Диагностическое значение состояния кожи
Состояние кожи пациента может о многом сказать опытному практикующему врачу.
Существует даже распространенное выражение: «кожа — зеркало здоровья». При появлении зуда, жжения кожи, а также при наличии высыпаний, покраснений или побледнения кожных покровов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Причем далеко не все проблемы, проявляющиеся на коже, может решить дерматолог. Часто патологии кожи являются признаком ослабления иммунитета, нарушения работы ряда внутренних органов и т. д. Например, даже незначительная сыпь на коже может выступать одним из симптомов сахарного диабета (данное заболевание способно проявляться фурункулезом и кожным зудом) или эндокринных нарушений. Нездоровый цвет лица зачастую свидетельствует о нарушениях со стороны органов пищеварительного тракта, печени, почек.
Другим характерным примером проявления патологии внутренних органов на кожных покяровах обследуемого является побледнение кожи при анемии (малокровии) или пожелтение при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Также четко прослеживается связь кожных высыпаний с различными нарушениями функций желез внутренней секреции. У пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, проявляется микседема — утолщение кожи в результате слизистого отека. В пубертатном периоде, когда идет гормональная перестройка организма, появляются угри. Разнообразные кожные сыпи зачастую отмечаются у больных с нарушениями функций органов кроветворения. Например, при таких заболеваниях, как лейкозы, лимфогранулематозы, лимфомы.
Хронические очаги инфекции в организме (тонзиллиты, гаймориты, кариозные зубы) — предрасполагающие факторы развития крапивницы, экссудативной эритемы, псориаза, системной красной волчанки и прочих дерматозов. В клинической практике фиксируются случаи врожденных заболеваний кожи из-за внутриутробного заражения инфекцией (в частности, врожденным сифилисом) или наследственности.
Повышенная потливость ладоней нередко указывает на невротические состояния, а также является одним из симптомов патологий щитовидной железы. Похолодение конечностей, которому сопутствуют бледность кожных покровов и повышенная влажность ладоней и стоп, — один из симптомов нарушения регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Такая ситуация нередко наблюдается при вегетососудистой дистонии и пониженном артериальном давлении.
{module директ4}
Холодные пальцы и цианотичный (синеватый) оттенок ногтей указывают на нарушения кровоснабжения периферических частей тела, наиболее распространенными причинами которых являются сердечная недостаточность и сахарный диабет. Возникновение коричневатых пигментных пятен на тыльной стороне ладони — симптом заболеваний кишечника или застоя желчи. Пигментные пятна у пациентов пожилого возраста свидетельствуют о возрастных изменениях, которым сопутствует снижение выработки меланина.
Сухие горячие ладони часто свойственны пациентам с хроническими легочными заболеваниями, такими как обструктивный бронхит и туберкулез легких. Морковный оттенок ладоней у взрослых говорит о воспалительных процессах в печени, а у пациентов детского возраста может быть одним из проявлений пищевой аллергии. Желтоватый цвет кожных покровов — это нарушение оттока желчи.
Вздувшиеся ярко выраженные синие вены без узелков на тыльной стороне ладони — один из симптомов затруднения венозного оттока, которое может наблюдаться при ишемической болезни сердца, нарушениях функций сердечных клапанов и тромбофлебите. Четкий венозный рисунок на внешней стороне ладони при наличии выраженных узелков наблюдается при нарушениях холестеринового обмена на фоне уже развивающегося атеросклероза или сахарного диабета.
Сухая кожа на руках в локтевой области может свидетельствовать о гиповитаминозе А и Е, а также о нарушении липидного обмена. Спонтанное появление синяков на руках — это хрупкость сосудистых стенок и нарушения свертываемости крови. Патологически высокая чувствительность кистей рук к низкой температуре окружающей среды является симптомом холодовой аллергии. Если постоянно мерзнут кончики пальцев — это признак недостаточности кровообращения.
Важный диагностический показатель — локализация прыщей и угрей на кожных покровах. Так, регулярное высыпание красных угрей на висках может свидетельствовать о заболеваниях печени и желчного пузыря. Если высыпания локализуются преимущественно на лбу, возможно, имеют место проблемы с желудком. Высыпания на щеках говорят о проблемах с кишечником, следствием которых является накопление токсинов в организме. Прыщи на подбородке свидетельствуют о нарушении продуцирования половых гормонов, а также о воспалительных процессах в мочеполовой системе. Довольно крупные прыщи красного цвета на лопатках могут быть признаком проблем с позвоночником, а также одним из проявлений невралгии. Кожные высыпания в области трехглавой мышцы руки — один из симптомов дисбаланса функций органов пищеварительного тракта.