Ночные кормления

Чтобы ребенок успешно научился крепко спать и сделал это как можно скорее, вы должны всегда одинаково реагировать на его ночные пробуждения. Если в ответ на плач вы иногда будете его кормить, а иногда — нет, он запутается и станет плакать еще дольше и громче. Наш метод отучения от ночных кормлений направлен на минимизацию, а то и на полное устранение недовольства малыша в связи с этой переменой. Обратите, пожалуйста, внимание на то, что если ребенок младше 5 месяцев и весит менее 7,5 кг, то следует оставить одно кормление перед сном: осторожно приподнимите малыша, чтобы ему было удобно кушать (ничего страшного, если он в это время будет пребывать в полудреме), после чего так же осторожно положите его обратно. Поскольку сон был нарушен, малыш может немного поерзать, но, как правило, быстро засыпает снова.

Малыши до 12 месяцев

Наверное, вас сейчас волнует вопрос, сможет ли малыш всю ночь продержаться без кормлений. Если он привык кушать по ночам, то вы, конечно, имеете полное право беспокоиться. Однако пятимесячный ребенок весом более 7,5 кг уже вполне способен проспать до самого утра без ночных кормлений. (Обязательно поговорите со своим врачом и убедитесь в том, что он разделяет ваше мнение по этому поводу.)

Многие малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, готовы отказаться от ночных кормлений раньше тех, кого кормят грудью, поскольку смеси дольше усваиваются детским организмом и чувство голода приходит позже.

Если вы кормите грудью, проконсультируйтесь со своим педиатром, прежде чем отучать ребенка от ночных кормлений, чтобы убедиться в том, что вам хватит молока в течение дня и организм сможет приспособиться к большему количеству дневных кормлений. И обязательно удостоверьтесь в том, что ваш ребенок нормально набирает вес, поскольку некоторым детям все еще требуется одно ночное кормление.

Если вашему ребенку уже есть 5 месяцев и он весит не менее 7,5 кг, можете быть уверены, что чувство голода он испытывает по привычке, т. е. привык что-то кушать, и просто восполняет часть суточной потребности в пище ночью, а не днем.
Радует то, что путем постепенного отучения вы уже вполне можете перенести ночные кормления на дневное время (а не исключить их совсем).

Малыши от 12 месяцев

Если ваш малыш старше 12 месяцев и хорошо растет, то ничто не мешает ему удовлетворить свою суточную потребность в калориях и жидкости в течение дня. (Исключения: если ребенок болеет, если у него аллергия, вызывающая кашель, или если он принимает лекарства, усиливающие жажду, то ночью ему может понадобиться дополнительная жидкость.)

Стоматологи недовольно морщатся, слыша о том, что взрослый ребенок по-прежнему кушает ночью, поскольку молоко скапливается на формирующихся зубках и может спровоцировать кариес. Более того, большое количество выпитого за ночь молока или воды к утру (или раньше) оборачивается полными, а порой и протекающими подгузниками. Если ребенок все еще просыпается по ночам, чтобы попить молока или волы, предупредите его, что больше не будете давать ему питье ночью и проведаете его, когда он проснется, но пусть обнимет крепко любимую игрушку и снова засыпает. Можете сказать ему, что так посоветовал доктор. Информация «от доктора» выглядит в глазах малыша более авторитетной.

«Но он же хочет пить!»

Если вы твердо верите в то, что ваш ребенок никак не сможет обойтись без ночного глотка воды, положите ему в кроватку чашку-непроливайку или бутылочку с водой: если он проснется от жажды, пусть попьет сам и снова засыпает.

Составление графика отучения при грудном вскармливании

Вспомните последние несколько недель: в какое время ваш ребенок кушал ночью и как долго длилось кормление? Если время кормлений варьируется, возьмите самое раннее для каждого. Если не можете точно вспомнить продолжительность, прикиньте примерно, но лучше ошибиться в большую сторону, чтобы ребенок не голодал без надобности.

Например, если иногда малыш кушает 10 минут, а иногда — всего 5, ориентируйтесь на наиболее частую продолжительность.

