Ухабы на дороге

К вашей радости и удивлению, малыш начинает крепко спать по ночам и днем. Поначалу вы не можете поверить в происходящее. «Это скоро закончится, — убеждаете вы себя. — Слишком уж все хорошо». Но ситуация не ухудшается, и чем больше ребенок отдыхает, тем довольнее и энергичнее он становится. Вы тоже получаете полноценный отдых и тоже чувствуете себя полными сил. Через несколько дней или даже недель спокойного, крепкого сна вам начинает казаться, что вот она — нирвана.

И вдруг счастье заканчивается! Малыш заболевает, или у него начинает резаться зубик. Или он делает первые шаги. Или вы куда-то едете или принимаете дома гостей. Внезапно все снова переворачивается с ног на голову. Ребенок не может успокоиться, просыпается ночью, отказывается спать днем... снова. Почему? Что случилось?

Случилась жизнь. Дети тоже порой болеют. Они растут и меняются. Жизнь течет, делает крутые повороты. Только что приобретенные правильные привычки сна неизбежно окажутся под угрозой при возникновении обстоятельств, неподвластных вам. Самый прилежный соня не сможет крепко спать, если плохо себя чувствует, перенес смену часовых поясов или только что начал ходить.

Не волнуйтесь, неизбежность этих временных трудностей не означает, что они будут длиться долго — если вы сделаете все возможное, чтобы помочь ребенку вернуться к правильному режиму сна после того, как минует кризис. Далее рассматриваются различные ситуации, способные повлиять на детский сон, и способы преодоления трудностей. Главное — запомнить, что временные трудности влияют не на сам факт засыпания, а на его время, и тогда удастся избежать панических настроений. Мы поможем вам вернуться на путь истинный, точно так же как помогли привить ребенку правильные привычки сна. Мы бы ни за что не оставили вас наедине с проблемами!

В: Наш малыш хорошо спал несколько месяцев после того, как мы приучили его к режиму, но теперь он вот уже неделю болеет. Мы встаем к нему всю ночь, почти каждый час; такое ощущение, что мы вернулись к тому, с чего начинали.

О: Если бы можно было поместить малыша в защитную оболочку и оградить его от всего, что способно испортить его спокойный сон! Вы столько сил потратили на приучение его к правильному режиму, и сейчас вам меньше всего хочется думать о том, что придется начинать все сначала.

Если больной ребенок просыпается со слезами, обязательно подходите к нему ночью или во время дневного сна и делайте все необходимее, чтобы ему помочь: кормите, качайте на руках, лягте рядом. Когда болезнь отступит и самочувствие ребенка улучшится, вернитесь к правильному режиму сна. При временном нарушении режима — из-за болезни, прорезывания зубов, освоения нового навыка, дальней поездки — вам придется помочь малышу как можно скорее вспомнить новые привычки, используя для этого привычный ритуал подготовки ко сну, укладывая его в кровать бодрствующим и проведывая его ночью, если он вдруг проснется. Но не нужно будет начинать все сначала. Научиться спать — это все равно что научиться ездить на велосипеде. Бывает, что велосипед по нескольку недель стоит без движения, но ребенок не забывает, как на нем кататься. Поначалу он будет чувствовать себя неуверенно, но с вашей помощью и поддержкой скоро вспомнит, что нужно делать.

В: Как быть, если в процессе приучения к правильному режиму сна я отучила малыша от ночных кормлений, а потом снова начала кормить его ночью, когда он заболел и когда резались зубки?

О: Если вы возобновили кормление всего на несколько дней и малышу уже больше 6 месяцев, то не стоит волноваться по поводу повторного отучения. Если же возраст ребенка составляет от 4 до 6 месяцев или вы не хотите спешить, можете сначала дать ему на 30 г меньше смеси или кормить на 1 минуту меньше (отталкиваясь от самого обильного или самого длительного по времени кормления), а затем в течение нескольких ночей подряд отнимать еще по 30—60 г или по 1—2 минуты, пока снова не отучите.

Если ночные кормления возобновились более чем на неделю и ребенок младше 12 месяцев, то следуйте инструкции по отучению от ночных кормлений.

В: Нам кажется, что у ребенка режется зубик. Что делать в этой ситуации?

