Первая помощь при расстройствах дыхания у ребенка

Реанимация ребенка, прекратившего дышать — а часто и с остановкой сердца, требует четкого выполнения несложных действий в определенном порядке, а провести их должен уметь каждый:

1. Дыхательные пути надо освободить от слизи, рвотных масс, воды и других инородных веществ. Для этого ребенку в положении на спине следует повернуть голову в сторону и пальцем (лучше обернутым тканью) очистить его рот от содержимого.
2. Провести закрытый массаж сердца. Грудному ребенку надавливают большим пальцем руки на нижнюю часть грудины, вдавливая ее на 1—3 см (в зависимости от возраста) 3 раза в 1 с в течение 5 с (15 раз). Детям более старшего возраста массаж производится основанием ладони правой руки, при необходимости с помощью левой руки. Больного следует обязательно уложить на жесткое основание (пол или стол), чтобы создать упор для позвоночника.
3. Провести искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в рот и в нос». При этом следует вдувать небольшие количества воздуха, особенно у маленьких детей, чтобы не вызвать разрыва легкого и попадания воздуха в полость плевры.

Искусственное дыхание чередуют с закрытым массажем сердца в соотношении 1 вдох на 4—5 сердечных толчков. Эти мероприятия проводят до восстановления жизненно важных функций организма или до приезда бригады скорой помощи.

Другая ситуация, требующая немедленной помощи, возникает при попадании крупного инородного тела во вход гортани. Попытки удаления предмета пальцем через рот часто бывают неудачными, способствуют его вклинению. Поэтому правильнее провести «энергичные» удары сложенной лодочкой ладонью по спине ребенка. Этот старый народный метод можно дополнить одновременным надавливанием на живот. Создаваемая при этом мощная струя воздуха «выносит» инородное тело из гортани. Нужно стараться наносить удары и сдавливать живот в конце вдоха (часто длительного), синхронизируя их с попытками кашля у ребенка. Проведение этих мер еще более эффективно при положении ребенка вниз головой.