Неврозы у детей: симптомы, причины, лечение, признаки

К сожалению, темп нашей жизни таков, что с каждым годом количество детей, у которых установлено какое-либо нервное заболевание, постоянно увеличивается. По данным некоторых исследований, среди младшеклассников примерно половина детей страдает различными неврозами.

Невроз — излечим. Это заболевание опасно не своей неизлечимостью, а тем, что родители могут не воспринимать его как болезнь — «блажь», «капризы», «само пройдет».

Не только не пройдет, но если не предпринять реальных действий для исправления положения, то к окончанию школы невроз может перерасти в устойчивое нервное нарушение.

Простой пример: гиперактивного мальчика родители и учителя постоянно обвиняют в том, что он «хулиган», «разгильдяй», «бандит» — но ребенок же знает что он не такой: просто у него избыток энергии, которой он пока не научился управлять. Рождается внутренний конфликт — ведь малыш не может адекватно противостоять родителям (он или приспособится, подавив свое «я», или начнет защищать его в конфликтах) — затем появляется постоянное нервное напряжение, следом — невроз. Невроз, с которым он войдет во взрослую самостоятельную жизнь и который немало преград поставит на его пути к жизненному успеху.

Невротизации детей способствуют и неустоявшиеся стандарты нового типа семьи — когда главенствует не отец, а мать, или в семье приняты равноправные отношения (хотя чаще случается так, что «равноправные отношения» подразумевают постоянную «борьбу за власть»). Феминизированный отец и маскулинизированная мать могут дезориентировать ребенка и привить ему стереотип поведения, не соответствующий норме; многие семьи распадаются после 5-6 лет брака; инфантилизм родителей — все это наиболее частые причины невротизации ребенка.

Причины неврозов у детей

Часто неврозы связаны с ошибками воспитания, семейными невзгодами, потерей близкого человека.

Детский организм особенно подвержен воздействию различных внешних факторов. Большое влияние на формирование психики ребенка оказывают отношения в семье. С самого раннего детства малыш требует к себе внимания, у него возникает потребность в общении с взрослыми. Нередко родители живут своими проблемами, не задумываясь о детях, и ребенок недополучает родительского внимания и любви в том объеме, в котором ему это необходимо.

Частые ссоры родителей могут стать причиной невроза у ребенка. Кроме того, став взрослым, он переносит во взрослую жизнь заложенный в детстве стереотип отношений, у него формируется недоверие к семейной жизни. Множество семей распадаются, и больше всего от этого страдает ребенок.

Не чувствуя родительскую любовь, ребенок испытывает внутренний конфликт, перерастающий в нервное напряжение, с которым маленькому человеку трудно справиться. Возникает нервное расстройство, а затем и невроз. Однако и чрезмерная опека и внимание со стороны родителей могут также негативно сказаться на детской психике. В этом случае в ребенке развиваются неуверенность в себе.

Немалую роль в развитии неврозов играют также нервно-психическое переутомление, перенесенные болезни, ослабляющие организм.

Неврозы (в соответствии с МКБ-10) у детей

В соответствии с МКБ-10, выделяется соматоформное расстройство — психопатологическое состояние с преобладанием аномальных телесных ощущений.

В рамках соматоформного расстройства рассматриваются:

1. Соматизированное расстройство с нестойкими сензитивными идеями (когда, например, человек убежден, что на него «косо» смотрят окружающие). Соматизированное расстройство характеризуется наличием множественных телесных ощущений, не имеющих связи с органическими нарушениями и существующих в течение не менее 2-х лет. Больные демонстрируют большую озабоченность своим здоровьем, многократно обращаются за медицинской помощью и обследованиями, обуреваемы мыслями о наличии у себя реальной соматической патологии, несмотря на заверения специалистов, не находящих для этого органических причин.
2. Соматоформное недифференцированное расстройство.
3. Ипохондрическое расстройство.
4. Соматоформная вегетативная дисфункция.
5. Персистирующее соматоформное алгическое расстройство.