О: Сначала убедитесь в том, что виновник беспокойного сна — действительно режущийся зуб. Если малыш хорошо спал и вдруг начал просыпаться с резким плачем (как правило, свидетельствующим об испытываемой боли), поищите признаки прорезывания зуба (более подробно об этом писалось в главе 7 в разделе «Проблема: режущиеся зубы»). При отсутствии таких признаков следует искать другие причины боли: ребенок мог заболеть (заметьте, что инфекционные заболевания уха труднее всего поддаются самостоятельной диагностике, поскольку симптомы не видны невооруженным глазом). Проконсультируйтесь с педиатром; он поможет установить источник дискомфортных ощущений у ребенка.

Если же у малыша действительно режется зубик, можете — с согласия врача — за 30 минут до укладывания спать дать ему болеутоляющее. Услышав посреди ночи плач, пойдите к ребенку и постарайтесь его утешить. (Если хотите, можете даже покормить, хотя если уже отучили от ночных кормлений, то лучше прибегнуть к другим способам успокоения, например покачать на руках или поносить по комнате. При возобновлении ночных кормлений всего на несколько дней повторно отучать от них не придется.)

Когда зубик вылезет наружу, боль утихнет, а самочувствие и настроение ребенка нормализуются. В этот момент ваша задача — помочь ему вспомнить правильные привычки сна. Для этого укладывайте его бодрствующим и при необходимости заходите проведать (или отводите назад в постель). После инцидентов с зубками возвращение к правильным привычкам обычно происходит быстро, поскольку перерыв в практике был недолгим.

В: Как только мы закончили процесс обучения и ребенок наконец начал крепко спать по ночам, он сразу стал ползать. Теперь он отказывается спать днем и очень рано просыпается по утрам. Помогите!

О: Мы не раз замечали, что, как только малыш начинает получать полноценный отдых, у его мозга и тела появляется запас сил для освоения нового навыка. Ситуация неоднозначная. С одной стороны, хорошо, что ребенок достиг очередной ступени развитии. С другой стороны, огорчает тот факт, что, едва успев привыкнуть к новому правильному режиму, он тут же возвращается к прежним привычкам.

Продолжайте совершать ритуал подготовки ко сну и укладывать ребенка в положенное время. Как правило, дети не начинают просыпаться по ночам из-за появления новой физической способности, хотя с некоторыми такое случается в силу обострения боязни разлуки. Придется вставать немного раньше в течение нескольких дней, пока не улягутся первые восторги. Если ребенок начал плохо спать днем, постарайтесь на время к этому приспособиться: можно сократить продолжительность дневного сна, или чаще укладывать, или усаживать малыша в коляску либо машину, чтобы он подольше поспал. Через несколько дней или, в крайнем случае, несколько недель после освоения нового навыка (больше всего эмоций у ребенка вызывает ползание и самостоятельное хождение), заметив в течение дня постепенное угасание прежнего энтузиазма, начинайте восстанавливать правильный режим сна. Начинать все сначала не придется, хотя в течение нескольких ночей, возможно, нужно будет периодически проведывать ребенка, чтобы помочь ему вспомнить новые привычки.

В: После нескольких дней обучения мы уж было решили, что дело движется к завершению: ребенок начал спокойно укладываться, а если просыпался, то достаточно быстро засыпал без посторонней помощи. А потом он вдруг снова начал просыпаться по ночам. Он не болеет, у него не режется зуб, никаким новым навыком он не овладел. Что случилось?

О: Случился так называемый временный рецидив. Такое бывает на третью ночь, на пятую или в любой другой момент процесса приучения к правильному режиму сна. В эту минуту кажется, что все усилия были потрачены впустую. На самом деле малыш достиг заключительной стадии обучения, и его старые привычки просто вышли на последний поклон, прежде чем окончательно покинуть сцену. Тяжело, когда после нескольких относительно спокойных ночей снова возникают проблемы, но вы можете быть уверены, что новые правильные привычки уже начали закрепляться, и уже в следующую ночь ребенок снова будет крепко спать.

В: Когда мы приступили к процессу обучения, ребенок начал выбираться из кроватки. Как нам поступить?

