Дифтерия у детей: симптомы, лечение, профилактика, причины, признаки
Дифтерия - это заболевание, вызывающаяся бактерией, поселяющейся в основном на слизистых гортани или зева, реже - глаз.
Эта бактерия в результате жизнедеятельности выделяет дифтерийный токсин. Его токсическое действие повреждает слизистые и далее, мягкие ткани организма: нервную ткань, мышцы. Так что основными признаками дифтерии являются сильная общая интоксикация, воспаление слизистой.
При заболевании ангиной, точнее, на фоне ангины, через 2-3 дня появляется выраженная интоксикация или даже развивается отек шеи. Это уже признак токсической дифтерии, при которой поражаются ткани сердца. Если ребенку при этом не будет введен искусственный воздуховод через рот или нос, он может погибнуть. Если не начать лечение (на 5-6-ой день болезни), то полностью нейтрализовать токсин не удастся.
Пути и причины заражения ребенка дифтерией
Причинами заражения становится:
- больной человек;
- бактерионоситель.
У переболевших детей формируется иммунитет, но не стойкий, и уже через 1-1,5 года болезнь может появиться снова, но протекать она будет уже значительно легче.
Симптомы и признаки дифтерии у детей
- В горле больного ребенка образуются пленки серовато-белого цвета — это так называемое фибринозное воспаление. Покраснение при воспалении не яркое, а боль не сильная.
- Лимфатические узлы на шее увеличены.
- Температура тела повышается всего на несколько дней и до 37,5-38,5 градусов, а если форма у дифтерии токсическая, то возможен подъем температуры до 39 °С. Местное воспаление исчезает гораздо позже прихода температуры в норму.
Рассмотрим основные формы дифтерии:
Дифтерия зева
Небные миндалины краснеют и распухают, на них появляются толстые грязно-серые пленки.
Кожа у больного ребенка становится бледно-серой, учащается ритм сердца и возможны его сбои, падает артериальное давление.
Если ребенок был привит, то заражение дифтерией можно определить по незначительному, с легким синеватым оттенком, покраснению миндалин и дужек. Пленок при этом нет, как и интоксикации.
Дифтерия носа
У ноздрей на коже появляются корочки появляются не очень сильные, с неприятным запахом, выделения — серозно-слизистые или кровянистые.
На слизистой оболочке носа заметны пленки. Болезнь протекает вяло, интоксикация при ней незначительная.
Дифтерия гортани, или «дифтерийный круп», «истинный круп»
Эта болезнь появляется у детей младшего возраста и проходит три стадии.
- На первой ребенок становится вялым, у него появляется сонливость, кожа бледнеет, температура тела сильно повышается. Кашель постепенно усиливается, переходя из хриплого в беззвучный, появляется охриплость, а может и вовсе исчезнуть голос. На голосовых складках появляются пленки.
- На второй стадии происходит затруднение дыхания, на вдохе появляется одышка, пленки, отделяясь от тканей, могут закрыть дыхательные пути. Кожа ребенка бледнеет, у него учащается пульс, он сильно потеет.
- На третьей стадии ребенок становится вялым, дыхание— частым и поверхностным, пульс очень слабым. Если не вызвать врача, то ребенок может умереть — у него наступает удушье.
В 2-3 года практически в половине случаев дифтерия проходит в токсических формах. Обычно дети такого возраста болеют дифтерией носа, уха, кожи или пупочной ранки.
Осложнения при дифтерии способны возникать в любом периоде болезни, особенно необходимо опасаться инфекционно-токсического шока.
Возможная схема лечения дифтерии у детей
Независимо от тяжести течения и формы дифтерии больные и бактерионосители подлежат госпитализации.
Пока налеты не сошли, ребенку дают жидкую пищу, а затем уже обычную еду без каких-либо ограничений.
Внутримышечно или внутривенно ребенку вводится сыворотка, нейтрализующая токсин. Также назначается антибактериальная терапия.