Если ребенок часто просыпается ночью, но кушает всего 2 минуты и потом снова засыпает, значит, еда ему нужна не от голода, а чтобы успокоиться, поэтому мы не будем считать это кормлением.

Вот типичный ночной график восьмимесячного Мэтью, весящего 9 кг:

• 20:00 Засыпание
• 23:30 Кормление грудью, 10 минут
• 1:00 Кормление грудью, 2 минуты
• 2:00 Кормление грудью, 2 минуты (плюс укачивание)
• 3:30 Кормление грудью, 8 минут
• 7:00 Пробуждение

Всю последнюю неделю Мэтью просыпался по четыре раза за ночь. Допустим, иногда в 23:30 он кушал по 7-8 минут, но чаше все-таки 10. Поэтому его родителям стоит брать именно такую продолжительность в качестве отправной точки процесса отучения. Хотя в 1:00 и в 2:00 Мэтью тоже ненадолго прикладывался к груди, от этих кормлений отучать не нужно, потому что они длятся всего по 2 минуты и нужны скорее для успокоения, чем для утоления голода. Полноценными кормлениями — от которых придется отучать — в данном случае считаются два: в 23:30 (10 минут) и в 3:30 (8 минут).

Начиная работать над режимом сна ребенка, планируйте будить и кормить его за один час до того времени, когда он обычно просыпается; затем каждую ночь вы будете сокращать максимальную продолжительность кормления на 2 минуты, таким образом постепенно уменьшая количество пиши. (Если вам так будет спокойнее, можете отнимать по 1 минуте каждую ночь.)

В первую ночь мы порекомендовали бы родителям Мэтью выполнить следующие действия:

• Разбудить сына в 22:30 (за час до обычного пробуждения) и покормить его в течение 8 минут (на 2 минуты меньше обычной продолжительности).
• Поставить будильник на 2:30 (за час до обычного второго полноценного кормления) и покормить ребенка в течение 6 минут (на 2 минуты меньше обычной продолжительности данного кормления).

Во вторую ночь родителям Мэтью следовало бы придерживаться такой схемы:

• Разбудить сына в 22:30 и покормить в течение 6 минут, затем разбудить в 2:30 и покормить в течение 4 минут.

Каждую последующую ночь родителям Мэтью необходимо сокращать каждое кормление на 2 минуты. В итоге останется только одно кормление, которое будет длиться 2 минуты. На следующую ночь не будет уже и его.

График ночных кормлений

Если продолжительность ночных кормлений в вашем случае все время разная, начинайте с самой большой за последнюю неделю и каждую ночь отнимайте от этого времени 1-2 минуты. Если время кормления трудно предугадать, выберите самое раннее за последнюю неделю и планируйте будить и кормить ребенка на 1 час раньше этого времени. Остальные кормления можно равномерно распределить на всю ночь; например, если ребенок обычно кушает три раза за ночь, вы можете определить такой график: 21:30, 0:30 и 3:30.

Теперь давайте соединим график кормлений с графиком сна на основании описанного выше примера. Режим Мэтью мог бы выглядеть следующим образом:

Первая ночь

• 20:00 Засыпание
• 22:30 Кормление в течение 8 минут
• 2:30 Кормление в течение 6 минут
• 7:00 Пробуждение

Вторая ночь

• 20:00 Засыпание
• 22:30 Кормление в течение 6 минут
• 2:30 Кормление в течение 4 минут
• 7:00 Пробуждение

Третья ночь

• 20:00 Засыпание
• 22:30 Кормление в течение 4 минут
• 2:30 Кормление в течение 2 минут
• 7:00 Пробуждение

Четвертая ночь

• 20:00 Засыпание
• 22:30 Кормление в течение 3 минут (от кормления в 2:30 Мэтью уже отучили)
• 7:00 Пробуждение

Пятая ночь

• 20:00 Засыпание (больше никаких ночных кормлений; Мэтью успешно от них отвык)
• 7:00 Пробуждение

По мере отучения от ночных кормлений большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, естественным образом переносят свою потребность в пише на дневное время, поэтому придется кормить их либо чаше, либо каждый раз немного дольше обычного.