О: Некоторые малыши, протестуя против введения новых правил относительно сна, предпринимают попытки выбраться из кроватки. В данном случае безопасность ребенка превыше всего, поэтому предлагаем несколько возможных вариантов поведения в этой потенциально опасной ситуации:

• Опустите матрас в кроватке на самый низкий уровень и уберите из нее бамперы и все игрушки (за исключением успокаивающих предметов), которые малыш может использовать в качестве подставки, чтобы забраться повыше.
• Увидев, что малыш пытается выбраться из кроватки или уже выбрался, но не успел причинить себе вреда, твердо скажите ему: «Нельзя». Уложите его обратно и выйдите из комнаты. Разбросайте вокруг кроватки подушки или другие мягкие предметы на тот случай, если ночью он снова выберется из нее.
• Если после нескольких повторных запретов ребенок все равно продолжает упорствовать, у вас остается две альтернативы. Можно воспользоваться сетчатым тентом для кроватки, образующим воздухопроницаемый защитный навес над ребенком, или переселить малыша в кровать. Любой вариант будет эффективным, если действовать последовательно. Многие родители выбирают первый, тогда как другие считают, что под тентом их малыш оказывается как будто в клетке.
• Если вы решите прикрепить на кроватку тент, сделайте перерыв в учебном процессе до его установки. Затем продолжите приучать малыша к правильному режиму сна.

В том случае, если вы предпочтете варианте переселением ребенка в кровать, прекратите процесс обучения и следуйте инструкциям по правильному проведению этого мероприятия, приведенным чуть ранее в этой же главе. Прежде чем возобновлять обучение, убедитесь в том, что ребенку комфортно на новом спальном месте.

В: Мы приучили ребенка к правильному режиму сна еще две недели назад, но он до сих пор плачет по 10-15 минут при укладывании. Нормально ли это?

О: Если малышу требуется до 15 минут, чтобы успокоиться и заснуть (неважно, вечером или днем), это укладывается в пределы нормы. Некоторые дети просто расходуют остатки энергии посредством плача.

С другой стороны, есть вероятность, что к моменту укладывания ребенок успевает немного переутомиться. Попробуйте укладывать его на 15 минут раньше и посмотрите, что произойдет. Если он все равно будет плакать столько же времени, значит, таков его способ самоуспокоения. Если же он начнет засыпать гораздо спокойнее, внесите соответствующие коррективы в его график сна.

Кроме того, удостоверьтесь в том, что в детской достаточно темно и туда не проникают посторонние звуки. При необходимости установите генератор «белого шума».

В: Моему ребенку 4 месяца, и он никак не может продержаться 2 часа до первого дневного сна или по 2,5 часа между остальными укладываниями в течение дня. И спит он каждый раз меньше часа. Что делать?

О: У некоторых детей способность бодрствовать столько времени, сколько указано в главе 5, появляется только к 4,5 месяца. Периоды дневного сна у них могут длиться не более 45 минут. В таком случае в первый раз уложите ребенка через 1,5 часа после утреннего пробуждения, а затем пусть он спит с интервалом в 2 часа между сеансами дневного отдыха. То есть ваш малыш будет спать не три, а четыре раза в день. Но как только ему исполнится 4,5 месяца, увеличивайте каждый период бодрствования на 30 минут, чтобы установился правильный режим дневного сна.

В: Мой ребенок спит три раза в день, и иногда на третий раз не хватает времени. Например, он обычно спит с 8:30 до 10:00, потом с 12:30 до 14:30. Через положенные 2,5 часа бодрствования будет уже 17:00, но это слишком поздно для дневного сна.

О: Если за первые два раза малыш получает основное количество дневного отдыха — 3 и более часов, — то третий сон может быть совсем коротким; достаточно 15—30 минут. Ребенок может подремать в машине или в коляске, если движение его усыпляет (хотя можно положить и в кроватку). Малыши до 8 месяцев могут поспать до 16:30 или 17:00 и вечером спокойно заснуть в положенное время, скажем в 19:00 или в 19:30. Но смотрите по своему ребенку. Если он спит до этого времени и не успевает растратить энергию к моменту вечернего укладывания, попробуйте сократить третий дневной сон.

Например, вы можете выбраться с малышом из дому примерно в 17:00, разбудить его в 17:15 или в 17:20, а затем уложить на ночь на 15—20 минут позже. Если ситуация часто повторяется, возможно, ребенок готов перейти на двухразовый дневной сон. В этом случае помогите ему увеличить дневные периоды бодрствования на полчаса и какое-то время укладывайте его раньше на ночь, чтобы он не успевал переутомиться за время между окончанием второго дневного сна и вечерним засыпанием. Можно также попробовать сократить второй сон на полчаса, чтобы ближе к вечеру дать малышу еще немного подремать.

