Часто задаваемые вопросы про детский сон: от рождения до года

Когда моя малышка засыпает после кормления, нужно ли дать ей срыгнуть, рискуя разбудить?

Да! Вы же не хотите, чтобы она выплюнула все, что съела, и ее пришлось снова кормить. После кормления дети становятся такими спокойными и довольными, что обычно быстро засыпают, в особенности если запеленать их и включить белый шум. Поэтому будет нормально, если вы ее разбудите, чтобы дать ей срыгнуть или чтобы поменять подгузник.

Кстати, также будет хорошо перед сном смазать попку малыша маслом, чтобы защитить кожу под подгузником от раздражений.

Я запуталась. Мой ребенок будет спать лучше, если давать ему обе груди или же давать одну и быть уверенной, что он получает питательное заднее молоко?

Грудное молоко — это поразительная вещь! Его состав действительно меняется в процессе кормления. Молоко, выделяющееся из груди в начале кормления (переднее молоко), богато белками и антителами, и в нем много воды, чтобы ребенок мог утолить жажду. Но примерно через десять или пятнадцать минут, по мере того как грудь пустеет, поток молока замедляется, и оно становится более питательным, выделяется жирное, сладкое заднее молоко.

Некоторые специалисты считают, что если кормить ребенка от пяти до десяти минут каждой грудью, то он будет получать больше водянистого переднего молока, и это приведет к более частым ночным пробуждениям. По их мнению, ребенок обязательно должен получать питательное заднее молоко для того, чтобы его клонило в сон (точно так же, как взрослые соловеют от плотной еды).

Другие специалисты считают, что дети выпивают больше молока, когда их кормят из обеих грудей во время каждого кормления. (В первые минуты кормления молоко течет быстрее, затем поток замедляется, и молоко выделяется маленькими порциями.)

Вот мои рекомендации: попробуйте и тот и другой способ и оцените сами, что лучше для вашего ребенка.

Если вы дали ему одну грудь и он после этого спит ночью четыре часа без перерыва, то нет необходимости давать и другую. Но если создается впечатление, что он слишком часто хочет есть или слишком медленно набирает вес, то кормите одной грудью пять минут, а потом от десяти до пятнадцати минут (или даже дольше) другой. Таким образом ваш ребенок получит переднее молоко из обеих грудей и все равно получит заднее из второй груди. (А если по окончании кормления в груди останется заднее молоко, оно никуда не денется и просто добавит калорий к следующему кормлению.)

Интересно, что дети на искусственном вскармливании хорошо спят, несмотря на то что в их случае нет абсолютно никакой разницы между первым и последним глотками молока. Так что, вероятно, вопрос переднего/заднего молока не так уж и важен.

Почему мой ребенок просыпается на рассвете?

Даже во сне маленькие дети продолжают чувствовать, слышать и видеть. Первые лучи света пробиваются сквозь их закрытые веки, родничок и тонкий череп, отключая мелатонин и включая будильник циркадного ритма.

Может, вам удастся убедить своего малыша поспать чуть подольше, если вы повесите блокирующие свет шторы, чтобы первые солнечные лучи не проникали в комнату. Также заглушить звуки раннего утра — пение птиц, собачий лай, шум автомобилей и возню соседей — помогает белый шум. А иногда благодаря ему ребенок даже не обращает внимания на свет.

Можно ли позволить ребенку спать у меня на груди?

Я не рекомендую это делать. Один раз мне среди ночи позвонила пара, чей месячный ребенок упал с груди отца и ударился о стену рядом с кроватью. (Отец не собирался засыпать, но так устал, что это произошло случайно.)

К счастью, тот ребенок не пострадал, но подобное падение могло привести к серьезной травме.

Может ли кислотный рефлюкс быть причиной беспокойства и частых пробуждений у моего двухмесячного малыша?

У многих, очень многих детей наблюдается слабый рефлюкс. В таких случаях мы говорим, что ребенок срыгивает. Детям редко требуется лекарство от этой проблемы, они перерастают ее в период от четырех до восьми месяцев.

Но наблюдается тревожная тенденция: количество беспокойных детей, у которых был диагностирован кислотный рефлюкс, резко возросло за последние десять лет. Оно увеличилось в четыре раза в период с 2000 по 2003 год и продолжало стремительно расти после этого. Тем не менее наиболее достоверные из имеющихся научных данных показывают, что широко наблюдается гипердиагностика рефлюкса.

