слизистых оболочек, то общее состояние страдает мало.
Лечение отека Квинке такое же, как и лечение крапивницы. Применяется диета с исключением известных пищевых аллергенов. Назначаются антигистаминные препараты второго и третьего поколения — кестин, кларитин, семпрекс, телфаст, эриус. Часто назначаются энтеросорбенты — смекту, полифепан и др.
Больные с отеком гортани нуждаются в срочной госпитализации!