Неправильное обращение и пренебрежение детьми

В сводках новостей постоянно встречаются сообщения о плохом обращении с детьми, и вам только и остается думать, насколько безопасна жизнь вашего ребенка. Хотя избыточная опека ребенка в этом случае является ошибкой, важно осознавать фактически опасные ситуации и знать признаки насилия. Каждый год сообщается о более чем 2,5 миллионах случаев неправильного обращения и пренебрежения детьми, включая случаи физического и сексуального насилия по отношению к детям.
Сексуальным насилием является любая сексуальная деятельность, не приемлемая ребенком без его на то согласия. Сюда относятся такие сексуальные отношения, как любовные ласки, орально-генитальный контакт, половая генитальная и анальная связь, а также эксгибиционизм, вуайеризм и участие в порнографии.
Физическое насилие включает в себя повреждения тела младенца. Сюда входят синяки, ожоги, повреждения костей, травмы головы и внутренних органов. Поскольку синяк свидетельствует о том, что ткань тела была повреждена, в результате чего произошел разрыв кровеносных сосудов, любой дисциплинарный метод, после которого остаются синяки, по определению может считаться физическим насилием над ребенком. Пренебрежение детьми включает в себя физическое пренебрежение (отказ в предоставлении пищи, одежды, крова или других физических нужд), эмоциональное (отказ в любви, утешении или ласке) либо медицинское (отказ в обеспечении необходимого медицинского ухода).
Большинство случаев неправильного обращения с детьми встречается внутри семьи, чаще всего со стороны родителей или родственников, которых самих в детстве обижали. Случаи пренебрежения и ненадлежащего ухода за младенцами чаще всего встречаются в семьях, живущих в нищете, а также со стороны несовершеннолетних родителей либо родителей, которые злоупотребляют алкоголем или наркотиками. Хотя в последнее время участились случаи неправильного обращения с детьми за пределами дома, все же чаще всего такое обращение с детьми встречается со стороны взрослого, который за ними ухаживает, или кого-то, кого они знают, но не постороннего человека.

Признаки и симптомы

Не всегда просто узнать о том, что с ребенком неправильно обращались. Помимо этого зачастую родители стараются не замечать симптомов, потому что им не хочется сталкиваться с правдой. Это серьезная ошибка. Ребенку, подвергшемуся неправильному обращению, как можно раньше требуются особая поддержка и уход. Чем дольше ребенок будет продолжать подвергаться такому обращению либо стараться справиться с ситуацией самостоятельно, тем меньше вероятность того, что'он полностью оправится после этой ситуации.
Лучший способ заметить признаки неправильного обращения - это следить за проявлением необъяснимых изменений в поведении ребенка или на его теле. Следите за появлением любых повреждений (синяков, ожогов, переломов, абдоминальных повреждений или повреждений головы), которым нет объяснений.

Получение помощи

Если у вас возникли подозрения, что с ребенком неправильно обращаются, немедленно обратитесь за помощью через вашего педиатра или местное отделение защиты прав ребенка.
Врачи юридически обязаны сообщать в местные правоохранительные органы обо всех случаях неправильного обращения или пренебрежения детьми. Педиатр также выявит и будет заниматься повреждениями или проблемами со здоровьем, посоветует терапевта, к которому можно обратиться, и сообщит всю необходимую информацию по этому делу следователю. В случае необходимости врач может давать показания в суде, чтобы обеспечить правовую защиту младенцу либо уголовное преследование подозреваемого в сексуальном насилии взрослого.
Если ваш ребенок подвергся насилию, возможно, вы - единственный человек, который может ему помочь. Не следует откладывать сообщение о своих подозрениях относительно насилия по отношению к ребенку. Если вы решите, что проще всего отвернуться от этой проблемы и сделать вид, что ничего не происходит, это только усугубит ситуацию - тем самым вы позволите насилиям продолжаться и значительно уменьшите шансы на полное восстановление ребенка после случаев насилия.
Здесь главным моментом выступает безопасность. Ребенку важно находиться в безопасной обстановке, где нет потенциальной опасности проявления насилия по отношению к нему.

Предупреждение насилия

Основными причинами физического и психологического неправильного обращения с детьми внутри семьи чаще всего являются родительские чувства изолированости, стресса и расстройства.
Уход за младенцем может быть трудным, в особенности если он беспрестанно плачет. Если вы стараетесь успокоить младенца, но ничего не помогает, крайне важно сохранять собственное спокойствие и держать себя в руках. Помните: ни в коем случае не трясите, не бросайте и не бейте ребенка! Если вы чувствуете, что ваше терпение на пределе:

• сделайте глубокий вдох и сосчитайте до десяти;
• выйдите из комнаты и дайте ребенку проплакаться в одиночестве;
• позвоните близкому человеку, который сможет оказать вам эмоциональную поддержку;
• позвоните педиатру - возможно, плач ребенка обусловлен медицинской причиной.

Для того чтобы ответственно растить детей, родителям необходимы поддержка и как можно больше информации. Родителям нужно научиться справляться с собственными чувствами расстройства и злости, а не срываться на детях. Им также необходимо общение с другими взрослыми, которые всегда смогут выслушать и помочь в трудные моменты. Первыми шагами помощи часто служат группы поддержки, созданные при местных общественных организациях, благодаря которым удается уменьшить чувства изолированности и расстройства, испытываемые родителями.

