Уход за новорожденным в первые дни жизни

Вы обмоете своего малыша, наденете на него подгузник и приготовленную одежду. Запомните главное правило: постоянно придерживать ребенка одной рукой, какие бы действия вы ни выполняли и в какую бы сторону ни повернулись, чтобы взять пеленку или подгузник. Всегда есть опасность, что младенец упадет с пеленального стола.

Уход за кожей малыша осуществляется с помощью двух салфеток: одной протирается верхняя, а другой нижняя часть тела. Или можно взять одну одноразовую губку и протереть все тело сверху вниз. Ее нужно смочить в теплой воде (температура 38 °С), в которую добавляется несколько капель оливкового масла. Для ухода за новорожденным этого вполне достаточно, ведь ребенок еще не грязный и не потеет. После влажного обтирания легонько обсушите его теплым полотенцем. Теперь очередь за пупком.

Осторожно обработайте зону вокруг пупка тампоном, смоченным в спиртовом растворе или в экстракте календулы. Затем поверх остатка пуповины вместе с пластиковой клеммой накладывается свежий стерильный компресс. Это делается для того, чтобы ребенок не поцарапался о постепенно твердеющую ранку.

Для последующего пеленания в больницах используются одноразовые подгузники. Они обладают тем преимуществом, что просты в применении и не отнимают много времени. При надевании подгузника важно оставлять зону пупка свободной, для этого немного отогните верхний передний край подгузника. Так вы обеспечите доступ воздуха, необходимый для скорейшего заживления ранки.

После пеленания ребенка нужно одеть: сначала на него надевают боди, затем рубашечку с длинными рукавами и, наконец, ползунки. Пара носочков сохранит его ножки в тепле. При одевании малыша руководствуйтесь правилом: «Одним слоем больше, чем у взрослого». В данном случае для дополнительного утепления служит рубашечка между боди и ползунками.

В больнице чепчик ребенку, в общем-то, не нужен, разве что в случаях, когда вы решите хорошенько проветрить свою палату. При сквозняке или колебаниях температуры шапочка понадобится, даже если форточка закрыта. Это объясняется тем, что особенно много тепла младенец теряет именно через голову, поэтому без чепчика он может быстро замерзнуть. По этой же причине каждый раз, когда вы обмываете или одеваете ребенка, он должен находиться в зоне теплоизлучения включенного обогревателя. В то время как у вас на лице выступают первые капли пота, для малыша как раз создаются самые подходящие условия. Тепло ли ребенку, вы можете проверить, потрогав его затылок: если он прохладный на ощупь, следует добавить еще один слой одежды; если затылок влажный, то один слой следует убрать.

Когда вам надо отвернуться или достать какой-нибудь предмет, всегда страхуйте ребенка одной рукой.

Загибая верхний край подгузника, вы предохраняете чувствительную пупочную ранку от натирания.

Кремы при уходе за новорожденным

Кожа у младенцев необычайно нежная и мягкая за счет питательных свойств сыровидной смазки, которая покрывала тело ребенка в материнской утробе, защищая его от воздействия околоплодных вод. При таком оптимальном состоянии кожа пока не нуждается в дополнительных кремах и лосьонах. Немного оливкового масла в воде для обмываний вполне обеспечивают ее защиту. К тому же вы будете уверены, что у ребенка не появится никаких кожных раздражений, связанных с использованием синтетических косметических средств.

Если вы заметите у своего малыша явную сухость кожи, поговорите об этом с акушеркой — она подскажет вам наилучший способ ухода. При подозрении на нейродермит, которым, возможно, уже страдает один из родителей, вам следует незамедлительно обратиться к педиатру.

Уход за кожей ягодиц

С попкой дело обстоит приблизительно так же. При отсутствии покраснений смазывать ее ничем не нужно. А если уж использовать какие-либо средства, то совсем чуть-чуть. Толстый слой крема мешает доступу воздуха к тем местам, где появились проблемы, тем более что подгузник и так уже создает теплую и влажную среду, благоприятную для размножения бактерий.

Помните: подгузник плюс толстый слой крема — это прямой путь к болезненному и часто затяжному пеленочному дерматиту с покраснениями и гнойничками. В случае возникновения этой неприятности вы должны последовательно лечиться мазями, содержащими цинк и рыбий жир. Если это лечение не приведет к улучшению, необходимо показать ребенка педиатру.

Проблемы с кожей

При любом раздражении на попке, которое не проходит больше недели, у педиатра возникнет подозрение на грибок. А появление пузырьков является однозначным указанием на кандидамикоз (или молочницу) — пеленочный дерматит, вызванный грибком. Это заболевание обязательно должен лечить врач, который назначает специальные капли и мази. Важно, чтобы вы проходили лечение одновременно с ребенком, так как заразиться кандидамикозом очень легко. Часто грибок поражает слизистую рта младенца и соски кормящей матери.

