Острые респираторные инфекции у детей, профилактика, лечение, симптомы, причины
Острые респираторные инфекции представляют собой целую группу вирусных заболеваний различных отделов дыхательных путей; для всех этих заболеваний характерен воздушно-капельный механизм передачи инфекции.
Причины острых респираторных инфекций у детей
К острым респираторным инфекциям относятся грипп, парагрипп, аденовирусные, риновирусные, респираторно-синтициальные и другие болезни.
В роли источника патогенного вируса выступает больной человек; наиболее заразен он в острый период болезни. Заражение происходит при вдыхании мельчайших капелек слизи и слюны, оказывающихся в воздухе во время кашля, чихания, разговора больного; в этих капельках в огромных количествах присутствует инфекционный агент. Когда капельки, содержащие вирус, оказываются в дыхательных путях здорового человека и оседают на слизистую оболочку, вирус, обнаруживший комфортные для себя условия, активизируется, внедряется в слизистую и начинает быстро размножаться. Вследствие активной жизнедеятельности инфекционного агента происходит разрушение эпителиальных клеток; организм утрачивает свою естественную защиту, вирусы и их токсины проникают в кровь и с током крови разносятся по всем органам и системам; быстро развивается интоксикация организма. Следует заметить, что возбудители некоторых острых респираторных инфекций отличаются большой устойчивостью к воздействию факторов внешней среды (солнечное излучение, холод, высушивание и т. д.); эти возбудители к примеру, возбудители аденовирусной инфекции — могут передаваться контактно-бытовым путем, фекально-оральным путем.
Расскажем о некоторых острых респираторных инфекциях подробнее...
Признаки и симптомы острых респираторных инфекций у детей
Наиболее видным представителем острых респираторных инфекций является грипп. Это острое вирусное заболевание, для которого характерна весьма выраженная интоксикация организма; при гриппе поражаются верхние дыхательные пути, развивается сильная лихорадочная реакция. Вирусы гриппа встречаются трех типов: А, В и С. Во внешней среде эти вирусы мало устойчивы.
После проникновения вирусов гриппа в организм у заболевающего человека в течение некоторого времени нет никаких проявлений болезни. Это так называемый инкубационный период, в течение которого возбудитель болезни активно размножается и начинает распространяться по организму. Продолжительность инкубационного периода может быть от нескольких часов до суток и более. После инкубационного периода следует острое начало болезни. Больной ребенок ощущает общую слабость, разбитость, становится вялым и капризным. Температура тела повышается до высоких значений — до 39-40 С Ребенок жалуется на озноб, головные боли, головокружение, шум в ушах, на боли в суставах и мышцах. Все это признаки быстро нарастающей интоксикации. Имеют место катаральные изменения со стороны слизистой оболочки, выстилающей верхние дыхательные пути. Оболочка становится гиперемированной (покрасневшей), отечной. Носовое дыхание затрудняется, появляются першение и боли в горле. Больного начинает беспокоить кашель — непродуктивный и зачастую болезненный. Глаза у ребенка краснеют, блестят, губы могут быть цианотичными; возле входа в нос и на губах зачастую появляются элементы герпеса. Воспаление захватывает все новые области и спускается по ходу дыхательных путей; так у ребенка может развиться трахеит. Клинические проявления болезни довольно быстро нарастают; лихорадочный период длится несколько дней (иногда до 6 дней); потом температура тела нормализуется, при этом у ребенка в большом количестве отделяется пот. Если грипп протекает у ребенка тяжело, он может осложниться ларинготрахеитом, бронхитом, пневмонией; может также развиться острый средний отит; наиболее тяжелые осложнения - менингит, менингоэнцефалит.
Парагрипп - также вирусное заболевание, характеризующееся острым течением; но, в отличие от гриппа, интоксикация организма при парагриппе умеренная. Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях при парагриппе зачастую приводит к развитию крупа. Возбудитель заболевания — парагриппозные вирусы. Как и вирусы гриппа, они мало устойчивы во внешней среде.
Продолжительность инкубационного периода при парагриппе может быть и одни сутки, и несколько суток, и даже неделю. Больного начинают беспокоить катаральные изменения в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Интоксикация организма выражена несильно и не является продолжительной. Заболевший ребенок предъявляет жалобы на болезненность в горле, становится вялым, капризным; у него страдают аппетит и сон. Характерны охриплость и осиплость голоса. Появляется грубый кашель, имеющий весьма упорный характер. Наиболее тяжело развивающийся ларингит протекает у детей первых лет жизни.
Опасны и осложнения парагриппа: ларингот-рахеит, острый бронхит, пневмония.
При аденовирусной инфекции поражаются лимфоидная ткань и слизистая оболочка верхних дыхательных путей, глаз, а также слизистая кишечника. Проявления интоксикации при аденовирусной инфекции выражены несильно. Возбудители болезни - аденовирусы; их насчитывается несколько десятков.
Инкубационный период заболевания длится от нескольких дней до одной-двух недель. Затем следует острое начало болезни. Температура тела у ребенка повышается (лихорадочный период при аденовирусной инфекции длительный), появляются обильные выделения из носа, дыхание через нос затрудняется. Ребенок жалуется на общую слабость, на боль в горле, которая при глотании усиливается. Появляется кашель. Для аденовирусной инфекции характерно развитие конъюнктивита; ребенка беспокоят жжение в глазах, ощущение инородного тела (будто в глаза насыпали песка или пыли); в тяжелых случаях ребенок жалуется на резь в глазах; конъюнктива глаз гиперемирована, веки — отечны; есть отделяемое из глаз — достаточно обильное, серозно-гнойного характера. При осмотре ротоглотки можно увидеть на ее задней стенке увеличенные фолликулы - в виде красных зерен. Если воспаление охватывает небные миндалины, развивается картина ангины (тонзиллита острого). Если же страдает лимфоидный аппарат беспокоят боли в животе, возникающие приступами.