Детей не следует лечить от кислотного рефлюкса, за исключением тех случаев, когда ребенок не набирает вес и его рвет более пяти раз в день.

Плачущим детям, у которых все остальное в норме, лекарство от кислотного рефлюкса поможет не больше, чем дистиллированная вода. Скорее всего, желудочный «дискомфорт», который, как нам кажется, беспокоит этих детей, является просто слишком сильной реакцией на гастроколический рефлекс (обычные волны перистальтики *, проходящие по пищеварительной системе).

Исследование воздействия 5 особых приемов, проводившееся Колорадским департаментом здравоохранения, показало, что нескольким беспокойным детям, которым уже давали лекарство от кислотного рефлюкса, отменили его, после того как родители научились успокаивать их и наладили сон с помощью 5 особых приемов.

Моя малышка просыпается в поту, даже когда включен вентилятор. Это означает, что ей слишком жарко?

Перегрев является одной из причин, которая может вызвать потоотделение. Через полчаса после того, как ваша девочка заснет, проверьте ее ушки — они не должны быть красными и горячими — и потрогайте шею, не потная ли она.

Если малышка перегрелась, разденьте ее до подгузника и заверните в тонкую муслиновую пеленку. И включите вентилятор или кондиционер, чтобы в помещении было прохладно.

Но если она не горячая, то ночное потоотделение, вероятно, свидетельствует о том, что ребенок находится на стадии глубокого сна (стадия 3 фазы медленного сна). Во время глубокого сна дыхание замедляется, а лицо становится полностью спокойным — но, что странно, некоторые из нас (как дети, так и взрослые) так сильно потеют, что даже волосы намокают и сворачиваются маленькими колечками.

Как мне помочь моему месячному ребенку, который, похоже, спутал день и ночь?

Вот три простых шага, посредством которых эта проблема обычно решается примерно за неделю:

• Много гуляйте днем, больше находитесь на солнце. (В летнее время избегайте прямых солнечных лучей, чтобы не допустить ожогов.) Если на улице слишком холодно для прогулок, впускайте больше света в дом, в особенности ранним утром, чтобы у ребенка установился циркадный ритм.
• Подольше носите ребенка в детском слинге на протяжении дня (или используйте качели для новорожденных), чтобы он понимал, что дневное время — время активной жизни.
• Пеленайте малыша и включайте правильный белый шум в периоды сна — и днем, и ночью.

У нашей пятимесячной малышки во сне происходит опорожнение кишечника. Надо ли менять ей подгузник, если из-за этого она может проснуться?

Дети часто писают и даже какают ночью. И обычно вы не слышите, когда это происходит, поэтому сложно понять, когда именно нужно менять подгузник.

Так что прежде, чем укладывать ребенка, всегда смазывайте его попу защитным слоем масла или крема (хорошо подходят масло какао или оксид цинка; избегайте кремов с искусственными компонентами вроде отдушек, парабенов и химических продуктов из нефтяного сырья).

Но если вы услышали, что малышка покакала — что часто происходит во время или вскоре после кормления, то, конечно, нужно сразу же поменять подгузник, чтобы избежать высыпаний на коже.

И не беспокойтесь: она заснет. У вашей маленькой зайки все еще полный животик теплого молока, и она слегка «пьяна» от этой сладкой пищи. Так что снова запеленайте малышку и немного покачайте на руках, не выключая белый шум. Она должна заснуть через пару минут. Вот в чем польза особых приемов: они позволяют вам класть ребенка в кроватку проснувшимся, но тем не менее помогают ему самостоятельно погрузиться в сон.

Почему мой десятимесячный малыш так нервничает, когда я остаюсь с ним в гостях у свекрови?

После шести месяцев дети все больше осознают происходящее вокруг и начинают лучше распознавать знакомые и незнакомые предметы и людей.

Разница между вашим домом и домом свекрови, которая кажется вам незначительной — например, разные кроватки, освещение в комнате, текстура постельного белья и даже запах кондиционера для белья, — может показаться огромной вашему ребенку. Вероятнее всего, он заметит все детали, говорящие о том, что он находится не в своей любимой комнате.

Это особенно ярко проявляется, если ваш малыш очень чувствителен ко всему остальному в своей жизни: например, кусочкам, попадающимся в пище, или колкой одежде.

Так что постарайтесь сделать обстановку в гостях как можно более похожей на ту, к которой он привык. Используйте те же любимые вещицы, украшения, ночники, простыни, запахи (можно капнуть лавандового масла на матрас) и — самое главное — тот же низкочастотный белый шум, который вы включаете дома.