Влажные салфетки раздражают попку

Поскольку специальные влажные салфетки по уходу за младенцами, в том числе и салфетки с масляной пропиткой, часто содержат ароматизаторы, от которых появляется кожное раздражение, вам скорее следует отказаться от их применения. Аллергию могут также вызывать консерванты и красители, минеральные и силиконовые масла или парафины. Но употребление натуральных растительных масел, таких как миндальное, оливковое, подсолнечное или кунжутное, напротив, принесет малышу только пользу. Несколько капель натурального масла на мягком бумажном платочке облегчают предварительное очищение попки ребенка при смене подгузника, особенно если он основательно покакал.

Подмывание и пеленание

Сноровка появится у вас очень быстро, ведь в течение послеродового периода вам придется менять подгузники 6-8 раз в день, причем обязательно после каждого кормления. Первые навыки вы приобретете еще в больнице с простыми в использовании одноразовыми подгузниками. Если дома вам захочется попробовать другую систему пеленания, вы сможете перестроиться без особых проблем, поскольку основные приемы останутся все теми же.

Пеленание

Комнатная температура должна соответствовать норме. При уходе за новорожденным она составляет от 22 до 24 °С. Для того чтобы поменять подгузник, сначала разместите все необходимые вещи в пределах досягаемости. Вы должны приготовить следующее: сменную одежду, чистые подгузники (пеленки), бумажные платочки для предварительного очищения, губку, полотенце, миску с теплой водой (38 °С).

Положите ребенка на пеленальный стол и раскройте подгузник. Если ребенок покакал, то для начала можно вытереть попку, проведя по ней передним концом использованного подгузника спереди назад. Чтобы хорошо очистить кожу ребенка, положите левую руку между ножек ребенка, обхватите его левую голень и немного сдвиньте ножки к животу. Для предварительного очищения воспользуйтесь мягкими бумажными платочками. Вытирать всегда нужно спереди назад, то есть от зоны половых органов к заднему проходу. Так вы предотвратите попадание бактерий из кала на половые органы. После этого ребенка подмывают. Отожмите губку и протрите ею всю попку — по-прежнему спереди назад. Складки между ножками тоже протираются губкой. У девочек, помимо этого, очищают половые губы и кожу между ними, у мальчиков — кожные складки на мошонке. В первые три года у мальчиков во время купания не следует сдвигать крайнюю плоть. Она пока не обладает эластичностью и может порваться. После обмывания основательно просушите кожу полотенцем. Это препятствует появлению раздражений.

Затем задвиньте под ребенка новый раскрытый подгузник. При этом верхний его край должен достигать талии. Покройте передней частью подгузника животик малыша и закрепите его липучками. Не перетягивайте животик слишком туго — ваш мизинец должен помещаться между телом ребенка и подгузником. В заключение отогните передний край так, чтобы освободить пупок. Теперь ребенка можно одевать.

Стул ребенка

После выделения первородного кала на второй или третий день жизни у ребенка появляется переходный стул. Он сохраняется до 14 дней и обычно отличается у разных детей по консистенции и цвету. Возможны варианты от зеленого до горчично-желтого и от жидкого (который вовсе не означает, что у малыша понос) до слегка зернистого. Примерно на 14-й день у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, формируется нормальный стул новорожденного. Его можно узнать по нейтральному запаху, бежевому цвету и жидкой или слегка зернистой консистенции.

Стул при искусственном вскармливании

У детей, которые с самого начала получают заменитель грудного молока, стул выглядит иначе, чем у детей, вскармливаемых грудью. Он бывает кашеобразным или оформленным, от светло-желтого до коричневого цвета.

Иногда может появляться темно-зеленая окраска, что вовсе не является причиной для беспокойства. Его объем обычно больше, чем у детей, которые питаются только грудным молоком.

Признаки поноса

Если ваш ребенок в течение дня какает много раз и если у него стул ядовито-зеленого цвета с примесью слизи, вам необходимо срочно обратиться к врачу. Эти признаки указывают на ротавирус, который вызывает понос и крайне опасен для младенцев и маленьких детей.

Первое купание малыша

В течение первых четырех-шести недель, во всяком случае, до заживления пупка, мыть ребенка вообще не нужно. Но и потом ритуал купания будет служить скорее хорошему самочувствию малыша, чем поддержанию чистоты.

Что касается новорожденного, то вполне достаточно, если при каждой смене подгузника вы будете тщательно очищать его попку и промежность. Для ежедневного умывания протирайте личико ребенка губкой, смоченной в теплой воде.

Для купания наполовину наполните теплой водой ванночку или ведро, температура воды должна быть 38 °С.