В: Ребенок хорошо спал днем, а сейчас почему-то плачет, когда я его укладываю. Что происходит?

О: Первым делом следует искать одну из четырех основных причин: болезнь, прорезывание зуба, освоение нового навыка либо недавнее путешествие или визит гостей. (Если речь идет о ребенке постарше, то возможной причиной также могут быть сильные переживания в связи с каким-то важным событием в жизни, таким как начало посещения детского сада или появление в семье новорожденного.) Если подозреваете или точно знаете, что дело именно в чем-то из вышеперечисленного, то смотрите соответствующие разделы главы, посвященные каждой из этих проблем.

Если указанные причины исключаются и вы уверены, что ребенок не голоден и не испытывает дискомфорта, что ему не мешают никакие факторы окружающей обстановки (громкий шум из другой комнаты или из соседней квартиры), попробуйте изменить график дневного сна. Не кажется ли малыш более уставшим, чем раньше, в момент укладывания? Если это так, сдвиньте время дневного сна на 15 минут раньше и проверьте, что произойдет. Возможно, он, наоборот, выглядит более энергичным (вероятно, потому что начал высыпаться ночью и теперь может дольше бодрствовать между периодами дневного отдыха). В этом случае начните укладывать его на 15—30 минут позже.

В: Запланированное по графику кормление приходится как раз на середину дневного сна. Как быть в такой ситуации?

О: Такое часто случается, особенно если ребенок спит три раза в день. Мы рекомендуем родителям сохранить график сна без изменений, но перед сном давать малышу немного молока или смеси, чтобы он продержался до пробуждения. После сна можете провести запланированное кормление и затем воспользоваться тем же приемом перед вторым и третьим сном. Тогда ребенок не будет просыпаться от голода.

В: Ребенок стал гораздо лучше спать, но почему-то выглядит более уставшим. Почему?

О: Усталость и сонливость — частые спутники привыкания к правильному режиму сна. Если подумать, в этом есть смысл. Как только ребенок научится крепко спать, его организм начнет наверстывать упущенное. Какое-то время у вас тоже будет похожее самочувствие. Наконец вы можете себе позволить погрузиться в глубокий сон, и организм сначала требует все больше и больше, пока полностью не восстановит запас сил. Не волнуйтесь, вскоре он насытится сном, и признаки усталости исчезнут.

В: У меня двое детей, один уже ходит, а второй еще совсем кроха. Укладываю я их одна, потому что муж поздно приходит с работы. Когда я пытаюсь уложить младшего, старший, из которого энергия бьет ключом, начинает бегать по дому и громко смеяться. Что мне делать?

О: Решение в данном случае зависит от возраста старшего ребенка. Если он уже разговаривает и умеет хотя бы немного сдерживать свои порывы, объясните ему, что должны уложить младшего, после чего сможете уделить все внимание непоседе. Доведите до его сведения, что чем больше он будет шуметь и вам мешать, тем дольше вы будете укладывать малыша и тогда не сможете поиграть со старшим перед сном. Можете предложить ему выбор: «Хочешь; чтобы мама вечером с тобой поиграла? (Еще как хочет!) Тогда сам решай. Можешь тихонько посидеть здесь и порисовать, а потом мы с тобой будем играть, или спокойно поиграй с машинками в своей комнате, пока мама не придет к тебе. (Удостоверьтесь в том, что ребенку не опасно оставаться одному в своей комнате.) Что ты выбираешь?» Имея возможность частично контролировать ситуацию, ребенок станет более покладистым. Главное — выполнить обещанное. Если малыш и дальше будет шуметь, скажите: «Кажется, мы с тобой не успеем сегодня поиграть. Завтра попробуем еще раз». После этого уложите его спать как обычно.

Если ребенок еще слишком мал, чтобы понимать подобные рассуждения, займите его чем-нибудь, пока укладываете младшего. Именно для таких случаев нужны любимые, но редко включаемые мультфильмы. Можно также отвести старшего в его комнату и закрыть дверцу защитного ограждения, пообещав скоро вернуться. Тем временем постарайтесь как можно скорее уложить малыша.

По этой самой причине у второго, третьего и четвертого ребенка ритуал подготовки ко сну существенно короче и проще, чем был у старших. Каким-то образом малыши прекрасно обходятся несколькими несложными мероприятиями: переодели подгузник, надели пижаму, покушали, спели один куплет любимой колыбельной — и готово.

