Глоссит языка, лечение, симптомы, причины
Глоссит (воспалительные процессы языка, в том числе абсцессы и флегмоны).
Этиология, патогенез. Различают самостоятельные (при различных травмах языка, ромбовидный язык и др.) и симптоматические глосситы (при инфекционных заболеваниях, болезнях крови и др., в частности десквамативный глоссит, волосатый язык и глоссальгия). Могут развиваться как осложнения при различных стоматитах (см.). В зависимости от этиологии развиваются острые или хронические, ограниченные или разлитые глосситы. Острый поверхностный ограниченный глоссит наблюдается при абсцессах языка, после неглубоких травм с внесением в рану микрофлоры полости рта. Глубокие, разлитые, острые глосситы по типу флегмоны наблюдаются после глубоких травм, в том числе при огнестрельных ранениях.
Симптомы различны в зависимости от этиологических факторов. При травматических глосситах наблюдаются эрозии, декубитильные язвы, трещины. Границы абсцесса четкие. Ромбовидный глоссит характеризуется сглаженностью сосочков, бородавчатым или папилломатозным разрастанием слизистой оболочки в области спинки языка. При десквамативном глоссите наблюдаются неправильной формы участки — десквамации, чередующиеся с неизмененной слизистой оболочкой (географический язык!). При гастритах и язвах желудка язык отечен, с серовато-грязным налетом. При энтероколитах на языке можно наблюдать появление афт (см. Стоматит).
Течение. Абсцессы обычно не прорываются. Флегмона опасна развитием сепсиса, га при распространении отека на гортань — стенотической асфиксией (см. Асфиксия при травмах и заболеваниях челюстью-лицевой области). Симптоматические глосситы, будучи связаны с основным заболеванием, протекают длительно.
Распознавание. Абсцессы необходимо дифференцировать от кисты и гуммы языка. Флегмона подтверждается разлитым отеком и общей острой интоксикацией. Диагностика симптоматических глосситов с целью выявления основного заболевания требует тщательного всестороннего клинического обследования больного.
Лечение симптоматического глоссита должно быть основано на устранении основного заболевания. Для абсцессов и флегмонов необходимо хирургического вмешательства с последующим проведением лечения, как при всех гнойных процессах. При угрозе асфиксии трахеотомия.