Вакцинация против кори
Корь — это высокозаразное острое эпидемическое заболевание, характеризующееся кашлем, насморком, конъюнктивитом, сливной сыпью и характерными для данной болезни высыпаниями на слизистой рта — энантемой (пятна Коплика).
Корь часто осложняется воспалением среднего уха и пневмонией. Возможно развитие энцефалита. Очень редко возможно персистирующее течение вирусной инфекции и развитие подострого склерозирующего панэнцефалита. После перенесенной кори длительно сохраняется снижение защитных сил организма.
Корь протекает очень тяжело и имеет высокий уровень летальности, доходящий до 10% (особенно у детей с нарушением питания).
В периоде выздоровления (реконвалесценции) даже при полном исчезновении клинических проявлений болезни у ребенка еще очень долго сохраняются астенические явления (утомляемость, вялость, раздражительность, временное ухудшение памяти) и повышенная восприимчивость к инфекциям. Ухудшаются лабораторные показатели общей иммунологической резистентности. Следует отметить, что перенесенная корь резко и продолжительно (в течение года) снижает сопротивляемость организма, что может привести к тяжелому течению другого заболевания, например туберкулеза или бактериальной пневмонии, с непредсказуемым прогнозом.
В настоящее время заболеваемость корью в нашей стране остается очень высокой: ежегодно регистрируется несколько тысяч случаев этой инфекции.
У большинства детей коревая вакцинация никакими клиническими проявлениями не сопровождается. Вакцина против кори относится к живым вакцинам, и у 5-15% привитых детей в ответ на размножение вакцинного вируса в период с 5-6-го по 15-й день после прививки может возникнуть специфическая прививочная реакция, которая иногда сопровождается повышением температуры (37,5-38°С), катаральными явлениями (кашель, насморк, незначительный конъюнктивит), иногда необильной бледно-розовой кореподобной сыпью. При подъеме температуры до 39°С в очень редких случаях отмечаются кратковременные судороги. При коревой инфекции аналогичные судороги встречаются в десятки раз чаще. Вакцинальная реакция обычно держится не более 2-3 дней.
Смертность от кори в настоящее время уменьшилась в десятки раз, однако дети и, особенно, взрослые с тяжелыми сопутствующими патологиями, у которых заболевание течет тяжелее, продолжают погибать от этой «детской» инфекции.
Независимо от выраженности реакции ребенок незаразен для окружающих.
Коревая вакцина очень редко приводит к развитию осложнений у привитых. У детей с аллергией в первые дни после вакцинации могут возникать аллергические сыпи.