Лечение острых респираторных инфекций у детей
При появлении у ребенка вышеописанных клинических признаков, говорящих о заболевании одной из острых респираторных инфекций, необходимо вызвать на дом участкового педиатра. Нельзя идти с заболевшим ребенком в поликлинику, чтобы не заразить других детей. Лечение больных острыми респираторными инфекциями проводится на дому. Но если болезнь протекает тяжело, ребенок может быть госпитализирован.
Все время лихорадочного периода ребенок должен соблюдать постельный режим. Назначается молочно-растительная диета. Очень важно достаточное поступление витаминов в организм больного ребенка, особенно таких витаминов, как А, С, Е, фолиевая кислота. Когда болезнь только начинается, может быть очень эффективно использование препаратов вроде иммунала, лейкоцитарного интерферона, оксолиновой мази. При тяжело протекающем гриппе ребенку назначают противогриппозный гамма-глобулин; препарат вводится внутримышечно. Если заболевание протекает не тяжело, бывает достаточно применения отвлекающих средств, симптоматической терапии. Показано обильное теплое питье. В тех случаях, когда начинают развиваться те или иные бактериальные осложнения, врач включает в план лечения антибактериальные препараты. При конъюнктивитах регулярно выполняются промывания глаз раствором сульфацила натрия; за веко закладывают гидро-кортизоновую мазь (глазную).
Советы практического врача при респираторных инфекциях
Мама, ухаживающая за ребенком, заболевшим одной из описанных выше острых респираторных инфекций, должна взять на заметку следующие наши простые советы:
- регулярно проводить влажную уборку в помещениях; в детской комнате влажную уборку можно проводить и два раза в День;
- поскольку у ребенка в лихорадочный период повышена потливость, ему нужно чаще менять нательное и постельное белье; меняя нательное белье, следует вытирать кожу ребенка сухой марлевой салфеткой;
- чтобы течение болезни не осложнилось пневмонией, следует чаще поворачивать больного ребенка в постели — таким образом осуществляется предупреждение развития застойных явлений в легких; особенно важно соблюдать эту рекомендацию при уходе за больными детьми раннего возраста; старшего ребенка следует попросить делать время от времени глубокие вдохи — это тоже существенно снижает вероятность возникновения застоя в легких, а значит, снижает вероятность развития пневмонии;
- стараться разнообразить пищевой рацион ребенка продуктами, которые являются для организма источниками витамина С (аскорбиновой кислоты); регулярно давать ребенку цитрусовые, плоды рябины обыкновенной, плоды клюквы болотной, брусники обыкновенной; в лихорадочный период давать ребенку для утоления жажды клюквенный или брусничный морсы комнатной температуры;
- старшему ребенку в течение продолжительного времени держать во рту зубчик чеснока посевного; фитонциды (особые летучие вещества), содержащиеся в чесноке, являются превосходным противовирусным средством; заметим здесь, что маленьким детям нельзя давать держать во рту зубчик чеснока, поскольку они могут по неосторожности вдохнуть его.
Рекомендации фитомедицины и народной медицины при респираторных инфекциях
Те рекомендуемые средства и методы, о которых мы будем говорить ниже, могут быть прекрасным дополнением к лечению, назначенному врачом. Итак, специалисты от фитомедицины и народные врачеватели рекомендуют:
- ребенку, страдающему одной из острых респираторных инфекций, следует несколько раз в день вдыхать пары лука репчатого или чеснока посевного; луковицу или зубчик чеснока нужно разрезать или измельчить до кашицеобразного состояния, выложить на блюдечко, склониться над этим блюдечком, накрыться полотенцем и вдыхать пары — причем не только носом, но и ртом; такая ингаляция может рассматриваться и как профилактическая, и как лечебная процедура; фитонциды, присутствующие в луке и чесноке, активно уничтожают практически любые вирусы;
- взять две небольшие ватки или марлевые турунды (фитильки), смочить свежеотжатым чесночным соком и закладывать их больному ребенку в обе ноздри; этот способ лечения гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции будет особенно эффективен, если перед закладыванием фитильков хорошо очистить полость носа и носоглотки от слизи (лучшего всего — промыть), а слизистую оболочку носа сократить с помощью сосудосуживающих средств — нафтизина, галазолина, мезатона и пр.;
- если позволяет сезон, есть ребенку свежие плоды шиповника коричного или боярышника кроваво-красного; содержащийся в этих плодах витамин С обладает выраженными антиоксидантными свойствами и хорошо уничтожает практически любых вирусов и бактерий; заметим, однако, что маленьким детям плодов шиповника и боярышника давать нельзя, поскольку малыши могут эти мелкие плоды аспирировать (вдохнуть);
- старшему ребенку каждый день съедать небольшой кусочек свежей смолы (живицы) хвойных пород деревьев; в этой смоле присутствует большое количество фитонцидов; кусочек смолы следует тщательно разжевывать; выделяющуюся при этом слюну можно проглатывать; рекомендуется также промывать нос и носоглотку теплой водой, в которой в течение полутора-двух часов размокала смола;