Это важно
В последние годы все чаще встречаются случаи усыновления детей гомосексуалистами или лесбиянками, поэтому в некоторых штатах это стало политическим вопросом. В этих спорах результаты некоторых незначительных исследований показали, что сексуальная ориентация родителей не имеет ощутимого влияния на взаимоотношения ребенка и родителей, а также на психическое состояние или социальную адаптацию ребенка, даже в некоторых случаях исключений. Сексуальная ориентация родителей играет менее значимую роль, чем любовь и воспитание, которое родители готовы дать ребенку.
Американская академия педиатрии осознает все многообразие стилей жизни разных людей. Мы считаем, что дети, рожденные или усыновленные одним из членов пары гомосексуалистов или лесбиянок, заслуживают иметь двух законно признанных родителей. Поэтому мы поддерживаем правовые и законодательные попытки, предусматривающие возможность усыновления ребенка вторым родителем или равноправным родителем пары с однополыми отношениями.

Синдром тряски младенца

В последние годы педиатры используют термин «синдром тряски младенца» для описания серьезных повреждений, которые могут возникнуть при слишком сильной или неистовой тряске младенца. У младенцев очень слабые мышцы шеи, и они еще не могут уверенно держать свою тяжелую голову. Когда младенца трясут, его хрупкий мозг ударяется о черепную коробку. Это может привести к смерти младенца или вызвать такие серьезные нарушения, как:

• слепота или повреждения глаз;
• задержка развития;
• судороги;
• повреждение спинного мозга (паралич);
• повреждение головного мозга.

Синдром тряски младенца обычно возникает в том случае, когда родитель или ухаживающий за ребенком взрослый трясет младенца в порыве злости или нервного срыва, чаще всего потому, что ребенок никак не прекращает плакать. Хотя синдром тряски младенца является серьезной формой неправильного обращения с детьми, многие родители и не подозревают о повреждениях, которые может вызвать тряска. Помните: ни в коем случае нельзя трясти младенца!
Если вы или кто-то другой трясете младенца, самое главное - как можно раньше получить медицинскую помощь. Обязательно сразу же отвезите ребенка на осмотр к педиатру или в отделение «Скорой помощи». Не позволяйте чувству стыда, вины или страха вставать на пути здоровья вашего ребенка.
Если у младенца поврежден мозг или в результате сильной тряски открылось кровотечение, без лечения ему станет только хуже. Незамедлительное обращение за медицинской помощью может спасти жизнь младенца и предотвратить развитие серьезных проблем со здоровьем.
Обязательно сообщите педиатру или кому-то из врачей, если вы уверены или подозреваете, что вашего младенца каким-либо образом трясли или неправильно с ним обращались. Врач должен знать о том, что младенца сильно трясли, иначе он может подумать, что у него рвота или проблемы с дыханием по причине какого-либо заболевания. Слабые симптомы синдрома тряски младенца очень похожи на симптомы младенческих колик, проблем с питанием и на общее беспокойное состояние ребенка. Педиатр должен иметь как можно более полную информацию, чтобы была возможность назначить младенцу правильное лечение.

Временный присмотр и насилие над детьми

В средствах массовой информации время от времени появляются ужасающие сообщения о насилии над детьми в детских учреждениях. В результате этого многие родители боятся оставлять ребенка с посторонними взрослыми людьми. Правда заключается в том, что насилие над детьми в детских учреждениях встречается крайне редко. Чаще всего детские центры и учреждения служат местом, где дети, подвергающиеся насилию в иных местах, могут получить необходимую помощь.
Тем не менее для собственного спокойствия вы можете свести к минимуму рее случаи вероятности насилия над ребенком, тщательно изучив программу детского центра, прежде чем отдать туда своего ребенка, а после того как ребенок начнет туда ходить, нанести несколько неожиданных визитов.
Как узнать о том, что ребенок подвергается физическому насилию в детском учреждении или другом месте? Вы можете заметить это по изменению его поведения или внешним проявлениям.

Вас должны насторожить:

• любые травмы, появившиеся без разумных объяснений;
• повторяющиеся травмы, даже нечаянно полученные;
• постоянно меняющиеся сообщения о травмах ребенка со стороны ухаживающего за ним взрослого;
• синяки в форме кисти руки; ожоги с очертаниями, не похожими на полученные случайно; следы на теле от предметов типа шнура, ремня и т.п.;
• синяки, инфекции и кровотечения вокруг области гениталий или анального отверстия.

В качестве руководства примите к сведению следующее: если ваш ребенок какое-то время с удовольствием ходил в детское учреждение, а после этого вдруг начал отказываться, постарайтесь найти этому причины, но не думайте сразу о плохом. Такая смена настроения может просто объясняться изменением в ходе развития ребенка. В период с семи до девяти месяцев, к примеру, у большинства детей появляется страх по отношению к посторонним людям, к которым могут относиться все взрослые, кроме мамы и папы. Если вы не можете найти разумного объяснения изменениям поведения ребенка, проконсультируйтесь с педиатром и попросите его совета, прежде чем начинать расследование в отношении программы детского учреждения.