По возможности не пользуйтесь никакими специальными средствами для ванн — содержащиеся в них ингредиенты способны вызвать раздражение чувствительной кожи малыша. Лишь при очень сухой коже можно добавить в воду несколько капель миндального масла. Чтобы масло не плавало по поверхности, предварительно взбейте его с одной столовой ложкой сметаны.

Раздетого ребенка крепко возьмите подмышки, не забудьте придерживать головку. Прежде всего, медленно окуните в воду его ножки. При этом подробно описывайте малышу все, что вы с ним делаете. Поверните ребенка так, чтобы его лицо было обращено к вашей правой руке, слегка наклоните его вперед и позвольте ему осторожно соскользнуть в воду. Левой рукой обнимайте его за левый бочок, при этом спинка малыша лежит на вашем предплечье. Продвиньте ребенка вперед, пока его ножки не окажутся у переднего края ванночки. Это даст ему опору и позволит чувствовать себя более уверенно.

Теперь вы можете обмыть ребенка свободной правой рукой. Губка для этого не нужна — очистить тело и осторожно удалить кожные чешуйки можно и рукой.

Чтобы малыш не замерз, личико и волосы следует мыть в последнюю очередь (опять же только чистой водой).

Для завершения купания возьмитесь правой рукой за левое бедро ребенка, его правая ножка при этом лежит на вашем предплечье. Левой рукой вы продолжаете по-прежнему обнимать его со спины.

Выньте малыша из ванночки, положите на подогретое полотенце, расстеленное на комоде для пеленания, и сразу включите обогреватель. Обтерев кроху полотенцем, можете слегка помассировать его с небольшим количеством масла.

Не забудьте после купания надеть на ребенка не только подгузник и одежду, но и легкий хлопчатобумажный чепчик и в течение часа не выходите с ним на улицу.

Большинство малышей с самого начала прекрасно себя чувствует в ведре для купания.

Патронаж

В первый месяц после родов вас и младенца будут навещать работники детской поликлиники, к которой вы прикреплены. Как правило, их не нужно оповещать о том, что в вашей семье произошло пополнение. Информация о новорожденном будет своевременно передана им из роддома.

Патронаж врача заключается в детальном и регулярном осмотре ребенка с целью проверки рефлексов, развития и правильности ухода.

Медсестра расскажет, как обрабатывать пупочную ранку, кормить ребенка. Ее поддержка и советы особенно ценны, когда вам требуется преодолеть неуверенность в обращении.

Как прочистить носик

Если появится необходимость прочистить ребенку носик, то первым делом нужно увлажнить слизистую оболочку раствором поваренной соли, который продается в любой аптеке в виде назального спрея (содержание соли 0,9 %).

Сделайте по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, а затем скрутите маленький кусочек ваты и прочистите носовые ходы осторожными вращательными движениями.

Как подстричь ноготки

Как только ногти отрастают настолько, что начинают выступать над подушечками пальцев, а на личике ребенка появляются царапины, уход за малышом пополняется еще одной процедурой — стрижкой ногтей.

Ножницами с закругленными концами вы отстригаете только ту часть ноготка, которая переросла подушечку пальца. Во избежание воспаления ногтевого ложа нужно всегда остригать ногти по прямой линии.

Поскольку вы должны крепко держать каждый пальчик в своей руке, обеспечивая его неподвижность, то проще всего выполнять эти действия, когда малыш спит.

При появлении покраснений вокруг ноготка нужно показать ребенка врачу.

Длинные ногти на ногах подрезаются таким же образом.

Подстригайте ногти не слишком коротко и скорее по прямой линии, чтобы избежать их врастания в кожу. Используйте ножницы с закругленными концами.

Чем может помочь отец

После родов предстоит посетить множество различных ведомств и учреждении, что для матери часто оказывается затруднительным.

Такие важные визиты в ЗАГС, адресный стол, больничную кассу и службу начисления пособий по уходу за ребенком отец может сделать и один, если вы снабдите его такими документами, как письменная доверенность, которую можно написать от руки, а также на всякий случай своим удостоверением личности и свидетельством о рождении (оно необходимо, если вы не женаты).

Помимо этого, в послеродовой период вы можете возложить на отца и другие важные функции при условии, что на работе он оформит отпуск на две-три недели.

Он оказал бы вам большую помощь, если бы:

• взял на себя ведение домашнего хозяйства, включая стирку и глажку белья, походы в магазины и готовку;
• постоянно заботился о покое и отдыхе молодой матери;
• постарался ограничить количество визитов родственников и знакомых.

Молодому отцу после рождения ребенка тоже нужно время, чтобы привыкнуть к новой ситуации. Поэтому задачи и обязанности, которые он берет на себя вначале, не должны превращаться в чрезмерную нагрузку, иначе радость от семейной жизни быстро улетучится.