Наш врач сказал, что нужно прекратить ночные кормления, так как вес нашего малыша достиг девяти килограммов. Но он так голоден ночью. Что нам делать?

В этом случае доверяйте своей интуиции! Не много общих правил применимо к каждому отдельному ребенку.

Девять килограммов — не какое-нибудь заколдованное число. Некоторые дети очень рослые и выглядят худыми при таком весе. У некоторых детей рост происходит скачками, каждые несколько месяцев, так что даже пухленький малыш в период такого роста может быть особенно голоден. И семимесячный ребенок весом восемь килограммов способен проспать всю ночь, если ввести всего лишь одно дополнительное кормление.

Если ваш маленький хулиган только перекусывает ночью, то, вероятно, у него просто сформировалась привычка просыпаться по ночам.

Однако если он ест весь день, а ночью все равно голоден, то, вероятно, у него как раз сейчас период активного роста. В любом случае можно помочь ему лучше спать ночью:

• Постарайтесь сделать так, чтобы малыш хорошо ел в течение дня (он должен получать больше молока, а не заполнять желудок твердой малокалорийной пищей или легкими перекусами только потому, что из-за суеты вокруг ему сложно сосредоточиться).
• Введите непрерывные кормления во второй половине дня и дополнительное кормление в 23:00.
• Удостоверьтесь в том, что кладете его спать в подходящее время; избегайте стимуляторов вроде кофеина; оберегайте ребенка от внешних и внутренних раздражителей.

Когда моему младшему ребенку можно будет спать в одной комнате со старшим, который уже умеет ходить, без взрослых?

Детки, которые уже научились ходить, могут очень хорошо относиться к младенцам, но от них невозможно ожидать осторожности или бережного отношения. Они не понимают, насколько младенцы нежные.

За годы своей практики я видел множество карапузов, которые с любовью предлагали своим младшим братьям и сестрам крекеры, металлические машинки, острые ручки и удобные подушки, но это было опасно.

Так что пока не позволяйте беззащитному младенцу спать с маленьким разбойником в одной комнате. Подождите, пока младший не научится себя защищать, а это произойдет годам к двум.

Моя малышка постоянно теряет соску ночью. Стоит ли мне прикреплять соску булавкой к ее пижаме или просто оставлять в кроватке сразу несколько штук?

Будет хорошо, если вы положите по соске в каждом из углов кроватки. В течение дня покажите их ребенку («О! Взгляни! Вон там лежит еще одна соска!»), чтобы он знал, где искать ночью.

Если это не сработает или вы хотите еще больше все упростить, можете купить соску-пустышку с маленьким зажимом, который крепится к одежде. Так соска будет рядом, когда бы ребенок ее ни захотел. Но никогда не прикрепляйте соску булавкой и не используйте ленту, которая обвязывается вокруг шеи (возникает риск удушения).

И не забывайте включать белый шум и предлагать мягкую пеленочку или любимого плюшевого мишку (если ребенку больше девяти месяцев), чтобы у малыша была альтернатива соске, а вам было легче отучить от нее в будущем.

Мне нравится кормить грудью моего восьмимесячного малыша, но когда следует отучать его от ночных кормлений?

Многие мамы говорят, что кормление грудью — это одно из самых удивительных переживаний в материнстве. И оно идет исключительно на пользу как вашему малышу, так и вам. Так что если вас с мужем не беспокоят ночные кормления, то не нужно торопиться отучать от них.

Однако если вам не хватает сна, то знайте, что ваш маленький дружок уже достаточно большой, чтобы продержаться с 22:00 до 6:00 без кормлений.

Моя десятимесячная дочь встает в кроватке, но не может сама сесть. (Это не очень радует, когда на часах 3:00!) Что вы посоветуете?

Ваша маленькая девочка отправляет такую мощную команду своим ножкам, требуя выпрямиться и стоять, что ей трудно отменить эту команду и приказать ножкам расслабиться, согнуться и сесть.

К счастью, большинство детей обучаются сгибать ножки после нескольких тренировок:

• Пусть она встает, держась за ваши пальцы, а потом опустите руки, направив ее вниз.
• Возьмите ее под мышки, поставьте ее почти прямо, а затем помогите ей опуститься.
• Поставьте ее в детской кроватке, а затем покажите, как нужно вести ручки вниз по планкам кроватки, чтобы было легче сесть.