Выделяется также социальная фобия — страх оказаться в центре внимания и/или вызвать у людей негативное отношение (усмешка, негодование и проч.). Люди избегают социальных ситуаций, чреватых необходимостью контактов.
В МКБ-10 имеется рубрика «генерализованное тревожное расстройство, тревожно-фобическое расстройство».

Характерны:

• патологическая хроническая тревога, длящаяся не менее 6 месяцев и протекающая с внутренним напряжением, дискомфортом, нестойкими опасениями, чрезмерной озабоченностью неприятностями повседневной жизни;
• гипотимия. Соответствует легкой депрессии;
• дистимия: аффективное расстройство. Хроническое расстройство настроения, длящееся не менее 2-х лет и проявляющееся депрессивными симптомами, тяжесть которых недостаточна для установления диагноза депрессии. По традиционной терминологии, это затяжная невротическая депрессия.

В рамках соматизированной дисфункции нередко возникают панические атаки: кратковременные очерченные эпизоды выраженного спонтанного страха, тревоги с вегетативными проявлениями. Длительное психопатологическое состояние с преобладанием панических атак классифицируется как «паническое расстройство».

Симптомы и признаки неврозов у детей

Проявления невроза могут быть различными. Часто у детей встречаются невроз страха, невроз навязчивых движений (или нервный тик), заикание.

Невротические страхи обозначают термином «фобия». Обычно они мучительно переживаются ребенком.

Навязчивое переживание страха чаще встречается у детей боязливых, тревожно-мнительных. Часто сами взрослые провоцируют развитие фобий, запугивая малыша, рассказывая страшные сказки. Иногда они исходят из личных переживаний ребенка.

Невроз навязчивых движений, или, как его часто называют, нервный тик - знакомое многим состояние.

Если ребенок часто совершает мигательные движения, непроизвольно покачивает головой и др. - это повод заподозрить нервный тик и обратиться к врачу.

Заикание в большинстве случаев развивается на третьем году жизни.

Очевидно, это связано с активным развитием речи в этом возрасте. Заикание чаще возникает у мальчиков, чем у девочек.

Ребенок пытается высказать многое, а словарный запас его еще невелик. Если он при этом очень не уверен в себе, среди незнакомой обстановки и чужих людей, то теряется и начинает заикаться.

Другой причиной заикания могут служить стрессовые ситуации либо испуг. При этом ребенок в спокойной ситуации разговаривает нормально, а при малейшем волнении вновь начинает заикаться.

Дети, страдающие заиканием, становятся неуверенными в себе, пугливыми, иногда озлобленными.

Лечение, профилактика неврозов у детей

В первую очередь необходимо создание условий, благоприятных для правильного развития ребенка. Нельзя не упомянуть о режиме дня и питания, прогулках, играх.

Избегайте конфликтов в семье, управляйте своим поведением. Разобраться с семейными проблемами поможет специалист - психолог или психотерапевт.

В беседе с родителями врач установит причину заикания и страхов (когда, после каких событий, в каких ситуациях чаще проявляется).

Если они связаны с какими-то стрессовыми ситуациями, следует изменить психологический микроклимат в семье, устранить травмирующие обстоятельства. Такие случаи легче всего поддаются лечению.

Постарайтесь создать для ребенка атмосферу спокойствия. Развивайте в нем уверенность, выражая свое одобрение всем его успехам и достижениям. Почаще давайте понять, что любите его.

Постарайтесь не одергивать и не поправлять все время, когда он начинает разговаривать. Хорошо, если ребенок будет общаться с детьми, с которыми ему легко и комфортно.

При выраженном заикании необходимы занятия с логопедом. Следует выполнять все рекомендации специалистов и проявлять настойчивость. Занятия должны быть регулярными, только так можно ожидать исправления заикания либо сведения его проявлений к минимуму.

Если заиканию сопутствует нервное заболевание, следует прежде всего получить консультацию у невропатолога.