Однако ребенка до 12 месяцев, отучаемого от ночных кормлений, лучше кормить чаше, чтобы он получал достаточное количество молока и само молоко хорошо прибывало. Если ребенок уже кушает твердую пишу, возможно, он будет требовать немного больше во время каждого кормления (но если вашему ребенку меньше года, помните, что молоко является для него основным источником питательных вешеств; не давайте ему слишком много твердой пиши, иначе он откажется съедать достаточное для его возраста и веса количество молока).

Несколько слов о кофеине и грудном вскармливании

Если вы кормите грудью и начинаете приучать своего ребенка к правильному режиму сна, ограничьте потребление кофеина. Лучше полностью от него отказаться, но если вы не представляете своей жизни без этого напитка, старайтесь употреблять его утром или после выпитой чашки кофе кормите ребенка заранее сцеженным молоком.

Составление графика отучения при искусственном вскармливании

Проанализируйте последние несколько недель. Вспомните, в какое время ребенок обычно кушал и сколько граммов смеси съедал каждый раз. Если время кормлений колеблется, ориентируйтесь на самое раннее за последнюю неделю. Если не можете назвать точное количество съеденной смеси, округлите, но желательно в большую сторону, чтобы потом не оставить ребенка голодным.

Например, если иногда он съедает по 120 г, а иногда — по 180 г, берите за отправную точку 180 г. Если ребенок часто просыпается ночью, но иногда съедает не более 60 г и снова засыпает, значит, он просто успокаивается, а не утоляет голод.
В следующем примере пятимесячная Эмма, весящая 7,5 кг, просыпается три раза за ночь, чтобы поесть.

• 19:00 Засыпание
• 22:30 Кормление, 150 г смеси
• 0:20 Кормление, 30—60 г смеси
• 3:30 Кормление, 120 г смеси
• 6:00 Пробуждение

В данном случае Эмма полноценно кушает два раза и один раз, в 0:20, просто прикладывается к бутылочке, чтобы снова заснуть (вывод следует из того, что съедает она не более 60 г смеси). Поэтому отучать нужно от двух кормлений, в 22:30 и в 3:30. В первую ночь мама Эммы должна будить малышку за час до рбычного времени кормлений — в 21:30 и в 2:30 — и каждую ночь уменьшать количество смеси в каждом кормлении на 30 г. В конечном итоге Эмма скушает за ночь всего 30 г смеси, а на следующую ночь ее мама откажется и от этого кормления.

Вот так выглядел бы новый график Эммы:

Первая ночь

• 19:00 Засыпание
• 22:30 Кормление, 120 г смеси
• 3:30 Кормление, 90 г смеси
• 6:00 Пробуждение

Вторая ночь

• 19:00 Засыпание
• 22:30 Кормление, 90 г смеси
• 3:30 Кормление, 60 г смеси
• 6:00 Пробуждение

Третья ночь

• 19:00 Засыпание
• 22:30 Кормление, 60 г смеси
• 3:30 Кормление, 30 г смеси
• 6:00 Пробуждение

Четвертая ночь

• 19:00 Засыпание
• 22:30 Кормление, 30 г смеси
• 6:00 Пробуждение

Пятая ночь

• 19:00 Засыпание
• 6:00 Пробуждение

По мере того как ребенок будет отучаться от ночных кормлений, давайте ему на 30-60 г больше смеси во время каждого дневного кормления, если ему меньше 12 месяцев, или немного больше твердой пиши, если он старше года. Таким образом он будет получать то же суточное количество пиши, удовлетворяя потребность в ней в течение дня, а не ночью.

В разделе дневника сна под заголовком «График отучения от ночных кормлений» запишите время кормлений и их продолжительность или количество съедаемой смеси, Запланированное на первую ночь. Гели отучаете более чем от одного кормления, заполните соответствующие графы в таблице. Затем укажите меньшее количество времени или смеси на вторую ночь и т. д.