Чем раньше вы научите младшего ребенка самостоятельно засыпать, тем раньше появится возможность как можно скорее возвращаться к старшему.

В: Помогите! Несмотря на все мои старания, ребенок продолжает слишком рано просыпаться по утрам.

О: Ранние пробуждения по утрам — одна из сложнейших проблем, если не самая сложная. Почему? Потому, что после длительного ночного сна отдохнувшему ребенку проще сопротивляться повторному засыпанию; кроме того, под утро сон становится более поверхностным, организм готовится к пробуждению. Но следует помнить о том, что ребенок слишком рано просыпается по утрам только в том случае, если не получает достаточного для его возраста и организма ночного отдыха. Иными словами, если он спит с 19:00 до 6:00, то для него это вполне нормальный режим, даже если для вас еще слишком рано. Невозможно заставить малыша спать дольше минимально необходимых 11 часов за ночь; его организм успевает полностью восстановить силы и не может снова погрузиться в сон.

Даже если ребенок просыпается через 10,5 часа сна, но утром выглядит отдохнувшим, значит, его организму хватает ночного отдыха. Вам, конечно, придется нелегко, особенно если малыш спит с 19:00 до 5:30. В этом случае попробуйте укладывать его попозже, сначала на 15 минут, потом еще на столько же и т. д. Возможно, ребенок начнет позже просыпаться. Только имейте в виду, что более позднее укладывание может дать обратный эффект. Именно поэтому так важно вводить перемены маленькими шажками.

Следующие рекомендации помогут вам справиться с проблемой ранних утренних пробуждений:

• Удостоверьтесь, что в детской очень темно (на 9—10 баллов — при условии, что 10 — это кромешная тьма). При необходимости закройте окно плотным одеялом, затемняющей шторой или, на крайний случай, темным мусорным пакетом.
• Если ребенка могут разбудить какие-нибудь посторонние звуки — шум воды в ванной, скрежет мусоровоза за окном, собачий лай, — установите в его комнате источник «белого шума» (можно использовать подходящий бытовой прибор или приобрести специальный генератор) и включите его на достаточную громкость, чтобы заглушить вышеупомянутые звуки.
• Уберите из кроватки все стимулирующие игрушки, чтобы они не отвлекали ребенка, когда утренний свет проникнет в его комнату.
• Если вы проведываете ребенка в течение последнего часа перед пробуждением, общение с вами может помешать ему снова погрузиться в сон. Лучше откажитесь от проверки, если до пробуждения по графику осталось менее 60 минут, или увеличьте интервал между проверками ближе к утру.
• Убедитесь в том, что вечером ребенок засыпает не слишком поздно для своего возраста. Начните укладывать его раньше, постепенно сдвигая график на 15 минут за раз, и посмотрите, как малыш поведет себя утром. Зачастую дети начинают вставать позже, потому что вечером не успевают переутомиться и спят спокойнее. Однако если ребенок проснется раньше, вернитесь к прежнему графику. С другой стороны, даже если более раннее засыпание не решит проблему ранних утренних пробуждений, можно от него не отказываться: малыш хотя бы начнет получать достаточный ночной отдых для своего возраста.
• Подумайте, не связаны ли ранние пробуждения с появлением новых двигательных навыков (малыш начал ползать или ходить), с другими достижениями (например, с расширением словарного запаса), с какой-то стрессовой ситуацией (например, с началом посещения детского сада или появлением в семье новорожденного) или с переводом часов. При наличии одного из этих факторов придется на время приспособиться к более ранним пробуждениям (читайте главу об особенностях развития для соответствующего возраста и предыдущие разделы этой главы, где обсуждались поездки и сезонный перевод часов).
• Удостоверьтесь в том, что малыш не голоден. Если ему меньше года и вы только что начали отучать его от ночных кормлений, придется немного притормозить процесс, чтобы дать ему время привыкнуть к переменам. И днем обязательно кормите его почаще, чтобы он не ложился спать голодным.
• Если ребенок уже разговаривает и многое понимает, напишите на бумажке время пробуждения (например, 6:00) и прикрепите ее к цифровым часам. Скажите малышу, что когда на циферблате появится то же самое, что нарисовано на бумажке, то можно будет вставать. Либо можно настроить на это время будильник с радио, чтобы малыш ориентировался на звуки музыки.